Вальгус стоп у детей. Лечение вальгуса (том 2)

[Руфинка]

Добрый вечер, Руфинка.
Смотрим на график динамики тибиофеморального угла (присоединен в постах выше) - в плане вальгуса коленных суставов - ребенок попадает в показатели возрастной нормы
Обращает на себя внимание поворот правого надколенника внутрь , видимо есть еще антеторсия бедер и ребенок ходит с установкой стоп "носком кнутри"
Ничего военного не вижу.

Пс: высылайте фото воды, буду заряжать, как Алан Чумак.

С уважением, врач детский ортопед-травматолог.

Искренне благодарю за Ваше мнение, не все понятно мне, но я таки очень волнуюсь, в том числе, из-за поворота колен внутрь, плюс уже вижу негативные изменения в спине, это при том, что мы носили два года правильную обувь со стельками. Я до 3 лет вообще была уверенна, что нас эта проблема не коснется, ножки были ровненькие, как по линеечке, я нарадоваться не могла, что случилось потом мне никто из врачей не объяснил, у нас начали болеть ноги по ночам, обратились к ортопеду и понеслось. так что я хочу сказать, если откровенно, несмотря на все усилия и правильную обувь, ситуация ухудшилась, как по мне. И меня это страшит, впереди школа, большая нагрузка на позвоночник, я боюсь дальнейшего ухудшения. Может нам еще какие исследования пройти, еще год назад у нас случился коксит тазобедренного сустава, ребенок вообще не мог стать на ногу несколько дней.

[Yanina_E]

Похоже Ваш папа забрал шорты у того, который слева, что-то он не очень рад на фото

они до сих пор друзья))

Спасибо, доктор, за ответ! Дзюдо пока ребёнку очень нравится.

[Дейнерис]

"Ротац профайл" смотрит врач при клиническом осмотре,
наберите в гугле "rotational profile", в картинках все есть.

Я вчера уже немного почитала... Из прочитанного ничего не поняла кроме того, что нам такого отродясь не делали. И, если честно, не знаю, делает ли вообще хоть один доктор в городе.
Девочки, кому-то из ваших деток делали такое? Кто?

Врач детский ортопед, я так поняла, нам не нужна ни лечебная обувь, ни индивидуальные стельки, ни что-либо еще?

[Врач детский ортопед]

Я вчера уже немного почитала... Из прочитанного ничего не поняла кроме того, что нам такого отродясь не делали. И, если честно, не знаю, делает ли вообще хоть один доктор в городе.
Девочки, кому-то из ваших деток делали такое? Кто?

Врач детский ортопед, я так поняла, нам не нужна ни лечебная обувь, ни индивидуальные стельки, ни что-либо еще?

Я во всех почти постах написал, что данные методы не влияют "положительно" на формирование продольного свода стопы, по крайней мере, об их положительном влиянии можно прочесть только на форумах русскоязычного интернета.
В профессиональной литературе таких данных нет, однако есть обратные данные (эти методы неэффективны и даже вредны).

Что делать, а что не стоит, каждый решает для себя сам. Информацию для того, чтобы принять решение я Вам предоставил.

Мои дети и дети моих пациентов такой обуви не носят.
Я не могу, как Вы понимаете, по фотографии сказать, что у Вашего ребенка вообще никаких проблем нет.
Для этого нужен, как минимум, клинический осмотр.

С уважением, врач детский ортопед-травматолог.

[Дейнерис]

Я не могу, как Вы понимаете, по фотографии сказать, что у Вашего ребенка вообще никаких проблем нет. Для этого нужен, как минимум, клинический осмотр.

Вы делаете то, что написали выше? Можно летом к Вам подъехать?

[Lenulechka]

Девочки, кому-то из ваших деток делали такое? Кто?

Посмотрела на ютубе - вот как должен проводиться нормальный осмотр ребенка хирургом-ортопедом. Кое-какие очень отдаленно напоминающие манипуляции проводила нам Макаренко, но это, конечно, небо и земля.....

[Дейнерис]

Посмотрела на ютубе - вот как должен проводиться нормальный осмотр ребенка хирургом-ортопедом. Кое-какие очень отдаленно напоминающие манипуляции проводила нам Макаренко, но это, конечно, небо и земля.....

Т.е. хороших, правильных врачей в нашем городе нет? Весело.
Вы ссылочку видео не сохранили, случайно? Чтоб не искать.

[Yanina_E]

Доктор,
а в какой обуви Ваши дети ходят дома?
Сын 5 лет в ортопедических сандалях.... В растерянности сейчас). Есть тапочки Зетпол (сменка на занятиях)...

Ленулечка,
Видео с ютуба- там где мальчик в голубых шортах?

[Врач детский ортопед]

Доктор,
а в какой обуви Ваши дети ходят дома?

Как мама родила, т.е. без обуви.
Ходит в шортах и с улыбкой.

С уважением, врач детский ортопед-травматолог.

[Врач детский ортопед]

Вы подумайте, как сын будет рад, когда Вы ему сандали отмените.

Сначала Вам будет тяжело, поэтому начните с перехода на чешки, потом плавно отмените обувь дома .


С уважением, врач детский ортопед-травматолог.

[vladusya]

Я во всех почти постах написал, что данные методы не влияют "положительно" на формирование продольного свода стопы, по крайней мере, об их положительном влиянии можно прочесть только на форумах русскоязычного интернета.
В профессиональной литературе таких данных нет, однако есть обратные данные (эти методы неэффективны и даже вредны).

Что делать, а что не стоит, каждый решает для себя сам. Информацию для того, чтобы принять решение я Вам предоставил.

Мои дети и дети моих пациентов такой обуви не носят.

А что тогда положительно влияет?

[Yanina_E]

Вы подумайте, как сын будет рад, когда Вы ему сандали отмените.

Сначала Вам будет тяжело, поэтому начните с перехода на чешки, потом плавно отмените обувь дома .
С уважением, врач детский ортопед-травматолог.

Большое спасибо!

[Lenulechka]

Вы ссылочку видео не сохранили, случайно? Чтоб не искать.

Первое же видео по запросу "rotation profilе"

Ленулечка,
Видео с ютуба- там где мальчик в голубых шортах?

Ага, худенький такой и ужасно сутулый))

[Yanina_E]

Первое же видео по запросу "rotation profilе"
Ага, худенький такой и ужасно сутулый))

не пробовали с карандашиком? Я сделала сегодня....
http://www0.sun.ac.za/ortho/webct-or...ower-limb.html

[Врач детский ортопед]

А что тогда положительно влияет?

У ребенка есть определенный генотип, т.е. то, что Вы с папой вместе ему передали.
Какая именно часть из этого набора проявится и как именно проявится мы с Вами можем наблюдать по нашим детям... у меня дома это выглядит так:

"Жена! Смотри какой наш сын умный - 100пудов в меня пошел" ))

Теперь про стопы и деформации конечностей.
Есть закономерные изменения угловых параметров коленного сустава и формы стоп с рождения и до этапа наступления половой и костной зрелости.
Те из Вас, кто читает внимательно, уже должны были их понять и запомнить.
Свод стопы - это не самоцель.
Стопа должна быть:
1) опорной;
2) безболезненной (сейчас и в отсроченном периоде).
3) не иметь выраженных деформаций, чтобы ребенок, а впоследствии взрослый человек, смог носить обувь.
Вот эти 3 пункта для стопы важны.

Если Вам не нравиться как выглядит форма стопы, это не основание назначать неэффективное "лечение" или "профилактику".

Я понимаю, что Вам это может не понравиться, но врачи детские ортопеды, имеют эффективные методики коррекции патологии стопы
(хирургические методы: вмешательства на мягкотканном/костном аппарате стопы).

Однако не существует на данный момент эффективных методов (с доказанной эффективность) для улучшения свода или изменения вальгусного наклона пятки и т.д.

Вы, как мамы, должны знать, что должно настораживать, и соответственно реагировать на это походом к врачу.
Иными словами, если у Вашего ребенка патологическая деформация - идем и лечим ее хирургически.
Если у Вашего ребенка физиологическая деформация или вариант нормы (пусть даже "не очень красивый" с Вашей точки зрения) - это не повод проводить профилактику и лечение с сомнительной эффективностью.

С уважением, врач детский ортопед-травматолог.

[Врач детский ортопед]

не пробовали с карандашиком? Я сделала сегодня....
http://www0.sun.ac.za/ortho/webct-or...ower-limb.html

Отличное видео.

[Дейнерис]

Врач детский ортопед, для нас - мам - важно не только здоровье наших детей, но еще и эстетическая сторона вопроса. Вот я, например, пока даже не представляю, что делать, если, не дай Бог, ножка не выровняется ни к 15-ти, ни к 20-ти годам. Как ей ходить? Это ж не только каблуки не обуешь или лёгкие изящные босоножки на верёвочках, но и обычная обувь будет в жутком состоянии максимум через месяц.

[DTC]

Врач детский ортопед, а где вы принимаете?

[Врач детский ортопед]

Первое же видео по запросу "rotation profilе"

Ага, худенький такой и ужасно сутулый))

Уважаемые мамы, обратите внимание, осматривая спину худого и сутулого мальчугана, оценивая его осанку, он постоянно повторяет
it looks perfect... it looks great или что-то типа того

Т.е. не все то, что нам не нравится у детей в какой-то из периодов их жизни и развития, требует лечения.
В итоге, натуральная история развития победит и тот худой мальчик, превратится в нормального мужика с ровной спиной (без корректоров осанки и прочей магии).

Этот список, того с чем Вы часто приходите, и что пройдет само, в случае нормального физиологического развития ребенка можно расширить:
- Х-образные ноги
- О образные ноги (до 2 лет)
- Ноги с установкой стоп кнутри
- Свод стопы
- торчащий животик
- выступающие сзади "позвонки" - остистые отростки
- сутулость и т.д.


С уважением, врач детский ортопед-травматолог.

[*Амина**]

Врач детский ортопед, а где вы принимаете?

и мне