Вопросы гинекологу

[Ксения1983]

Здравствуйте!Как можно попасть к вам на прием?Сколько стоит и где вы принимаете?Очень надеюсь на вашу помощь.

[ezhachok]

Михаил Владимирович! На какой день цикла сдаются мужские гормоны и какие нужно сдавать при бесплодии и подозрении на СПКЯ?

[Valerija-iv]

Добрый день, Михаил Владимирович! Когда к вам можно попасть на прием (где Вы принимаете и сколько стоит прием)?

[елби]

Добрый день.Помогите,пожалуйста,разобраться с результатами скрининга 1 триместра.
Возраст 30л,вес 68кг,срок 13 недель.
free β-HCG 59.93 мМЕ/мл
Медиана для сроков беременности
(независимая от веса):
11 н.б.: 49.9
12 н.б.: 40.6
13 н.б.: 33.6
14 н.б.: 28.8
Небеременные женщины: до 0.013

ПАПП 5576 мМЕ/л
Медиана для сроков беременности
(независимая от веса):
11 н.б.: 1337.0
12 н.б.: 1919.0
13 н.б.: 2926.0
14 н.б.: 4358.0

[Dr. Medvedev]

Добрый день.Помогите,пожалуйста,разобраться с результатами скрининга 1 триместра.
Возраст 30л,вес 68кг,срок 13 недель.
free β-HCG 59.93 мМЕ/мл
Медиана для сроков беременности
(независимая от веса):
11 н.б.: 49.9
12 н.б.: 40.6
13 н.б.: 33.6
14 н.б.: 28.8
Небеременные женщины: до 0.013

ПАПП 5576 мМЕ/л
Медиана для сроков беременности
(независимая от веса):
11 н.б.: 1337.0
12 н.б.: 1919.0
13 н.б.: 2926.0
14 н.б.: 4358.0

Добрый день, не помогу, мне в МоМ, рассчитанном для данной лаборатории, знать нужно.

[Dr. Medvedev]

Добрый день, Михаил Владимирович! Когда к вам можно попасть на прием (где Вы принимаете и сколько стоит прием)?

Здравствуйте. Напишу в ЛС.

[Dr. Medvedev]

Михаил Владимирович! На какой день цикла сдаются мужские гормоны и какие нужно сдавать при бесплодии и подозрении на СПКЯ?

Лучше сдавать в первой половине цикла, хотя их уровень сильно не зависит от дня цикла. По второй части вопроса можно писать не останавливаясь месяц. Поэтому не отвечу исчерпываще. Основные признаки СПКЯ - ановуляция, гиперандрогения и характерный вид яичников на УЗИ (не путать с мультифолликулярными).

[Dr. Medvedev]

Здравствуйте Михаил Владимирович!
У меня на 36й неделе беременности в общем анализе мочи повышены кетоновые тела до 0,5 ммоль/л (норма - не обнаружены). Остальные показатели в норме, белок, глюкоза не обнаружены.
Подскажите пожалуйста, стоит ли бить тревогу по поводу повышения кетоновых тел, как можно их снизить? Заранее вам спасибо.

Здравствуйте, достаточно для начала пить больше жидкости и есть сбалансированно, через неделю пересдать.

[Dr. Medvedev]

Добрый день, тоже хотела бы попасть к Вам на консультацию, и нужно ли предварительно сдать анализы (флора+цитология) и УЗИ , кольпоскопия или это можно сделать у Вас.Спасибо

Здравствуйте, можно сдать, чтобы в тот же день получить интерпретацию, а можно не сдавать - я сделаю. Напишу в ЛС,

[Роза Мимоза]

Михаил Владимирович, добрый день.

Подскажите, пожалуйста, такой вопрос: решила пройти лечение волос миноксидилом и сделать курс плазмолифтинга,
1. Нужно ли в период лечения предохраняться,? Насколько опасно если беременность наступит в этот период?
2. Если надо предохраняться, то после окончания лечения через сколько времени можно опять планировать?

Михаил Владимирович и скажите, пожалуйста, ваше мнение - лучше сначала пролечить волосы (предыдущая ЗБ не прошла бесследно) и потом беременнеть, или наоборот сначала уже забеременнеть и родить, и только потом лечить радикально волосы.

Заранее благодарна за ответ.

[елби]

Добрый день, не помогу, мне в МоМ, рассчитанном для данной лаборатории, знать нужно.

1 показатель МОМ 59.93/33.6=1.78
2 показатель МОМ 5576/2926=1.9
лаборатория Синево

[Dr. Medvedev]

1 показатель МОМ 59.93/33.6=1.78
2 показатель МОМ 5576/2926=1.9
лаборатория Синево

Это в пределах нормы, хотя, Вы должны понимать, что любой скрининг говорит лишь о высоком, среднем или низком риске, но не гарантирует 100%-тного результата.

[Dr. Medvedev]

Михаил Владимирович, добрый день.

Подскажите, пожалуйста, такой вопрос: решила пройти лечение волос миноксидилом и сделать курс плазмолифтинга,
1. Нужно ли в период лечения предохраняться,? Насколько опасно если беременность наступит в этот период?
2. Если надо предохраняться, то после окончания лечения через сколько времени можно опять планировать?

Михаил Владимирович и скажите, пожалуйста, ваше мнение - лучше сначала пролечить волосы (предыдущая ЗБ не прошла бесследно) и потом беременнеть, или наоборот сначала уже забеременнеть и родить, и только потом лечить радикально волосы.

Заранее благодарна за ответ.

Здравствуйте, смотря как стоит вопрос с волосами, если не критично, то лучше отложить на "после беременности". Препарат не безопасен. Думаю, что стоит отложить беременность на пару месяцев после отмены.

[Роза Мимоза]

Здравствуйте, смотря как стоит вопрос с волосами, если не критично, то лучше отложить на "после беременности". Препарат не безопасен. Думаю, что стоит отложить беременность на пару месяцев после отмены.

Спасибо за ответ!

А плазмолифтинг можно делать в период планирования?

[Анна 22]

Здраствуйте.Ранее вам писала уже.Делала узи на 7 день цикла потому,что были тянущие боли в низу живота +болела грудь.Обнаружили признаки мультифолликулярной трансформации яичников.Доктор-гинеколог,которая делала узи сказала ,что нужно здать анализы на гормоны ЛГ ,ФСГ, Прогестерон ,Эстрадиол ,Тестостерон ,Пролактин.Для своего успокоения здала кровь на ХГЧ < 1 Мед/мл(на 8 день цикла),как сказали беременности нет по анализам. Боли в животе прекратились,а грудь так и продолжает болеть и немножко увиличилась. Потом еще раз пошла в другую лабораторию здавать кровь на ХГЧ результат менее 0,100 Мме/мл (здавала на 13 день цикла в лаборатории Медакадемии).Скажите что у меня по второму анализу и почему такая разница в цифрах по сравнению с первым? Сейчас волнует вопрос почему может болеть грудь? Еще хочу полностью исключить беременность....какие анализы нужно еще здать,что зделать? Нужно ли здавать кровь на выше перечисленные гормоны?На гинекологическом осмотре у доктора с этой проблемой не была.

[Julia1]

Здравствуйте, в целом все нормально. Вот только непонятно зачем сдавать прогестерон в этот день цикла???

Не знаю, врач назначил. А на какой день цыкла нужно сдавать прогестерон?

[Dr. Medvedev]

Не знаю, врач назначил. А на какой день цыкла нужно сдавать прогестерон?

Прогестерон обычно сдают в середине второй фазы цикла (примерно 21-22 день, но зависит от длительности). Где-то через 7 дней после овуляции. А также во время беременности при некоторых показаниях.

[Dr. Medvedev]

Здраствуйте.Ранее вам писала уже.Делала узи на 7 день цикла потому,что были тянущие боли в низу живота +болела грудь.Обнаружили признаки мультифолликулярной трансформации яичников.Доктор-гинеколог,которая делала узи сказала ,что нужно здать анализы на гормоны ЛГ ,ФСГ, Прогестерон ,Эстрадиол ,Тестостерон ,Пролактин.Для своего успокоения здала кровь на ХГЧ < 1 Мед/мл(на 8 день цикла),как сказали беременности нет по анализам. Боли в животе прекратились,а грудь так и продолжает болеть и немножко увиличилась. Потом еще раз пошла в другую лабораторию здавать кровь на ХГЧ результат менее 0,100 Мме/мл (здавала на 13 день цикла в лаборатории Медакадемии).Скажите что у меня по второму анализу и почему такая разница в цифрах по сравнению с первым? Сейчас волнует вопрос почему может болеть грудь? Еще хочу полностью исключить беременность....какие анализы нужно еще здать,что зделать? Нужно ли здавать кровь на выше перечисленные гормоны?На гинекологическом осмотре у доктора с этой проблемой не была.

Здравствуйте, если ХГЧ ниже уровня беременности, не нужно его сдавать повторно. Он очень быстро растет при беременности и на момент задержки уже на уровне 2000 мЕД. На вопрос почему болит грудь можно не ответить и после осмотра специалиста - не все так просто и прозрачно. Осмотр + УЗИ молочных желез по крайней мере исключит самое страшное - органическую причину (опухоль и т.д.).

[Dr. Medvedev]

Спасибо за ответ!

А плазмолифтинг можно делать в период планирования?

Ой, я не в курсе этой методики.

[Анна 22]

Здравствуйте, если ХГЧ ниже уровня беременности, не нужно его сдавать повторно. Он очень быстро растет при беременности и на момент задержки уже на уровне 2000 мЕД. На вопрос почему болит грудь можно не ответить и после осмотра специалиста - не все так просто и прозрачно. Осмотр + УЗИ молочных желез по крайней мере исключит самое страшное - органическую причину (опухоль и т.д.).

Спасибо что ответили.Я правильно поняла,что и по второму анализу ХГЧ менее 0.100 ммел мл беременности нет? А гормоны ЛГ ,ФСГ, Прогестерон ,Эстрадиол ,Тестостерон ,Пролактин нужно здавать или это безсмысленно(если по узи есть признаки мультифолликулярной трансформации яичников )?И можно ли на 22 день цикла здавать эти гормоны?