Реформа здравоохранения

[баба-ягья]

У нас в терапевтическом отделении самую простую перевязку не могут сделать. Всегда зовут меня с медсестрой, как будто там острое кровотечение, а тут бедного терапевта (не в обиду будет сказано) принуждают панариций вскрывать, представляю это душевное смятение.

ха! любая мама - уже хирург)))) обработай раны-синяки-мелкие вывихи, вынь занозы-колючки, перевяжи палец и тд....

[Ольга35]

ха! любая мама - уже хирург)))) обработай раны-синяки-мелкие вывихи, вынь занозы-колючки, перевяжи палец и тд....

Ну да, ну да, наложи гипс, вправь вывих, вскрой панариций, зашей рану.

[Tata20.]

На злобу дня ))
http://dpmmax.livejournal.com/200036.html

[Таня_Охотник]

Я, конечно, могу ошибаться. Но, вроде как мелькала информация, что на первых порах (сколько они эти первые поры продлятся сложно сказать) хирурги будут оставаться на первом уровне (в отличие от ЛОРов, окулистов, урологов и невропатологов) вместе с гинекологами. Вроде как пока семейники овладеют всеми пракнавыками. А уже потом и хирургов плавно переведут на второй уровень. Но, честно говоря, за достоверность информации не ручаюсь, могу и ошибаться на этот счёт.

да, сейчас те хирурги, окулисты, ЛОРы, неврологи, что ранее были в поликлиниках, пока на 1 уровне.

Я уже представила себя со скальпелем
Харакири я, конечно, не сделаю, но больной сам выхватит у меня скальпель для этого
Вопрос ко всем! КТО захочет, чтобы на нём экспериментировали?
Предлагаю начать с реХформаторов, пригласить их на мастеркласс в качестве подопытных
:

ага, вчера еще Гинзбург распиналась, что теперь водителей скорых заставят пройти курсы оказания помощи разной сложности))) - это на случай, если врачи уже все разбегутся?(

[Veselovskaya]

Мама (семейный врач) уже ведет "физиологическую беременность", но у нее есть акушерка, иначе маме было бы одной головной болью больше
Это в сельской амбулатории, хотя раньше беременные ездили в районный центр.
Когда в 2010 мама проходила двухнедельные курсы по гинекологии и беременности, то их "типа учили" делать УЗИ

[Julyross]

....
Когда в 2010 мама проходила двухнедельные курсы по гинекологии и беременности, ...

Сильная подготовка, блин.

[radmara]

На злобу дня ))
http://dpmmax.livejournal.com/200036.html

Как всё жизненно!!! Просто супер!!!

[Летняя]

А нам всё новенькое накидали
И ещё отоофтальмоскоп. Вот!
А у старшей сестры есть пульсоксиметр! Мы уже себе все намерялись концентрацию кослорода в крови!

Это добро и нам дали А ещё на сегодняшнем медсовете сказали снять конвекторы и спрятать, чтобы ни у кого не возникло соблазна отапливаться до следующего отопительного сезона.

А ещё сейчас фин. отдел злобствует, проверяет сколько больных приписано и снимают все доплаты

[vasa22]

Это добро и нам дали А ещё на сегодняшнем медсовете сказали снять конвекторы и спрятать, чтобы ни у кого не возникло соблазна отапливаться до следующего отопительного сезона.
А ещё сейчас фин. отдел злобствует, проверяет сколько больных приписано и снимают все доплаты

Итог, отапливаться самопалом будете, а там все что угодно может быть (.
А про финов, просто будут приписки, в ссср это проходили ))) и все на бумаге будет красиво ))

[Ж Е К А]

Что Вы написали, это только под страховку идет да и для молодого дохтора.

Так о страховке и писали. Страховые компании рекомендуют лечить больных по протоколами и готовы оплачивать только протокольные препараты.
Мне вот интересно, хоть кто-то из врачей (молодых или не очень, здесь существенной разницы нет) отваживался лечить воспаление легких у молодого больного без сопутствующей патологии (I кл.гр.) незащищенным амоксициллином либо трехкратным приемом азитромицина?
Я, например, таких не встречала. А протокол требует именно этого.
И мало ли у нас таких "правильных", "современных" протоколов.
Они уже на момент издания морально устаревают.
Адекватных протоколов нет, а больных со страховкой становится все больше.
Дальше одни вопросы.

[Синичка]

Прочитала о таком синдроме. Что-то в этом есть, тем более в свете реформы и новых противоречивых требований. http://card-cgb.narod.ru/materials/sev.htm
Мед работники стоят на первом месте в списке среди профессий подверженных синдрому выгорания.Распространенность синдрома оценивается в среднем от 25-80% по разным данным и профессиональным группам.синдром выгорания обнаруживается у 80% психиатров, 61 % стоматологов, 47% онкологов
Среди терапевтов 26% имеют повышенный уровень тревоги, а 37% субклиническую депрессию.
Факторы предрасполагающие к синдрому выгорания:
- плотный рабочий график ( более 45 часов в неделю)
- низкая поддержка среди коллектива и начальства
- низкая зарплата, не соответсвующая вложенным усилиям
- высокая неопределенность в оценки работы ( один и тот же результат может быть оценен по разному в зависимости от ситуации)
- невозможность влиять на результат работы ( больной может умереть вне зависимости от того, на сколько квалифицирован врач + множество факторов от врача независящих ( сломанное устаревшее оборудование, отсутствие лекарств)
- двусмысленные и противоречивые требования к работе
- работа под постоянной угрозй штрафов, санкций и увольнения
- однообразная монотонная, бесперспективная работа.
- необходимость внешнего проявления эмоций, которые не соответствуют внутреннему содержанию
- недостаток личного времени и необходимость заниматься профессиональной деятельностью и интересами в свободное от работы времени
- постоянная негативная оценка труда
- хаотическая организация рабочего времени
- существование нездоровой конкуренции на рабочем месте.

[такиша]

Так о страховке и писали. Страховые компании рекомендуют лечить больных по протоколами и готовы оплачивать только протокольные препараты.
Мне вот интересно, хоть кто-то из врачей (молодых или не очень, здесь существенной разницы нет) отваживался лечить воспаление легких у молодого больного без сопутствующей патологии (I кл.гр.) незащищенным амоксициллином либо трехкратным приемом азитромицина?
Я, например, таких не встречала. А протокол требует именно этого.
И мало ли у нас таких "правильных", "современных" протоколов.
Они уже на момент издания морально устаревают.
Адекватных протоколов нет, а больных со страховкой становится все больше.
Дальше одни вопросы.

а сколько схем лечения,, которые не укладываются ни в один протокол, но при этом опытном путем проверено, что работают лучше всего....Если раньше можно было написать по протоколу,, а пролечить как нужно, то со страховой медициной этого не получится. Даешь население 20 млн

[Lemurchik]

http://www.pravda.com.ua/news/2013/04/16/6988279/

Президент передал Богатыревой привет насчет реформы

[watching tiger]

http://www.pravda.com.ua/news/2013/04/16/6988279/

Президент передал Богатыревой привет насчет реформы

Всё правильно. Кто вср...ся? - Невестка!!! Царь добрый, это его министры злые. Песня стара, как мир.

[vasa22]

увидел сюжет на 34, тут новость на городе. Масло у нас масляное, а мед медовый)))
Сайт кроме адресов амбулаторий на карте фактически бесполезный, в свете заявленного. Интересно как тетка из 34 смогла найти своего участкового терапевта и вообще записаться онлайн хоть куда-то )))). (может у меня броузер не такой))
Бабло попилили и рапортуют о покращеннi.

[Элен]

http://www.pravda.com.ua/news/2013/04/16/6988279/

Президент передал Богатыревой привет насчет реформы

Президет не хочет вернуть назад педиатрию?

[radmara]

увидел сюжет на 34, тут новость на городе. Масло у нас масляное, а мед медовый)))
Сайт кроме адресов амбулаторий на карте фактически бесполезный, в свете заявленного. Интересно как тетка из 34 смогла найти своего участкового терапевта и вообще записаться онлайн хоть куда-то )))). (может у меня броузер не такой))
Бабло попилили и рапортуют о покращеннi.

Попробовала искать по фамилии врача, никаких результатов, "зависло"
Просветите, как он работает?

[radmara]

Президет не хочет вернуть назад педиатрию?

Если "выгорит" возможность ещё денег "попилять", думаю, что будем ещё не раз наблюдать перемещение врачей в пространстве и переименование типа: "поликлиника=ЦПМСП=поликлиника" и т.д.

[~ Электра ~]

Я понимаю, что не по теме...но все же подскажите, пожалуйста, где в Днепре можно найти хорошего пульмонолога? Очень нужно.Отцу, у него проблемы.А поскольку родители с севера России сюда переехали, то и контактов таких у меня нет.
Знаю только ,что профессиональный пульмонолог, что хороший терапевт сложно отыскиваются)))).
Заранее спасибо!

[irina777]

Попробовала искать по фамилии врача, никаких результатов, "зависло"
Просветите, как он работает?

Аналогично )))
По-моему это какая-то пустышка )))

С тем, что написать портал у фирмы стоит больше 10 тыщ )))) думаю, ""это" стоило еще больше )))