фиброаденома молочной железы

[М@cяня]

Всем добрый день! Нужно выбрать врача для удаления фиброаденомы. Напишите пожалуйста отзывы о врачах, особенно интересует 4-я больница. Подскажите какой косметический эффект после операции, насколько я поняла можно делать разрез возле соска или возле самой фиброаденомы.
На форуме множество хороших отзывов об Антоновской. Подскажите сколько минимум будет стоить операция в Гаврисе?
Заранее спасибо.

сегодня была на приеме у Антоновской. Если вопрос еще актуален - операция по удалению фиброаденомы (1 шт) - 5 тыс.грн. + 350 грн предоперационное обследование. В сумму входит операция, перевязки наркоз и т.д.

[М@cяня]

Masyana ))) Я ники сравнила )))

[Seawing]

Доброго дня уважаемые форумчане. Подскажите плиз, обращался ли кто-то за последнее время к маммологу в Ваше Здоровье? Ранее там была Антоновская Яна Вячеславовна (очень хорошие отзывы о ней), но сейчас она принимает только в Гарвисе (попасть к ней не реально в ближайший месяц, май расписан, потом отпуск), а в Вашем Здоровье принимает специалист онколог-маммолог, если я не ошибаюсь, по фамилии Мороз, но она принимает только по четвергам, т.е. возможно кто-то с ней встречался в других мед. учреждениях? Что можете сказать? В целом Ваше Здоровье - это команда профессионалов и в компетенции их специалистов не сомневаюсь ни на секунду, но хотелось бы узнать Ваше мнение. Заранее благодарю.

[Люда5]

ДЕВОЧКИ ПОСМОТРИТЕ ЧТО НАШЛА! Может кто знает где в днепре делают лазером операцию?

Специализированная клиника женского здоровья ИННОВАЦИЯ предлагает современный нехирургический метод удаления фиброаденомы молочной железы!

Фиброаденома | Лечение фиброаденомы

Вакуумная аспирационная биопсия – удаление фиброаденомы через небольшой прокол в коже при помощи специального оборудования и умелых рук опытного врача.
Нехирургическое лечение фиброаденомы проводиться амбулаторно, с максимальным косметическим эффектом. Общее время проведения процедуры с последующим наблюдением в палате составляет до 5 часов.
Вакуумная аспирационная биопсия является новейшим методом нехирургического удаления фиброаденомы, является альтернативой хирургической операцией. Манипуляция проводится на оборудовании производства США.
Преимущества вакуумной аспирационной биопсии доброкачественных образований молочной железы:

процедура проводится амбулаторно.
малая травматичность.
выраженный косметический эффект
исключаются послеоперационные рубцы и сохраняется форма груди.
процедура выполняется под местным обезболиванием.

[Lemurchik]

познавательная статья о методах биопсии
http://netoncology.ru/press/articles/561/1960/

[Lemurchik]

Люда5, я узнала по поводу вакуумной аспирации фиброаденом и кист молочной железы.

1) Инновация - киевская клиника;
2) у нас, в Днепропетровске, такую хирургическую (малоинвазивную) амбулаторную манипуляцию делают в областном онкодиспансере. Больше ни у кого нет этого маммотома. Вроде бы есть в ГМКБ №4, но они делают единицы таких операций в год. У облонкодиспансера самый большой опыт в Украине. Вся процедура по времени нахождения в больнице занимаем максимум 2 часа;
3) на сегодняшний день стоимость расходников, которые пациенты приобретают за свои деньги (отстутсвие финансирования) составляет 5 200 грн.(набор производства ДжонсониДжонсон). Сам аппарат "маммотом" есть в диспансере, вопрос в расходниках.
4) Наркоз местный

[ДЕТСКИЙ МАССАЖ]

Лично мой совет, как врача, удаляйте фиброаденому оперативным путём. Так как при аспирации может остаться часть аденомы и она появится вновь.При аспирации не убирается капсула аденомы, а если, не дай Бог, злокачественный процесс
При хирургической операции, длится 10минут, под в/в наркозом, разрез 1-2см, вся аденома удаляется с капсулой (целая), кожа ушивается внутрикожным (косметическим) швом, через 2 недели вы не увидите где был разрез и в этот же день идете домой. Все удалённые аденомы отдаются на гистологию.
Я считаю, что лучше раз сделать по правилам, чем возвращаться к этой проблеме вновь. Это моё мнение.

[Люда5]

Люда5, я узнала по поводу вакуумной аспирации фиброаденом и кист молочной железы.

1) Инновация - киевская клиника;
2) у нас, в Днепропетровске, такую хирургическую (малоинвазивную) амбулаторную манипуляцию делают в областном онкодиспансере. Больше ни у кого нет этого маммотома. Вроде бы есть в ГМКБ №4, но они делают единицы таких операций в год. У облонкодиспансера самый большой опыт в Украине. Вся процедура по времени нахождения в больнице занимаем максимум 2 часа;
3) на сегодняшний день стоимость расходников, которые пациенты приобретают за свои деньги (отстутсвие финансирования) составляет 5 200 грн.(набор производства ДжонсониДжонсон). Сам аппарат "маммотом" есть в диспансере, вопрос в расходниках.
4) Наркоз местный

спасибо,это на Космичке?

[Люда5]

Лично мой совет, как врача, удаляйте фиброаденому оперативным путём. Так как при аспирации может остаться часть аденомы и она появится вновь.При аспирации не убирается капсула аденомы, а если, не дай Бог, злокачественный процесс
При хирургической операции, длится 10минут, под в/в наркозом, разрез 1-2см, вся аденома удаляется с капсулой (целая), кожа ушивается внутрикожным (косметическим) швом, через 2 недели вы не увидите где был разрез и в этот же день идете домой. Все удалённые аденомы отдаются на гистологию.
Я считаю, что лучше раз сделать по правилам, чем возвращаться к этой проблеме вновь. Это моё мнение.

Меня больше всего интересует вопрос пребывания,я сама с малым вот и думаю как бы малой кровью обойтись,а если вечером домой,то в принципе СУПЕР!А это везже так?а то у меня подруга лежала неделю,правда это было 7 лет назад и удаляли четверинку груди вместе с ФА.

[Greentea]

я через два часа после процедуры уехала домой в очень даже приподнятом настроении после наркоза (хи-хи)

[Lemurchik]

позвонила в Инновацию, ситуация такова:
сама манипуляция стоит 7 200 грн., кроме этих затрат будет еще консультация маммолога перед манипуляцией - 350,00 грн.+ анализы - какие скажет маммолог, можно сделать у них, можно сделать в др. месте, + после операции будет сделана гистология - тоже платно. Консультация маммолога в течении месяца после - бесплатно.

тобишь имеем: 350+7 200+анализы+гистология+ если понадобится УЗИ/маммография

[Lemurchik]

спасибо,это на Космичке?

на Гавриленко (Школьной), но там по направлениям и надо быть на учете, иметь карточку в диспансере.

[ДЕТСКИЙ МАССАЖ]

Девочки, если вся ситуация только в фиброаденоме и лимфоузлы на УЗИ не увеличены, обойдётся всё маленьким разрезом и через 3 часа домой. Если лимфоузлы нужно убирать - тогда площадь удаления будет чуть больше и нужно пару дней находится в стационаре. На Школьной, в облонкодиспансере конкретных сумм нет, сколько посчитаете нужным столько и дадите, но не 3-5-7 тыс как в частных. Тут хоть гарантия будет, что гистологию сделают, а в частных выбрасывают и всё. Это моё мнение, я всё это видела и делала сама.

[watching tiger]

Девочки, если вся ситуация только в фиброаденоме и лимфоузлы на УЗИ не увеличены, обойдётся всё маленьким разрезом и через 3 часа домой. Если лимфоузлы нужно убирать - тогда площадь удаления будет чуть больше и нужно пару дней находится в стационаре. На Школьной, в облонкодиспансере конкретных сумм нет, сколько посчитаете нужным столько и дадите, но не 3-5-7 тыс как в частных. Тут хоть гарантия будет, что гистологию сделают, а в частных выбрасывают и всё. Это моё мнение, я всё это видела и делала сама.

Вы лично убирали лимфоузлы при фиброаденоме? И какие группы лимфоузлов убираются? Подмышечные? Честно говоря, ни разу не видел, чтобы при фиброаденоме делали лимфаденэктомию.

[Lemurchik]

Девочки, если вся ситуация только в фиброаденоме и лимфоузлы на УЗИ не увеличены, обойдётся всё маленьким разрезом и через 3 часа домой. Если лимфоузлы нужно убирать - тогда площадь удаления будет чуть больше и нужно пару дней находится в стационаре. На Школьной, в облонкодиспансере конкретных сумм нет, сколько посчитаете нужным столько и дадите, но не 3-5-7 тыс как в частных. Тут хоть гарантия будет, что гистологию сделают, а в частных выбрасывают и всё. Это моё мнение, я всё это видела и делала сама.

в частных, вообще, можно забрать свои стекла, чтобы их пересмотрели в другом месте (если вдруг есть сомнения)

[Lemurchik]

ДЕТСКИЙ МАССАЖ, я узнала у своего врача, что если во время операции по удалению фиброаденомы гистология покажет рак, то лимфоузлы обязательно удаляют.Срочная диагностика во время любой операции на молочной железы (не по поводу рака) это - стандарты.

[Гуся]

Очень актуальная для меня тема оказалась. В четверг планируется операция на Космичке , хирург Олег Геннадиевич ( не помню, к сожалению, фамилию ). Знаю и Антоновскую , но не решилась идти в Гарвис , так как все знакомые врачи сказали, что такие вещи только нужно делать в онкологии. Но по цене пока никто мне ничего не говорит . Все узнаю только в день операции.

[ДЕТСКИЙ МАССАЖ]

ДЕТСКИЙ МАССАЖ, я узнала у своего врача, что если во время операции по удалению фиброаденомы гистология покажет рак, то лимфоузлы обязательно удаляют.Срочная диагностика во время любой операции на молочной железы (не по поводу рака) это - стандарты.

В идеале, когда обнаружили фиброаденому, делается трепанбиопсия. Тоненькой иглой берется манюсенький кусочек и отправляется на гистологию. Если доброкачественное - убирается только аденома и гистология in cito не делается. А если при биопсии есть хоть малейшее подозрение на малигнизацию (злокачественные клетки) то делается срочна гистология, если подтверждается - делается мастэктомия химиотерапия. Опять же, каждый онкохирург поступает так, как считает нужным, и выстраиваетия (оперативного, консервативного) как нужным.

[ДЕТСКИЙ МАССАЖ]

Вы лично убирали лимфоузлы при фиброаденоме? И какие группы лимфоузлов убираются? Подмышечные? Честно говоря, ни разу не видел, чтобы при фиброаденоме делали лимфаденэктомию.

Делают,делают. В зависимости в каком секторе аденома, каких размеров и состояние л/у на узи. Существует 3гр л/у, которые быстрей всего реагируют: поключичные, подлопаточные и подмышечные, еще более мелкие межмышечные. Объем операции зависит от ряда факторов, начиная с наследственного анамнеза и заканчивая гистологией и онкомаркерами. Технологии идут вперед и каждый год что-то новое придумывают, и уже от квалификации врача завист, что он использует.

[Lemurchik]

В идеале, когда обнаружили фиброаденому, делается трепанбиопсия. Тоненькой иглой берется манюсенький кусочек и отправляется на гистологию. Если доброкачественное - убирается только аденома и гистология in cito не делается. А если при биопсии есть хоть малейшее подозрение на малигнизацию (злокачественные клетки) то делается срочна гистология, если подтверждается - делается мастэктомия химиотерапия. Опять же, каждый онкохирург поступает так, как считает нужным, и выстраиваетия (оперативного, консервативного) как нужным.

Большое спасибо за подробное разъяснение!