Уролог

[Doktor]

У мужа по анализам (ПЦР и бак. посев) обнаружен золотистый стафилококк уретры 10 в 4, т.к. были и есть неприятные симптомы, необходима консультация! Ув. Doktor у меня просьба сбросить на [email protected] Ваши координаты и стоимость приема! И еще вопрос нужно ли мне (жене) делать анализы на эту инфекцию?Спасибо!

Добрый вечер, можно Ваши координаты? (Нужна расшифровка спермограммы)
Спасибо!

всем ответил

[Doctor Tsiopkalo]

Здравствуйте!

Помогите советом и не только. За последние полгода заметил, что стала быстро ослабевать эрекция (сама по себе при стимуляци хорошая, но быстро ослабевает), уменьшилась чувствительность и при эакуляции в сперме стала появляться вроде как кровь (цвет розовый). В последний раз вообще все было бардового цвета, немного стремно.
Подскажите к какому врачу идти и если есть контакт хорошего специалиста.

Заранеее благодарен.

Val-dim, 1. описанные Вами симптомы ослабления эрекции могут быть проявлением "венозной утечки", необходимо иследовать кровообращение полового члена методом УЗ с фармокологической пробой.
Что касается примеси крови в эякуляте: необходимо исследование спермы, УЗИ органов мошонки, УЗИ простаты, семенных пузрьков. Если Вам больше 45 лет - еще уровень ПСА (простат-специфический антиген).

[Doctor Tsiopkalo]

Добрый вечер, можно Ваши координаты? (Нужна расшифровка спермограммы)
Спасибо!

наши координаты здесь

[Doktor]

Здравствуйте!Помогите советом и не только. За последние полгода заметил, что стала быстро ослабевать эрекция (сама по себе при стимуляци хорошая, но быстро ослабевает), уменьшилась чувствительность и при эакуляции в сперме стала появляться вроде как кровь (цвет розовый). В последний раз вообще все было бардового цвета, немного стремно.
Подскажите к какому врачу идти и если есть контакт хорошего специалиста.Заранеее благодарен.

так началось

наверное Вам понятно, что ситуация требует обследования. если есть подозрения на примесь крови в эякуляте - сдайте спермограмму, выполните УЗИ предстательной железы (ректально), семенных пузырьков, органов мошонки. возможно потребуются еще исследования, но объем их определится очно, при консультации врача. координаты врача найдете в ЛС.

продолжение

Val-dim, 1. описанные Вами симптомы ослабления эрекции могут быть проявлением "венозной утечки", необходимо иследовать кровообращение полового члена методом УЗ с фармокологической пробой.
Что касается примеси крови в эякуляте: необходимо исследование спермы, УЗИ органов мошонки, УЗИ простаты, семенных пузрьков. Если Вам больше 45 лет - еще уровень ПСА (простат-специфический антиген).

оба-на. продолжение "продолжается", но где же развитие так сказать... усиление, что ли...

[Anfa]

так началось

продолжение

оба-на. продолжение "продолжается", но где же развитие так сказать... усиление, что ли...

Doktor, "Здоровая конкуренция – залог эффективной работы" (с.)

P.S. а чем Вам фармакологическая проба не "усиление", развитие, так сказать..?

[Елена Т.]

Подскажите, пожалуйста, кто имел дело с Сергеевым Станиславом Николаевичем из 4 городской?

[Doktor]

Doktor, "Здоровая конкуренция – залог эффективной работы" (с.)

P.S. а чем Вам фармакологическая проба не "усиление", развитие, так сказать..?

а чего сразу "здоровая", написали бы - "как у всех"

а потом, если проба - то скорее уже фармАкологическая (вот Вы об этом знаете)

а, если серьёзно - нельзя назначать избыточное обследование, не видя пациента. можно назначить необходимое, то без чего первый прием будет более эффективным. вместо: "здравствуйте - что у Вас - идите на обследование - снова здравствуйте - диагноз" будет "здравствуйте - что у Вас - диагноз". а особенно, УЗИ с медикаментозной стимуляцией, которое мало того, что чревато определенными осложнениями, так еще и неизвестно где и как пройти.

[Anfa]

а чего сразу "здоровая", написали бы - "как у всех"

этот юмор мне не понятен(((

а потом, если проба - то скорее уже фармАкологическая (вот Вы об этом знаете)

Вопрос не в орфографии, тема-то "Уролог" а не "Современные проблемы классического литературного языка с описками и оговорками"

а, если серьёзно - нельзя назначать избыточное обследование, не видя пациента. можно назначить необходимое, то без чего первый прием будет более эффективным. вместо: "здравствуйте - что у Вас - идите на обследование - снова здравствуйте - диагноз" будет "здравствуйте - что у Вас - диагноз". а особенно, УЗИ с медикаментозной стимуляцией, которое мало того, что чревато определенными осложнениями, так еще и неизвестно где и как пройти.

А почему тогда просто не посоветовать человеку "волшебную таблеточку" за 20 грн (первая линия терапии, как ни крути) и посмотреть на эффект, таким образом мы экономим деньги больного на "избыточное обследование" и это, кстати, не чревато осложнениями. (Если уж не говорить о чистом альтруизме на форуме )

[Doktor]

этот юмор мне не понятен(((


Вопрос не в орфографии, тема-то "Уролог" а не "Современные проблемы классического литературного языка с описками и оговорками"


А почему тогда просто не посоветовать человеку "волшебную таблеточку" за 20 грн (первая линия терапии, как ни крути) и посмотреть на эффект, таким образом мы экономим деньги больного на "избыточное обследование" и это, кстати, не чревато осложнениями. (Если уж не говорить о чистом альтруизме на форуме )

первое: есть старый анекдот про осмотр у гинеколога.
второе: классический язык или нет, но есть медицинские термины, в которых врач путаться не должен.
третье: нужна таблеточка за двадцать гривен - читайте газету "Бабушка", там много рекламы, а форумчанин / -нка обращается в тему "уролог" за советом и не нужно обобщать. кроме того, "не чревато осложнениями" - это не про таблеточку за 20 гривен (кстати, что именно Вы имели ввиду?). а есть ли альтруизм в ответе на форуме - не хочу решать, т.е. думайте сами.

[Anfa]

первое: есть старый анекдот про осмотр у гинеколога.
второе: классический язык или нет, но есть медицинские термины, в которых врач путаться не должен.
третье: нужна таблеточка за двадцать гривен - читайте газету "Бабушка", там много рекламы, а форумчанин / -нка обращается в тему "уролог" за советом и не нужно обобщать. кроме того, "не чревато осложнениями" - это не про таблеточку за 20 гривен (кстати, что именно Вы имели ввиду?). а есть ли альтруизм в ответе на форуме - не хочу решать, т.е. думайте сами.

первые два пункта коментировать не буду, с вашего позволения.

по поводу третьего пункта: таблеточка (блокатор ФДЭ 5 типа), которая так вас возмущает, рекомендуется не только газетой , которую вы так любите, а еще и большим количеством таких авторитетных издателей, как американская урологическая ассоциация, европейская, под нее есть большая доказательная база с уровнем доказательности А ... это для начала
по поводу фармакологической пробы, которая "так опасна" сразу отвечу , что не так она опасна, а точнее в 0,3% случаев вызывает осложнения, которые в 80% случаев купируются без помощи медперсонала. Делается эта проба везде, где делается допплерография сосудов полового члена, т.е. найти такое место не сложно- это если серьезно заниматься, а можно и без УЗИ оценить результат

А вообще альтруизм в ответах на форуме всречается довольно часто, но много и саморекламы.

[Doktor]

первые два пункта коментировать не буду, с вашего позволения.

по поводу третьего пункта: таблеточка (блокатор ФДЭ 5 типа), которая так вас возмущает, рекомендуется не только газетой , которую вы так любите, а еще и большим количеством таких авторитетных издателей, как американская урологическая ассоциация, европейская, под нее есть большая доказательная база с уровнем доказательности А ... это для начала
по поводу фармакологической пробы, которая "так опасна" сразу отвечу , что не так она опасна, а точнее в 0,3% случаев вызывает осложнения, которые в 80% случаев купируются без помощи медперсонала. Делается эта проба везде, где делается допплерография сосудов полового члена, т.е. найти такое место не сложно- это если серьезно заниматься, а можно и без УЗИ оценить результат

А вообще альтруизм в ответах на форуме всречается довольно часто, но много и саморекламы.

ВАУ! чувствуется подготовка. ну, допустим...

по поводу блокаторов фосфодиэстеразы 5 типа предлагаю к рассмотрению первую попавшуюся цитату: "Следует отметить, что, несмотря на в целом хорошую переносимость, прием ингибиторов ФДЭ-5 может сопровождаться развитием побочных эффектов, большинство которых связано с угнетением ФДЭ-5 в разных отделах сердечно-сосудистой системы [8]. Многие больные ЭД страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, что неудивительно, так как нарушения эрекции у большинства мужчин имеют артериогенное происхождение, являясь проявлением системного поражения сосудов [9]. Кроме того, сам по себе половой акт повышает нагрузку на сердце и сосуды [10]. Это определяет важность понимания возможных эффектов ингибиторов ФДЭ-5 на сердечно-сосудистую систему." [http://old.consilium-medicum.com/med...6_02/55.shtml] повторюсь - это первая попавшаяся ссылка (я к тому, что не поленившись порыться Вы и любой желающий найдете множество других). кстати, Вы заметили, что Вы пишется с большой буквы при обращении. вернувшись к обсуждаемой теме - форумчанин, не указывая возраста и состояния здоровья получает ОТ ВРАЧА рекомендацию принимать небезопасный препарат без оценки риска. кстати, по Вашему препарат за 20 гривен обладает большим или меньшим количеством побочных эффектов по сравнению с качественными (и, соответственно, более дорогими) аналогами.

а по поводу осложнений у 0,3% и отсутствие необходимости наблюдения медперсонала - это Вы о папаверине, который используется большинством специалистов "узистов" (прости, Господи)? и много ли мест где делается допплерография сосудов полового члена? а по поводу возможности оценки без УЗИ (по крайней мере не с него начиная) - так не об этом ли я писал?

кроме саморекламы встречается еще и флуд в виде обсуждения очевидных вещей. спор ради спора, так сказать...

[Елена Т.]

Подскажите, что хорошего или плохого знаете об урологе Сергееве Станиславе Николаевиче из 4 горбольницы.Нужна операция по удалению кисты предатка яичка. Или подскажите хорошего хирурга .Заранее спасибо .

[Doktor]

Подскажите, что хорошего или плохого знаете об урологе Сергееве Станиславе Николаевиче из 4 горбольницы.Нужна операция по удалению кисты предатка яичка. Или подскажите хорошего хирурга .Заранее спасибо .

координаты в ЛС

[Anfa]

ВАУ! чувствуется подготовка. ну, допустим...

по поводу блокаторов фосфодиэстеразы 5 типа предлагаю к рассмотрению первую попавшуюся цитату: "Следует отметить, что, несмотря на в целом хорошую переносимость, прием ингибиторов ФДЭ-5 может сопровождаться развитием побочных эффектов, большинство которых связано с угнетением ФДЭ-5 в разных отделах сердечно-сосудистой системы [8]. Многие больные ЭД страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, что неудивительно, так как нарушения эрекции у большинства мужчин имеют артериогенное происхождение, являясь проявлением системного поражения сосудов [9]. Кроме того, сам по себе половой акт повышает нагрузку на сердце и сосуды [10]. Это определяет важность понимания возможных эффектов ингибиторов ФДЭ-5 на сердечно-сосудистую систему." [http://old.consilium-medicum.com/med...6_02/55.shtml] повторюсь - это первая попавшаяся ссылка (я к тому, что не поленившись порыться Вы и любой желающий найдете множество других). кстати, Вы заметили, что Вы пишется с большой буквы при обращении. вернувшись к обсуждаемой теме - форумчанин, не указывая возраста и состояния здоровья получает ОТ ВРАЧА рекомендацию принимать небезопасный препарат без оценки риска. кстати, по Вашему препарат за 20 гривен обладает большим или меньшим количеством побочных эффектов по сравнению с качественными (и, соответственно, более дорогими) аналогами.

а по поводу осложнений у 0,3% и отсутствие необходимости наблюдения медперсонала - это Вы о папаверине, который используется большинством специалистов "узистов" (прости, Господи)? и много ли мест где делается допплерография сосудов полового члена? а по поводу возможности оценки без УЗИ (по крайней мере не с него начиная) - так не об этом ли я писал?

кроме саморекламы встречается еще и флуд в виде обсуждения очевидных вещей. спор ради спора, так сказать...

очень жаль, что урологический мир не прислушивается к советам Вашего источника, однако продолжим.
Если я правильно понимаю, то чтоб получить от Вас (пишу специально с заглавной буквы, чтоб Вы не обижались) рекомендацию на эту таблеточку, нужно пройти кучу специальных дополнительных исследований, поскольку высока вероятность, что нам пишет человек, который принимает нитраты и у которого хроническая сердечная недостаточность с одышкой в покое. Потратив пару недель и заплатив N-ную сумму, человек с радостью обнаружит, что ему все-таки можно попробовать "чудесную таблетку" (очень "небезопасный препарат", как кто-то говорит)

Я так понимаю, что кроме координат в ЛС, на форуме можно высказывать и другие соображения? где флуд, где спор ради спора?

[Doktor]

очень жаль, что урологический мир не прислушивается к советам Вашего источника, однако продолжим.
Если я правильно понимаю, то чтоб получить от Вас (пишу специально с заглавной буквы, чтоб Вы не обижались) рекомендацию на эту таблеточку, нужно пройти кучу специальных дополнительных исследований, поскольку высока вероятность, что нам пишет человек, который принимает нитраты и у которого хроническая сердечная недостаточность с одышкой в покое. Потратив пару недель и заплатив N-ную сумму, человек с радостью обнаружит, что ему все-таки можно попробовать "чудесную таблетку" (очень "небезопасный препарат", как кто-то говорит)

Я так понимаю, что кроме координат в ЛС, на форуме можно высказывать и другие соображения? где флуд, где спор ради спора?

Ваши провокации и есть флуд и спор ради спора. я не говорю ни о чем кроме того, что нельзя назначать лечение заочно, не видя пациента и ничего о нем не зная (не уверен, что такая простая истина доступна некоторым врачам). начало Ваших провокаций совпало с обсуждением плана обследования перед визитом к врачу. заметьте, ни одно из последующих сообщений не показало моей неправоты в таковом. "рекомендацию на эту таблеточку" от меня обычно не получают, если препарат не показан. именно ПОКАЗАН, а не посоветован "доброхотами" вроде Вас. и быть вежливым только для того чтобы я "не обижался" совершенно не обязательно, если нет в этом Вашей собственной внутренней потребности. диалог с Вами - неконструктивен. последующие сообщения такого рода постараюсь игнорировать по мере возможности. у всех форумчан прошу прощения за такую вот флудливую переписку.

[Doctor Tsiopkalo]

Подскажите, что хорошего или плохого знаете об урологе Сергееве Станиславе Николаевиче из 4 горбольницы.Нужна операция по удалению кисты предатка яичка. Или подскажите хорошего хирурга .Заранее спасибо .

Знаем только хорошее. Не беспокойтесь.

[Anfa]

Ваши провокации и есть флуд и спор ради спора. я не говорю ни о чем кроме того, что нельзя назначать лечение заочно, не видя пациента и ничего о нем не зная (не уверен, что такая простая истина доступна некоторым врачам). начало Ваших провокаций совпало с обсуждением плана обследования перед визитом к врачу. заметьте, ни одно из последующих сообщений не показало моей неправоты в таковом. "рекомендацию на эту таблеточку" от меня обычно не получают, если препарат не показан. именно ПОКАЗАН, а не посоветован "доброхотами" вроде Вас. и быть вежливым только для того чтобы я "не обижался" совершенно не обязательно, если нет в этом Вашей собственной внутренней потребности. диалог с Вами - неконструктивен. последующие сообщения такого рода постараюсь игнорировать по мере возможности. у всех форумчан прошу прощения за такую вот флудливую переписку.

Я не принуждаю, и не запугиваю, и не зазываю к себе на консультацию.
А начало спору дало Ваше саркастическое отношение к коллеге, в частности его орфографии и советов, моя природная вежливость и врожденное чувство справедливости не позволили мне пройти мимо

[Doktor]

Я не принуждаю, и не запугиваю, и не зазываю к себе на консультацию

из чистейшего любопытства: а по какой из медицинских специальностей Вы можете дать КВАЛИФИЦИРОВАННУЮ консультацию? или в медицине хорошо разбираются все?

[~ Электра ~]

Подскажите, что хорошего или плохого знаете об урологе Сергееве Станиславе Николаевиче из 4 горбольницы.Нужна операция по удалению кисты предатка яичка. Или подскажите хорошего хирурга .Заранее спасибо .

хирург он, вероятнее всего, не плохой.Наверное даже очень неплохой...не знаю, не довелось узнать.
Однако человек - ммм....другой, хуже чем хирург. Гавно человек, потому как с завидным постоянством и с неуемным цинизмом берет на операцию неоперабельных раковых больных.
Родственников качественно обрабатывает - они кагбе понимают, что фсе, капец, но в то же время верят(!) что сергеев - такой хороший парень, душка и в доску наш человек - может помочь...Фу.
От денег не отказывается, берет спокойно.В том числе и у тех, кто и без его операций одной ногой в могиле.
Бог ему судья.

[Anfa]

из чистейшего любопытства: а по какой из медицинских специальностей Вы можете дать КВАЛИФИЦИРОВАННУЮ консультацию? или в медицине хорошо разбираются все?

мы будем меряться дипломами и сертификатами или обсуждать целесообразность назначения силденафила при эректильной дисфункции?