Консультации педиатра

[ANYTA2006]

Спасибо, через недельку переделаем!

Лена, можно еще спрошу по старшей? Девочке 7 лет, первый год пошла в школу, в сад практически не ходили, так как постоянно болела, а у меня была возможность держать ее дома.
С 10 сентября уже два раза болела. Картина классическая для нас- сначала повышение температуры до 38-38,5, заложеность носа, небольшой насморк, потом, через три дня, сухой изнуряющий кашель, который после приема противокашлевых препаратов и ингаляций увлажняется и со временем проходит.
Вчера опять пришла со школы с жалобами на головную боль, незначительные боли в горле, проспала три часа, температура вечером 37,2, через пол-часа 36,7, потом опять 37,1, через несколько минут 36,5, потом уже не меряла- крыша ехала....
Сегодня днем температуры не было, сейчас, к вечеру, 37,3, ничего не беспокоит, активная, прокашливается только немного (остаточные явления после прошлой болезни).

Сдали кровь, результаты меня озадачили:
Лейкоциты 11,6 (в здоровом состоянии у нее обычно 5-7)
Сегменты 60
Палочки 1
Моноциты 9
Эозинофилы 1
Лимфоциты 28
СОЭ 8 (вроде, в пределах нормы, но обычно, если здоровая 2-3...)

Кровь бактериальная, да? Что это может быть? Такое впечатление, что сидит какая-то хрень в организме и не дает окончательно выздороветь(((
Что нам делать, обследоваться дальше или пропить антибиотики или что-то еще?

Заранее спасибо за ответ

Привет! кровь бактериальная. Может такое быть при инфекции носоглотки. Моча нормальная?

[ANYTA2006]

Добрый день. Сдали анализы, к врачу сможем попасть только в понедельник, а ребенок с температурой второй день((( Что нам делать? Температура 37,5-38, ребенку 1.5г. есть сопли. Можно сбывать температуру? И что можно подавать из препараторов или что делать? Долучення 1596927Долучення 1596928Долучення 1596929

У вас острая воспалительная реакция в организме. Что делать? Вызвать врача или везти в больницу. Чтобы знать что делать нужно знать что лечить.Понедельника ваша ситуация не ждет.

[ANYTA2006]

Ответьте пожалуйста, очень жду

Лечить ребенка по интернету- не безопасное и малоэффективное занятие.
Ваша проблема не столько в клебсиелле, сколько в стафилококке.Дело это не быстрое, но эффект обычно видно.

[ANYTA2006]

Лена, а если ребёнок контактировал с заболевшим, но сам здоров (во всяком случае на данный момент), он заразен для других детей? Просто класс моей племяшки-первоклашки с завтрашнего дня отправили на неделю в карантин из-за ротавируса, но сама племяшка здорова. А у неё сегодня День рождения - собирались завтра и послезавтра праздновать как со взрослыми, так и с детьми. Вот теперь её родители не знают, отменять праздник или нет. Подскажи, пожалуйста, как быть.

На 99% безопасно, однако ситуацию что она носитель или в инкубационном периоде исключить нельзя.

[ANYTA2006]

Лена, добрый день! У ребенка двое суток держится температура (38-39, сбивается плохо). Но у нас массово лезут зубы. Участковый врач посмотрев, сказал зубы, горло чистое. Но прослушать легкие/бронхи нормально не получилось (ребенок капризничал, а врач не особо старался....)
Стоит ли мне паниковать если завтра (это будут третьи стуки) будет держаться температура? Сегодня температура тоже повышалась, но в целом состояние лучше. Есть ли смысл сдать ОАК или на фоне прорезывания зубов он малоинформативен???
Спасибо за ответ!

Если все везде в порядке, то до 5 суток при ОРВИ температура может быть повышена.
ПС Я б не списывала все на зубы, но бывает)))

[ANYTA2006]

Помогите пожалуйста расчитать правильно дозу эреспала? 3 года вес 12,5 кг. И сколько дней его принимать?
Спасибо большое

По чайной ложке 4 раза в день.

[ANYTA2006]

Леночка, здравствуйте.

Прокомментируйте, пожалуйста ОАК.
Ребенку 4,5 года. Обследуемся в связи с очень длительной заложенностью носа, (посевы будут только в понед.готовы)

СОЭ 5 нормы:2-12
Лейкоциты 7,84 н:4,5-10
Эритроциты 5,21 н:3,5-4,5
Гемоглобин 135 н:110-145
Гематокрит 37,4 н:32-45
Средний объем эритроцита 71,8 н:78-98
Содерж.гемоглобина в эритроците 25,9 н:28-32
Концентр.гемогл.в эритроците 36,1 н:32-36
Тромбоциты 320 н:160-390
Ширина распред.эритроцитов 33,6 н: 35-46
Ширина распред.эритроцитов (RDW-CV) 13,1 н:12-15
Шир.распред.тромбоцитов 10,6 н:10-20
Сред.объем тромбоцитов 9,8 н:6-13
Тромбокрит 0,31 н:0,1-0,5
Нейтрофилы 55,4 н: 25-60
Нейтрофилы (абс.) 4,34 н:
Лимфоциты 33,9 н:26-60
Лимфоциты (абс) 2,66
Моноциты 7,5 н: 2-10
Моноциты (абс) 0,59
Еозинофилы 2,8 н:0,5-7,0
Еозинофилы (абс) 0,22
Базофилы 0,4 н: 0,0-1,0
Базофилы абс. 0,03

Все в порядке

[ANYTA2006]

здравствуйте. подскажите если сможете.... ребёнок на грудном вскармливании всю ночь и уже пол дня не наедается все время на груди ( молоко есть) и он кушает а не просто лежит, и когда пукает и какает плачет ( трудно ему этот процесс даётся). что делать ??? нужно идти к врачу?

Скорее всего болит животик. Вызовите участкового педиатра- пусть посмотрит.

[ANYTA2006]

Скорее что-то другое, а именно бакериальная инфекция в носоглотке, однако на фоне аллергической реакции. Эозинофилы немного повышены, но говорить что это истинный поллиноз нельзя. Вам еще необходим мазок и зев и носа на флору.

Здравствуйте. Мы сделали назоцитограмму 3-хлетнему ребенку, результаты такие:
нос эозинофилы 14
нейтрофилы 26, в поле зрения 10
скудная коковая флора
зев эозинофилы 6
сегменты 18
смешанная флора
Подскажите пожалуйста, это может быть аллергический ринит или это что-то другое? А то аллерголог нам ничего толком не объяснила, а только послала на скрининг тесты.

[ANYTA2006]

Врач назначил гербион от хр.насморка, это правильно? Кашля нет. Еще по вечерам и особенно утром пропадает голос, но не совсем, он говорит как-то пискляво и глухо. Что это может быть? При прослушивании все чисто. Сказали, что похоже на трахеит. Все капли в нос сейчас отменили. Принимаем только гербион. Может еще нкжно что-то добавить?
Еще раз, спасибо.

Гербион от насморка не помогает. Это может быть ларингит или ларинготрахеит.

[Elena_tom]

У вас острая воспалительная реакция в организме. Что делать? Вызвать врача или везти в больницу. Чтобы знать что делать нужно знать что лечить.Понедельника ваша ситуация не ждет.

спасибо огромное, поедим в больницу

[ANYTA2006]

День добрый. Подскажите, пожалуйста, как вы относитесь к препарату Тенотен детский? А то у моей дочки дикая адаптация к саду. Не ест уже почти неделю нормально. Хлеб с чаем и дома такое же. Только пытается что-то кушать и у нее рвота. Ночью просыпается и сразу вопросу уже в сад, опять расплакалась и рвота. Как мне ей помочь?Спасибо.

В вашей ситуации необходима консультация невролога и более интенсивное лечение. Рвота может стать привычной и проблем тогда будет ой как много. Ребенка водить в садик в период адаптации необходимо постепенно, увеличивая время по мере привыкания от 30 минут до полного дня.

[ANYTA2006]

Леночка, привет! У нас проблема. Или так кажется... Вообщем, сегодня дочка жаловалась, что не может набрать полные лёгкие воздуха. Говорит, "еще могу, но не могу". Первый раз пожаловалась утром, когда пресс качала. Потом во второй половине дня, когда на прогулку вышли. Походили, потом посидели на лавочке, - вроде, прошло, бегала на площадке, не жаловалась. Потом перед сном опять пожаловалась. Затруднённого дыхания, вроде, нет, хрипов или других звуков тоже, кашель тоже отсутствует. Правда, дня два-три назад говорила, что ночью ей немного больно глотать, но может, то ей во сне так показалось, т.к. горло, вроде, нормальное. Вообщем, не знаю, что и думать. Что посоветуешь? Я создаю проблему на пустом месте или она таки есть? Если да, то куда бежать? К педиатру? Или сразу к другому врачу?

Для начала к педиатру послушаться. возможно нужно будет сделать ЭКГ

[-Julia-]

Привет! кровь бактериальная. Может такое быть при инфекции носоглотки. Моча нормальная?

Лен, про мочу как-то и не подумала, но там обычно все ок, летом и общий сдавала, и по Нечипоренку. Понимаю, что это давно, но сейчас практически исключаю проблемы в моче-половой, скорее всего действительно в носоглотке что-то
Сейчас температура 36,7, скачет туды-сюды...

Начала давать Ормакс, продолжаю инфлюцид, поливитамины. Правильно или нет?

[V.natta]

Добрый вечер,подскажите пожалуйста,нужно ребенку сдать кровь на ревмакомплекс,сколько времени должно пройти после болезни ,чтоб сдать кровь?Спасибо.

[1нина1]

Лечить ребенка по интернету- не безопасное и малоэффективное занятие.
Ваша проблема не столько в клебсиелле, сколько в стафилококке.Дело это не быстрое, но эффект обычно видно.

Спасибо! А из тех препаратов, которые мы уже приняли и еще будем принимать есть что то от стафа и как скоро должен быть виден эффект?

[Strelka111]

Скорее что-то другое, а именно бакериальная инфекция в носоглотке, однако на фоне аллергической реакции. Эозинофилы немного повышены, но говорить что это истинный поллиноз нельзя. Вам еще необходим мазок и зев и носа на флору.

мы сдали мазки из носа и заве на патогенную флору, но результаты будут не ранее, чем в конце след. недели
а пока есть общий анализ крови, подскажите пожалуйста по результатам

лейкоциты 10,92 при норме 4,5-10
эритроциты 4,97 при норме 3,5-4,5
среднее содержание гемоглобина в эритроците 27,6 при норме 28-32
моноциты (на 100 лейкоцитов) 10,2 при норме 2-10
гемоглобин 137
гематокрит 39,4
средний объем эритроцита 79,3
средняя концентрация гемоглобина в эритроците 34,8
тромбоциты 357
ширина распределения эритроцитов(RDW-SD) 36,9
ширина распределения эритроцитов(RDW-CV) 13,1
ширина распределения тромбоцитов по объемам 10,1
средний объем тромбоцитов 9,5
тромбокрит 0,34
нейтрофилы (на 100 лейкоцитов) 35,2
нейтрофилы абс 3,85
Лимфоциты (на 100 лейкоцитов) 49.2
Лимфоциты (абс.) 5.37
Моноциты (абс.) 1.11
Эозинофилы (на 100 лейкоцитов) 5
Эозинофилы (абс.) 0.55
Базофилы (на 100 лейкоцитов) 0.4
Базофилы (абс.) 0.04

такой анализ крови может указывать на подобную инфекцию?

[-Julia-]

мы сдали мазки из носа и заве на патогенную флору, но результаты будут не ранее, чем в конце след. недели
а пока есть общий анализ крови, подскажите пожалуйста по результатам
пишу только то, что не в норме:
лейкоциты 10,92 при норме 4,5-10
эритроциты 4,97 при норме 3,5-4,5
среднее содержание гемоглобина в эритроците 27,6 при норме 28-32
моноциты (на 100 лейкоцитов) 10,2 при норме 2-10
такой анализ крови может указывать на подобную инфекцию?

Пока Лены нет, поумничаю)
Выложите всю лейкоцитарную формулу, без нее доктор ничего не подскажет

[Котичек]

Лена здравствуйте -у нас кашель ....температуры нет .Может будете в наших краях сегодня или завтра мы бы были рады Вас видеть!
Рабочая 65 ( 066-486-51-74 ) Люда

[penida]

Лен, такая картина.
темп нет со вчера 15:00