Реформа здравоохранения

[radmara]

Сегодня я и моя м/с на своей шкуре по полной программе прочувствовали, как у нас подготовились ко всем этим изменениям. Для того что бы решить очень важный вопрос мне потребовалось убить целый день, 50 звонков, мат и адаптол. Раньше это занимало 10 мин рабочего времени м/с. В приказе по пилотному пректу четко написано, что сначала нужно все изучить, просчитать, подготовить всю документацию и места работы, а только потом это уже внедрять в реальную жизнь. А нас про 1 этап как-то забыли. А теперь мелочи для больших начальников становятся катастрофой для несчастных медиков первички.
А то, что в большинстве коллективов, даже при попытке создать видимость, что все друзья и коллеги, как раньше, люди смотрят друг на друга волком, это тоже проблема.
Мне очень хочется сесть и спокойно принимать пациентов на 1 уровне или пусть на 0 уровне (уже все равно, кто я), но главное, что бы кто-то сделал так, что бы ничего не мешало мне работать.

Как я Вас понимаю! Они даже все нужные печати вовремя не сделали. А теперь, когда сделали, радостно требуют компенсацию из зарплаты врачей первички. А за чей счет это сделано? И почему не вовремя? И еще много почему!

[Синичка]

Кстати, электрокардиограмма и флюорография будут теперь на 2-м уровне!!! Так что, если раньше можно и нужно было делать экг и флг чуть ли не каждому первому, то теперь как быть??? А частенько это может решить судьбу человека и позволит вовремя и правильно оказать помощь. Если врачей 1-го уровня отправят в другое здание без экг и флг (мол, освободите нам здание для 2-го уровня, идите поближе к людям), то...догадывайтесь сами. А с чем они туда пойдут? И как быстро можно будет сделать, например, экг человеку с сердечным приступом? Дать направление на 2-й уровень, и пусть топает, если успеет...

Почему-то вспомнила, Харальд рассказывал, в Германии врача стали называть доктор Бум-бум-бум, когда он поставил аритмию без ЭКГ.))

[radmara]

Почему-то вспомнила, Харальд рассказывал, в Германии врача стали называть доктор Бум-бум-бум, когда он поставил аритмию без ЭКГ.))

Ну, аритмия- это еще распознать мона без экг, а вот инфаркт- не всегда...

[Синичка]

Ну, аритмия- это еще распознать мона без экг, а вот инфаркт- не всегда...

Это да.

[DiLS]

Ну тогда по такой теории-если ЭКГ уже вторичка-значит потом они все идут к кардиологу или как?

[locket09]

с сердечным приступом больные обычно скорую медицинскую помощь вызывают, нечего шастать по терапевтам)
а если терапевт ставит предположительный диагноз инфаркт и т.п. то есть алгоритмы оказания неотложной медицинской помощи, после это вызывается специализированная бригада скорой, а если врачом нарушается последовательность действий, то наступает уголовная ответсвенность, или что-то не так?

[DiLS]

А что тогда делают кардиологи?Поликлинические?

[locket09]

кардиологические заболевания занимают по распростаненность первое место в мире, потом идет онкология, думаю в п-ке кардиологу хватает работы)))

[DiLS]

кардиологические заболевания занимают по распростаненность первое место в мире, потом идет онкология, думаю в п-ке кардиологу хватает работы)))

Ага.А вот теперь самое "смешное"-количество кардиологов по реформе тоже сокращают!

[Ольга35]

кардиологические заболевания занимают по распростаненность первое место в мире, потом идет онкология, думаю в п-ке кардиологу хватает работы)))

Работы то выше крыши, будут ли больные после реформы вовремя к нему попадать.

[locket09]

Ага.А вот теперь самое "смешное"-количество кардиологов по реформе тоже сокращают!

это не совсем смешно, кол-во участковых кардиологов(бесплатных) сокращают, а платная медицина будет процветать)))
вы так и не поняли сути реформы, сокращаются бюджетные места

[locket09]

Работы то выше крыши, будут ли больные после реформы вовремя к нему попадать.

конечно намного проще будет попасть в платную чистенькую п-ку, чем мотаться с уровня на уровень)))

[locket09]

будет стремительное развитие платной медицины, толко не с этого нужно было начинать, а с создания страховой медицины, это мое личное мнение, может оно и не правильное

[Ольга35]

конечно намного проще будет попасть в платную чистенькую п-ку, чем мотаться с уровня на уровень)))

Надо место подыскивать в платной наверное.

[locket09]

конечно хорошо иметь запасной вариант))) посмотрим, не спешите, работать на хозяина очень тяжко, государственная работа это всегда отпуск в полном объеме, больничные оплачиваемые, бесплатное направление на курсы повышение квалификации))

[locket09]

все убежала на работу))))приятного общения всем

[Синичка]

с сердечным приступом больные обычно скорую медицинскую помощь вызывают, нечего шастать по терапевтам)
а если терапевт ставит предположительный диагноз инфаркт и т.п. то есть алгоритмы оказания неотложной медицинской помощи, после это вызывается специализированная бригада скорой, а если врачом нарушается последовательность действий, то наступает уголовная ответсвенность, или что-то не так?

В случае выраженной клиники все понятно- будет оказана помощь и направлен больной. А в стертых и атипичных случаях... Ну вот пример из жизни, когда больной перенес инфаркт и после этого ходил на работу. О том, что у него был сердечный приступ, он не знал - говорит что было плохо, но без выраженной боли. И уже с последствиями его притащила за руку к терапевту (правда терапевту стационара) жена. Врач сделала ЭКГ и направила в соответствующее отделение. Короче речь шла о том, что без ЭКГ диагностика будет затруднена. А учитывая то что старички так часто жалуются на боль с сердце и по делу и без, проще было сделать ЭКГ, даже для их успокоения, и сравнить с предыдущей. Если неправа, то поправьте.

[watching tiger]

вы так и не поняли сути реформы, сокращаются бюджетные места

Вместе с сокрщением бюджетных мест будут сокращаться бюджетные больные.

[Гапка]

Кстати, электрокардиограмма и флюорография будут теперь на 2-м уровне!!! Т.

Интересно-интересно. А чего это тогда наш так называемый "семейный врач" делает самостоятельно кардиограмму каждой бабушке, пока очередь исходит на какашки? (То, что она у ребенка в каждый прием находит абсолютно другое заболевание, опустим)

[Синичка]

Интересно-интересно. А чего это тогда наш так называемый "семейный врач" делает самостоятельно кардиограмму каждой бабушке, пока очередь исходит на какашки? (То, что она у ребенка в каждый прием находит абсолютно другое заболевание, опустим)

Гапка, может Вам педиатра поискать хорошего?