Вопросы гинекологу

[Dr. Medvedev]

Михаил Владимирович помогите пожалуйста проконсультируйте результаты, сдала ХГЧ, обычно приходило в результатах одно значение, а сейчас появились ещё такие значения как медиана и МоМ, о чём они говорят и нормальный ли результат.
бета ХГЧ пренатальный - 53473 (7 недель 3697- 163563)
Медиана - 39759 ( 7 недель -39759)
МоМ - 1,3449 (по МоМ норм нет, вот и не знаю нормальный это показатель или нет)
И ещё хотела спросить после 8000 ХГЧ стал удваиваться медленней, раз в 3 дня, нормально ли это, где то читала что после 6000 ХГЧ медленней растёт, уже не раз в 48 часов , правда ли это?

МоМ - это для пренатльного скрининга биохимического. А с какой целью Вы постоянно сдаете ХГЧ? Двух раз достаточно, чтобы определиться. Если беременность прогрессирует - нет смысла в повторных анализых. Что Вы или Ваш доктор пытаетесь выяснить таким путем?

[Dr. Medvedev]

Спасибо за быстрый ответ!
Подскажите, пожалуйста, можно ли попасть к Вам на прием в ближайшее время с результатами анализов? Также нужна Ваша консультация по поводу ЭКО в Украине.

МОжно на следующей неделе. Координаты сброшу в личку.

[Dr. Medvedev]

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с анализом.Можно ли с таким анализом планировать беременность?

Лейкоциты U-9-10, V -11-14, C -12-16, В п.зр.
Эпителий плоский - до 20 В п.зр.
Диплококки внеклеточно - не обнаружены В п.зр.
Диплококки внутриклеточно - не обнаружены В п.зр.
Trichomonas Vaginalis - не обнаружены В п.зр.
Candida ssp - не обнаружены В п.зр.
Флора Обильно Г+/-палочки
Другие микроорганизмы - (нет)
Слизь - незначительно
L:Э<1:1

Здравствуйте, если все остальные анализы в норме и нет проблем со здоровьем, то можно. Этот анализ в пределах нормы.

[Dr. Medvedev]

Здравствуйте! Можно ли беременным во 2 и 3 триместре использовать для лечения варикоза венотонизирующие гели с гепарином в составе, как Лиотон 1000 гель, или может быть Венитан форте (там гепарина меньше в 10 раз)?
Спасибо

Здравствуйте, можно.

[Марина2284]

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться можно ли забеременеть с такими результатами анализов, или есть причина паниковать? Была у двух врачей и у каждого разное мнение.
Сдавала на 6 день м.ц. Цикл 28 дней.
1) Пролактин - 24,45 нг/мл (Диапазон нормы 4.79 – 23,3)
2) Лютеонизирующий гормон (ЛГ) – 6,5мМЕ/мл
Диапазон нормы:
Фолликулярная фаза: 2.4-12.6
Овуляторная фаза: 14.0-95.6
Лютеиновая фаза: 1.0-11.4
Постменопауза: 7.7-58.5
3) Фолликулостимулирующий гормон(ФСГ) - 4,9мМЕ/мл
Диапазон нормы:
Фолликулярная фаза: 3.5-12.5
Овуляторная фаза: 4.7-21.5
Лютеиновая фаза: 1.7-7.7
Постменопауза: 25.8-134.8
4) Эстрадиол – 131,3 пг/мл
Диапазон нормы:
Фолликулярная фаза: 12.5-166.0
Овуляторная фаза: 85.8-498.0
Лютеиновая фаза: 43.8-211.0
Постменопауза: до 54.7
Спасибо!

[Dr. Medvedev]

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться можно ли забеременеть с такими результатами анализов, или есть причина паниковать? Была у двух врачей и у каждого разное мнение.
Сдавала на 6 день м.ц. Цикл 28 дней.
1) Пролактин - 24,45 нг/мл (Диапазон нормы 4.79 – 23,3)
2) Лютеонизирующий гормон (ЛГ) – 6,5мМЕ/мл
Диапазон нормы:
Фолликулярная фаза: 2.4-12.6
Овуляторная фаза: 14.0-95.6
Лютеиновая фаза: 1.0-11.4
Постменопауза: 7.7-58.5
3) Фолликулостимулирующий гормон(ФСГ) - 4,9мМЕ/мл
Диапазон нормы:
Фолликулярная фаза: 3.5-12.5
Овуляторная фаза: 4.7-21.5
Лютеиновая фаза: 1.7-7.7
Постменопауза: 25.8-134.8
4) Эстрадиол – 131,3 пг/мл
Диапазон нормы:
Фолликулярная фаза: 12.5-166.0
Овуляторная фаза: 85.8-498.0
Лютеиновая фаза: 43.8-211.0
Постменопауза: до 54.7
Спасибо!

Здравствуйте! Причины паниковать нет. А вот разобраться возможно забеременеть или нет нельзя. Этих анализов недостаточно, чтобы разобраться в этом вопросе.

[Афина Паллада]

Михаил Владимирович, добрый день.
Иногда совершенно нет возможности попасть на визит к врачу, а советы подружек иногда могут и навредить. И тут на помощь приходит Ваша тема.

Большое спасибо за Ваши ответы- Вы отвечаете на все вопросы, ни одного не пропускаете, для нас очень важна Ваша помощь, Ваш совет!!!!!!
Мы понимаем, что Вы очень загружены работой, своим развитием, семьёй. Но очень надеемся, что у Вас будет находитться время и для нас, форумчанок.

Была на приёме у Луговской- она о Вас отзывалась как об очень хорошем специалисте!!!!!!!

[ромашка$]

Спасибо, за ответы!

[alyosya]

Михаил Владимирович, добрый день. У меня такая проблема. С самого начала беременности у меня не проходящая молочница. Уже ставила пимафуцин 6 шт., тержинан 12 шт., гексикон 10. Пока ставлю все ок, только прекращаю все заново. Мазки показывают только молочницу. Я ей и раньше страдала, но не так беспощадно. Что посоветуете? Спасибо за консультацию.

[ЯРМ@РК@]

Михаил Владимирович, здравствуйте.
Посоветуйте пожалуйста, как быть.

Хочу сделать ЭМА. 40 лет.
Лейомиома, уже 11 лет, постепенно растет.
Не беспокоит, кровотечений нет. Цикл стабильный.
Узел 140мм. интромуральный.

Делают ли это у Вас? Нужна ли предворительная биопсия или можно аспирацию сделать?
И где у нас в городе можно сделать аспирацию. Против биопсии имею стойкое предубеждение.
Какие нужны для этого анализы и сколько стоит (с качественными эмболами)?

Или все же, лучше операцию? Тогда, возможна ли лапароскопия? И какие нужны анализы?

Спасибо большое за ответ и за Ваш труд.

[*СОЛНЫШКО*]

*СОЛНЫШКО*, спасибо Вам за отзыв Я случайно стер Ваше сообщение из ЛС. Перешлите, пожалуйста, мне на электронную почту пустое письмо с указанием Вашей фамилии и данных свекрови. Завтра отвечу.

Ой,только увидела ваше сообщение!Пишу в ЛС!

[nataliaz]

Здравствуйте.Подскажите пож. на какой день месячных удаляют полип шейки матки.(за 1 день до месячных, после или в течении 10 дней перед) Заранее спасибо.

[Dr. Medvedev]

Здравствуйте.Подскажите пож. на какой день месячных удаляют полип шейки матки.(за 1 день до месячных, после или в течении 10 дней перед) Заранее спасибо.

Здравствуйте, лучше перед менструацией.

[Dr. Medvedev]

Ой,только увидела ваше сообщение!Пишу в ЛС!

В понедельник отвечу.

[Dr. Medvedev]

Михаил Владимирович, здравствуйте.
Посоветуйте пожалуйста, как быть.

Хочу сделать ЭМА. 40 лет.
Лейомиома, уже 11 лет, постепенно растет.
Не беспокоит, кровотечений нет. Цикл стабильный.
Узел 140мм. интромуральный.

Делают ли это у Вас? Нужна ли предворительная биопсия или можно аспирацию сделать?
И где у нас в городе можно сделать аспирацию. Против биопсии имею стойкое предубеждение.
Какие нужны для этого анализы и сколько стоит (с качественными эмболами)?

Или все же, лучше операцию? Тогда, возможна ли лапароскопия? И какие нужны анализы?

Спасибо большое за ответ и за Ваш труд.

Здравствуйте, на Ваши вопросы возможно ответить только очно. При таком размере узла ЭМА, конечно, процедура не первого выбора, т.к. в таких узлах часто есть существенные участки некроза, которые не чувствительны к ЭМА. Если такой большой узел деформирует полость, то кроме аспирационной биопсии ничего может и не выйти сделать, так что скорее всего аспирационная биопсия. Я занимаюсь лечением миомы всеми основными методами - ЭМА, миомэктомии любым доступом + радикальные операции.

Анализы при любом инвазивном лечении одинаковые - по приказу №620. В любом случае, нужно предварительно проконсультироваться, определиться с лечением, записаться ,а потом уже сдавать анализы.

[Dr. Medvedev]

Михаил Владимирович, добрый день. У меня такая проблема. С самого начала беременности у меня не проходящая молочница. Уже ставила пимафуцин 6 шт., тержинан 12 шт., гексикон 10. Пока ставлю все ок, только прекращаю все заново. Мазки показывают только молочницу. Я ей и раньше страдала, но не так беспощадно. Что посоветуете? Спасибо за консультацию.

Неплохое средство - слабый раствор обычной соды (столовая ложка на литр кипяченой воды). Смачивать бинтик и аккуратно смазывать стенки влагалища. Молочница сама по себе не опасна для беременности, а сода уберет симптомы.

[Dr. Medvedev]

Здравствуйте! Интересует, лечение эрозии у вас, сколько это будет стоить? И какими методами у вас производится лечение? Ответ можно лс. Спасибо!

Здравствуйте. Отвечу в ЛС.

[Dr. Medvedev]

Михаил Владимирович, добрый день.
Иногда совершенно нет возможности попасть на визит к врачу, а советы подружек иногда могут и навредить. И тут на помощь приходит Ваша тема.

Большое спасибо за Ваши ответы- Вы отвечаете на все вопросы, ни одного не пропускаете, для нас очень важна Ваша помощь, Ваш совет!!!!!!
Мы понимаем, что Вы очень загружены работой, своим развитием, семьёй. Но очень надеемся, что у Вас будет находитться время и для нас, форумчанок.

Была на приёме у Луговской- она о Вас отзывалась как об очень хорошем специалисте!!!!!!!

[alyosya]

Неплохое средство - слабый раствор обычной соды (столовая ложка на литр кипяченой воды). Смачивать бинтик и аккуратно смазывать стенки влагалища. Молочница сама по себе не опасна для беременности, а сода уберет симптомы.

спасибо большое, буду пробовать, а то я уже не в состоянии это терпеть. Может интимную жизнь на время Б.отменить? Может это она провоцирует появление болезни?

[Dr. Medvedev]

спасибо большое, буду пробовать, а то я уже не в состоянии это терпеть. Может интимную жизнь на время Б.отменить? Может это она провоцирует появление болезни?

Провоцирует М. в бОльшей степени сама беременность. Отмену интимной жизни никак не могу посоветовать. На форуме есть моя фотография и Ваш муж сможет за это меня подкараулить и убить