Факторы, сопутствующие риску СВДС
Точные причины СВДС пока не установлены. Строго говоря, к СВДС относят любые случаи смерти непонятной этиологии, что заставляет некоторых медиков и исследователей критично относиться к выделению СВДС в отдельное заболевание.[2] Если на секции, куда направляют детей с предварительным диагнозом СВДС, обнаруживаются болезни (врожденные пороки развития, опухоли, тяжелые инфекции — что составляет примерно треть случаев), окончательный диагноз СВДС не ставится.[3] Однако и в случае неясной этиологии, как правило, на секции находят признаки хронической гипоксии.[3]
Последние десятилетия изучаются факторы, коррелирующие с синдромом внезапной детской смерти. Вопрос о взаимодействии факторов пока открыт. Сопутствующие факторы:
Сон на животе (основной фактор риска, вызывающий минимум сомнений). При изменении официальной рекомендации с «укладывать на живот» на «укладывать на спину» в странах Западной Европы с 1992 года смертность сократилась в 2-3 раза, аналогичные результаты получены в США и других странах. Единственная страна Западной Европы, где смертность от СВДС в начале 90-х годов возросла — территория бывшей ГДР, где от советской медицинской традиции перешли к западноевропейской, и матери стали чаще укладывать детей на живот).[2][4]
Излишнее укутывание, теплая одежда.[2] Вероятно, по этой причине в ряде стран последние годы педиатры официально рекомендуют использовать ночной мешок (стандартизованной термостойкости) вместо одеяла, хотя другие соображения (скапливание углекислого газа под одеялом и др.) тоже могут иметь значение. Следует отметить, что переохлаждать ребёнка в аспекте риска СВДС тоже не рекомендуется.[3]
Слишком мягкое основание кровати (колыбели). В частности, по неизвестным причинам (возможно, в связи с взаимодействием факторов), высок риск СВДС у детей, спящих на диване.[2] Не рекомендуется использование подушки.[3]
Уже происходившие опасные симптомы (беспричинная остановка дыхания или сердца) у ребёнка или его братьев и сестер.[2]
Мать-одиночка моложе двадцати лет, которая не обращалась к врачу за дородовой помощью.
Болезнь матери во время беременности.
Промежуток между первой и второй беременностью слишком мал (менее 1 года) или если раньше имели место выкидыши.
Курение матери или употребление спиртных напитков или наркотиков (героина).[2]
осложнённые роды (при тазовых предлежаниях плода) (риск возрастает в 7 раз).
Длительные роды (более 16 часов) (риск возрастает в 2 раза).
Проблемы пренатального развития (значительные потрясения нервной системы в утробе матери). При дородовых стрессах замедляется рост этих детей, малый рост и вес при рождении.
Недоношенные дети.
Неспособность брать грудь у матери.
Искусственное вскармливание.[2]
Мужской пол ребёнка (61 % случаев СВДС приходится на мальчиков).[3]
Возраст ребёнка (максимум случаев СВДС относится к возрасту 2-4 месяца).[3]
Сон в раздельных с родителями комнатах[2]
Допис від Васюня***
это очень хорошо, что ты 2 года проездила до беременности. Я считаю женщине категорически нельзя садиться за руль учиться ездить будучи беременной!Если не ездили за рулем хотя бы год ДО то и ВО ВРЕМЯ уже не ездить, т.к. по себе сужу, я за рулем на момент, как забер. была уже 3 года вожу хорошо, аварийных ситуаций не было, и тем не менее 3 раза попадала в мелкие передряги за рулем,
т.к рассеянность появляется, концентрация внимания гораздо хуже, чем в "обычном" состоянии.
Сейчас если езжу магнитолу не включаю, т.к. даже музыка отвлекает, хотя сейчас уже не езжу особо....вдруг воды отойдут, а сидеть потом нельзя.
и нам с мужем так нравится. 
Bookmarks