Консультации педиатра

[МАТЬ ТЕРЕЗА]

Здраствуйте, Лена.
2 недели назад у сына начался насморк, чихание, сухой кашель(в саду тополь активно пушит). Педиатр после осмотра и опроса сказала алергический ринит и прописала Виброцил, лоратидин и инфлюцид. Спустя 2 недели, т.е 2 дня назад, опять сухой кашель, особенно ночью, постепенно переходящий во влажный, легкая заложенность носа, небольшие выделения и чувствуется что сопли сидят где-то глубоко и не отходят. Другой врач(наша ушла в отпуск) прописывает Гликодин(хрипов нет, горло слегка розовое), сульфацил натрия в нос, Фалиминт, продолжать инфлюцид. Я сомневаюсь в данном назначении, особеннно Гликодин смущает. Да и от сидящих глубоко соплей ничего не назначила. Я подозреваю, что кашель может быть от стекания по задней стенке соплей. Что вы скажете?очень жду ваших рекомендаций, спасибо.

[fancier]

спасибо большое за ответ

Если деформация достаточно заметная- показаны курсы массажа которые в некоторой степени исправят деформацию. Летом втамин Д принимать не стоит т.к. гипервитаминоз в сотни раз опаснее гиповитаминоза

[Nairma]

Леночка, добрый день. Начали лечение дисбактериоза + золот. стафилококка у дочки (1.2) с суболина (консультировал гастроэнтеролог). До этого дочь какала как правило 4 раза (те практически после каждого приема пищи). Уже после 1 ампулы заметила изменения - 2, а то и один раз в сутки. Это связано с приемом препарата? И что является относительной нормой для ребенка такого возраста без проблем с жкт (имею в виду сколько раз)?
И еще мне кажется, что ногтик на большом пальце ноги на грани врастания. Нам к хирургу? Когда были у Петренко такой ситуации еще не было и я, естественно, не спрашивала о ногтиках. Или можно как-то предотвратить? У дочки они в углу закручиваются к верху(

И вопрос по халязиону. Под присмотром Полуяновой и ее периодическим наблюдением мы ждем, что он за лето сам выгреется. Как считаешь - вакцинацию нужно отложить до полного его исчезновения?

Иммунолог советовала вместо пробы манту сделать диаскинтест. То, что эта диагностика более точная, я в просторах интернета прочла. Меня интересует что для ребенка более безопасно с твоей точки зрения?

[Tanyasan]

Леночка, добрый день. Во-первых хочу вслух выразить мою безграничную благодарность за настоятельный Ваш совет приобрести компрессорный ингалятор. Он нам уже не раз помог и даже нашего взрослого зятя вытащил из жесточайшего затянувшегося бронхита.
Во-вторых нестандартный немного вопрос. У Дани головка до сих пор не показывалась, очень узенькое пространство в крайней плоти было от рождения (даже при распаривании в ванне не удавалось ее открыть, но я особо и не мучила его). Сейчас он сам иногда свое богатство изучает, и видимо во время этого изучения при дерганье образовалась небольшая трещинка на крайней плоти. Во время мочеиспускания моча видимо щиплет, и он повизгивает. Я раствором фурацилина промывала пару дней по несколько раз в день и мазала траумелем. Жалобы вроде прекратились, но трещинку я еще вижу. Сдала с перепугу общий анализ мочи в Синево, а он просто идеальный. Чем еще помазать нам эту трещинку и есть ли повод для обращения к хирургу, головка стала выходить, но Даньку это очень пугает, к тому же с одной стороны плоть вроде как приросла немного к головке. В общем мальчиков в нашем роду еще не было, и возможно я задала кучу смешных и нелепых вопросов. Вы посмейтесь от души, но напишите мне-незнайке какие-то советы. Огромное спасибо за Ваш труд.

[Эльфик]

Лена, добрый день!
В прошлом году у дочки Насти был чуть пониженный гемоглобин и по вашему совету мы повышали его полноценным питанием (отварная говядина, гречка, подняли гемоглобин с 94 до 113)
Сейчас решила просто так для проверки сдать ОАК, след. рез-ты:


Гематокрит 0,285 норма 0,320-0,420
Гемоглобин 123 норма 115-145
Эритроциты 3,53 норма 3,70--4,90
Ср. объем эр. 81,0 норма 75,0-87,0
шир. распр. эр. 15,7% норма 11,6-14,8
Ср. содерж Нь 34,9 норма 25,0-31,0
ср. содерж Нь в эр. 433 норма 320-370
тромбоциты 242 норма 189-394
лейкоциты 6,8 норма 5,0-15,5
палочкоядерные нейтроф. 1% норма 1-6
Нейтрофилы сегментояд. 43% норма 38-58
Нейтрофилы (общ число) 44%
Лимфоциты 48%
Моноциты 4%
Эозонофилы 4%
Базофилы 0%
СОЭ (по Паченкову) 17

Вроде гемоглобин в норме, а все остальные эритроцитарные показатели выходят за границы (гематокрит, МСН, МСНС).
Есть повод для волнений или эти показатели у детей могут немного отличаться (Насте сейчас 5,2 года)?
СОЭ 17 говорит о воспалительном процессе или нет (дочка недавно стало покашливать)

[Alen_ka]

Добрый день. Ребенку 2 недели. В роддоме была большая потеря веса, ввели докорм 40 мл каждые 3 часа. После кесарева молоко пришло только на 6 день. После выписки докорм не давала. Сейчас вижу что малыш не наедается, высасывает обе груди. Можно ли снова вводить докорм, и как, по часам или по требованию после грудного кормления? Спасибо.

[other]

Добрый день! Подскажите пожалуйста, можно ли, чтобы в одной комнате с новорожденным находился компьютер с вай-фаем? Кроватка находится в одном конце комнаты, а комп в другом и монитор стоит боком к кроватке.
Какой вред от этого ребенку?
И еще как можно увлажнять комнату? Какими способами?
Спасибо за ответ

[OLVIA]

Здравствуйте. Посоветуйте пожалуйста, девочка 7 лет, ходит в туалет по маленькому очень часто, где-то каждый час. Говорит, что ничего не болит. Длится такое уже с месяц. Хочу пойти к педиатру, но не знаю, может это нормально или может быть инфекция, цистит? Какие анализы нужно сдать, узи каких органов сделать?

[valya78k]

Здравствуйте, сыну 6 лет, надо делать прививки перед школой, сдали ОАК Соэ 4, лейкоциты 4,77, эритроц. 4,92, гемогл. 131, тромбоцит 167, нейтрофил 41,3, лимфоцит 42,6, моноцит 8,8, эозинофил 7,1, базофил 0,2. Сдали кровь на гельменты - отрицат. Педиатр говорит, что в 2 раза снижены лейкоциты. По нормам синево мы вкладываемся, их норма от 4,3 до 9,5 для 6-16 лет. Последние месяца 3 ничем не болел. Я подняла все ОАК с рождения и оказалось, что у него всю жизнь лейкоциты в районе 4,5-5,5, но раньше никто ничего не говорил, хотя перед каждой прививкой и манту мы сдавали кровь и ходили с результатами и к фтизиатру, и к иммунологу. А также всю жизнь немножко повышены эритроциты. Педиатр даже намекнула, что надо бы на консультацию к гематологу. Нужна ли нам эта консультация и можно ли с таким ОАК делать прививки?

[ANYTA2006]

Здравствуйте, сыну 6 лет, надо делать прививки перед школой, сдали ОАК Соэ 4, лейкоциты 4,77, эритроц. 4,92, гемогл. 131, тромбоцит 167, нейтрофил 41,3, лимфоцит 42,6, моноцит 8,8, эозинофил 7,1, базофил 0,2. Сдали кровь на гельменты - отрицат. Педиатр говорит, что в 2 раза снижены лейкоциты. По нормам синево мы вкладываемся, их норма от 4,3 до 9,5 для 6-16 лет. Последние месяца 3 ничем не болел. Я подняла все ОАК с рождения и оказалось, что у него всю жизнь лейкоциты в районе 4,5-5,5, но раньше никто ничего не говорил, хотя перед каждой прививкой и манту мы сдавали кровь и ходили с результатами и к фтизиатру, и к иммунологу. А также всю жизнь немножко повышены эритроциты. Педиатр даже намекнула, что надо бы на консультацию к гематологу. Нужна ли нам эта консультация и можно ли с таким ОАК делать прививки?

У вас нормальные лейкоциты, а вот эозинофилы чуть завышены, что говорит об аллергической настроенности организма.

[ANYTA2006]

Здравствуйте. Посоветуйте пожалуйста, девочка 7 лет, ходит в туалет по маленькому очень часто, где-то каждый час. Говорит, что ничего не болит. Длится такое уже с месяц. Хочу пойти к педиатру, но не знаю, может это нормально или может быть инфекция, цистит? Какие анализы нужно сдать, узи каких органов сделать?

Это не нормально. Общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости и консультация педиатра- это минимум для начала

[ANYTA2006]

Добрый день! Подскажите пожалуйста, можно ли, чтобы в одной комнате с новорожденным находился компьютер с вай-фаем? Кроватка находится в одном конце комнаты, а комп в другом и монитор стоит боком к кроватке.
Какой вред от этого ребенку?
И еще как можно увлажнять комнату? Какими способами?
Спасибо за ответ

Чем меньше приборов в комнате новорожденного- тем лучше. Увлажнитель воздуха.

[ANYTA2006]

Добрый день. Ребенку 2 недели. В роддоме была большая потеря веса, ввели докорм 40 мл каждые 3 часа. После кесарева молоко пришло только на 6 день. После выписки докорм не давала. Сейчас вижу что малыш не наедается, высасывает обе груди. Можно ли снова вводить докорм, и как, по часам или по требованию после грудного кормления? Спасибо.

Этот вопрос так не решается. То, что ребенок высасывает обе груди еще не повод думать что он не наедается и вводить докорм.

[ANYTA2006]

Лена, добрый день!
В прошлом году у дочки Насти был чуть пониженный гемоглобин и по вашему совету мы повышали его полноценным питанием (отварная говядина, гречка, подняли гемоглобин с 94 до 113)
Сейчас решила просто так для проверки сдать ОАК, след. рез-ты:


Гематокрит 0,285 норма 0,320-0,420
Гемоглобин 123 норма 115-145
Эритроциты 3,53 норма 3,70--4,90
Ср. объем эр. 81,0 норма 75,0-87,0
шир. распр. эр. 15,7% норма 11,6-14,8
Ср. содерж Нь 34,9 норма 25,0-31,0
ср. содерж Нь в эр. 433 норма 320-370
тромбоциты 242 норма 189-394
лейкоциты 6,8 норма 5,0-15,5
палочкоядерные нейтроф. 1% норма 1-6
Нейтрофилы сегментояд. 43% норма 38-58
Нейтрофилы (общ число) 44%
Лимфоциты 48%
Моноциты 4%
Эозонофилы 4%
Базофилы 0%
СОЭ (по Паченкову) 17

Вроде гемоглобин в норме, а все остальные эритроцитарные показатели выходят за границы (гематокрит, МСН, МСНС).
Есть повод для волнений или эти показатели у детей могут немного отличаться (Насте сейчас 5,2 года)?
СОЭ 17 говорит о воспалительном процессе или нет (дочка недавно стало покашливать)

Все кроме СОЭ- вариант нормы. Действительно это может быть воспалительный процесс

[ANYTA2006]

Леночка, добрый день. Во-первых хочу вслух выразить мою безграничную благодарность за настоятельный Ваш совет приобрести компрессорный ингалятор. Он нам уже не раз помог и даже нашего взрослого зятя вытащил из жесточайшего затянувшегося бронхита.
Во-вторых нестандартный немного вопрос. У Дани головка до сих пор не показывалась, очень узенькое пространство в крайней плоти было от рождения (даже при распаривании в ванне не удавалось ее открыть, но я особо и не мучила его). Сейчас он сам иногда свое богатство изучает, и видимо во время этого изучения при дерганье образовалась небольшая трещинка на крайней плоти. Во время мочеиспускания моча видимо щиплет, и он повизгивает. Я раствором фурацилина промывала пару дней по несколько раз в день и мазала траумелем. Жалобы вроде прекратились, но трещинку я еще вижу. Сдала с перепугу общий анализ мочи в Синево, а он просто идеальный. Чем еще помазать нам эту трещинку и есть ли повод для обращения к хирургу, головка стала выходить, но Даньку это очень пугает, к тому же с одной стороны плоть вроде как приросла немного к головке. В общем мальчиков в нашем роду еще не было, и возможно я задала кучу смешных и нелепых вопросов. Вы посмейтесь от души, но напишите мне-незнайке какие-то советы. Огромное спасибо за Ваш труд.

Хирургу показаться надо. Мажьте бепантеном и все пройдет

[ANYTA2006]

Леночка, добрый день. Начали лечение дисбактериоза + золот. стафилококка у дочки (1.2) с суболина (консультировал гастроэнтеролог). До этого дочь какала как правило 4 раза (те практически после каждого приема пищи). Уже после 1 ампулы заметила изменения - 2, а то и один раз в сутки. Это связано с приемом препарата? И что является относительной нормой для ребенка такого возраста без проблем с жкт (имею в виду сколько раз)?
И еще мне кажется, что ногтик на большом пальце ноги на грани врастания. Нам к хирургу? Когда были у Петренко такой ситуации еще не было и я, естественно, не спрашивала о ногтиках. Или можно как-то предотвратить? У дочки они в углу закручиваются к верху(

И вопрос по халязиону. Под присмотром Полуяновой и ее периодическим наблюдением мы ждем, что он за лето сам выгреется. Как считаешь - вакцинацию нужно отложить до полного его исчезновения?

Иммунолог советовала вместо пробы манту сделать диаскинтест. То, что эта диагностика более точная, я в просторах интернета прочла. Меня интересует что для ребенка более безопасно с твоей точки зрения?

1.В этом возрасте 1-2 раза в сутки
2.Ногтик надо показывать хирургу. лучше он сейчас чуть подправит, чем потом снимать весь
3. Халязион возможно пройдет сам
4. Диаскинтест лучше Манту

[ANYTA2006]

Здраствуйте, Лена.
2 недели назад у сына начался насморк, чихание, сухой кашель(в саду тополь активно пушит). Педиатр после осмотра и опроса сказала алергический ринит и прописала Виброцил, лоратидин и инфлюцид. Спустя 2 недели, т.е 2 дня назад, опять сухой кашель, особенно ночью, постепенно переходящий во влажный, легкая заложенность носа, небольшие выделения и чувствуется что сопли сидят где-то глубоко и не отходят. Другой врач(наша ушла в отпуск) прописывает Гликодин(хрипов нет, горло слегка розовое), сульфацил натрия в нос, Фалиминт, продолжать инфлюцид. Я сомневаюсь в данном назначении, особеннно Гликодин смущает. Да и от сидящих глубоко соплей ничего не назначила. Я подозреваю, что кашель может быть от стекания по задней стенке соплей. Что вы скажете?очень жду ваших рекомендаций, спасибо.

Ничего не скажу т.к. не вижу и не слышу. Может быть как ОРВИ так и аллергия.

[ANYTA2006]

Добрый вечер! Ребенку 1.8.Вечером ребенок заходиля в плаче,при этом перехватило дыхание, посинело лицо. После сильного встряхивания малыш смог взохнуть, успокоился и все пришло в норму. К кому обращаться? невролог? кардиолог? педиатр в отпуске, какие то анализы нужно сдать? Вычитала , что это бывает у маленьких детей и связано с дефицитом кальция, какие витамины пить? нужно ли при этом сдавать анализ на кальций и как он правильно называется?

Обязательно к неврологу. Это называется аффективно- респираторный синдром

[ANYTA2006]

Нет, мы с мужем тоже не крупные, а я в детстве еще мельче ее была

Успокойся и не мучай дитя!

[Alen_ka]

Этот вопрос так не решается. То, что ребенок высасывает обе груди еще не повод думать что он не наедается и вводить докорм.

Что в таком случае посоветуете?