ИНСУЛИН. ДИАБЕТ. Все вопросы

[Шуршунчик]

я так понимаю, что если на инсулине больше года, то лимит 7,5%, но пока это только ввели, то допускают 8%. И про обязательную диспансеризацию ничего не вижу, похоже всё же на придумки эндов, чтоб пациенты не динамили их старательное "лечение"

а если больше 20 лет и скачки гликогем. да и просто глюкозы как синусоида?

[Молочный Хомячок]

а если больше 20 лет и скачки гликогем. да и просто глюкозы как синусоида?

то уже всё должно было быть чики-пуки, иначе бесплатного инса не видать

интересные "стимулы" у них, конечно....если человеку и так фигово с компенсацией, то ещё и финансово страдай. А сделай наоборот - то люди бы специально гликированый взвинчивали ради бесплатного инса.
Впервые встречаю практику такой зависимости материальной стороны от успешности лечения, прямо, как в дет.саду мотивация....не будешь есть конфетки - получишь в конце месяца шприцики задёшево
только ж не в конфетках успех, к сожалению

[timelimit]

Вот перевод с сайта кому и что положено:
Полное возмещение:
1. Взрослые, у которых диагноз сахарного диабета установлен после 18 лет - инсулин человека (флакон)
2. Взрослые, которые болеют сахарным диабетом с детства - инсулин человека (картридж, шприц-ручка)
3. Учащиеся общеобразовательных учебных заведений и соискатели высшего образования - инсулин человека (картридж, шприц-ручка)
4. Больные диабетом с состоянием, при котором зрение с коррекцией составляет менее 0,4 на глаз, что лучше видит - инсулин человека (картридж, шприц-ручка)
5. Больные диабетом с наличием аллергии на препарат инсулина (зафиксированной в условиях специализированного эндокринологического стационара) - инсулин человека (флакон, картридж) или аналог инсулина (флакон, картридж, шприц-ручка)
6. Дети в возрасте до 18 лет и беременные - инсулин человека или аналог инсулина (картридж, шприц-ручка)
7. Больные диабетом, получавших препараты - аналоги инсулина в возрасте до 18 лет, при наличии удовлетворительной компенсации заболевания (НвА1с менее 7,5 процента) * - аналог инсулина (флакон, картридж, шприц-ручка)
8. Взрослые, которые получали ранее непрерывное лечение препаратами - аналогами инсулина. В случае лечения не менее 1 года уровень НвА1с должен составлять менее 7,5 процента * - аналог инсулина (флакон, картридж, шприц-ручка)
Взрослые, которые получали препараты - аналоги инсулина и имеют уровень НвА1с более 7,5 процента, но при предыдущем лечении препаратами инсулина человека имели частые острые осложнения сахарного диабета (тяжелые гипогликемические состояния) * - аналог инсулина (флакон, картридж, шприц-ручка)
9. Взрослые, которые получали ранее непрерывное лечение препаратами инсулина человека в картридже. В случае лечения не менее 1 года уровень НвА1с должен составлять менее 7,5 процента * - инсулин человека (картридж, шприц-ручка)
Частичное возмещение:
10. Взрослые, у которых диагноз сахарного диабета установлен после 18 лет и которым врачами, ведущих больных диабетом и имеют право назначать препараты инсулина, назначен препарат инсулина человека во флаконе и по желанию готовы софинансировать стоимость препарата инсулина человека в картридже шприц-ручке - инсулин человека (картридж, шприц-ручка)
11. Взрослые, которым врачами, ведущих больных диабетом и имеют право назначать препараты инсулина, назначен препарат инсулина человека, которые не имеют противопоказаний к лечению препаратами - аналогами инсулина и по желанию готовы софинансировать стоимость препарата - аналога инсулина - аналог инсулина (картридж, шприц-ручка)

[boroda1960]

если мне не изменяет память-такие условия распространяются на импортный инс,не говорится полностью платить ,а частично или милости прошу на наш бесплатный

[Ж Е К А]

вот, кстати, да...и в аптеку вряд ли за лекарством они пойдут. Но там, возможно, есть опекун официальный

с тожео мне непонятно вот что. Концентрация у него в 3 раза больше. Флакон в 2 раза меньше. Итого имеет 1 тожео = 1,5 лантуса, если по единицам смотреть. А на практике - либо 1:1 дозы, либо тожео даже больше. Это как так??

Нам ендокринолог дав переклад такий 1од тожео на 1,3 лантуса. Нам не підійшов. Вночі гіпо, зранку - заря(((( Пробували знижати дозу - отримували стабільно високе плато 9-10. На тожео такого не було, але ми дебютували з тожео, нам його підібрали в стаціонарних умовах, тому більше експериментувати не хочемо. У нас LАDA, і ми перші півроку дуже непогано йшли тільки но на базісному інсуліну, стимульована секреція у нас ще залишається. Зараз зранку і в обід робимо невеличкі підколки рапіда.
Як на мене великий плюс тожео, його можна на вечір вколоти і в 20, і в 23, і навіть, якщо ввечорі щось не вийшло, зранку. Його вистачає на 30-32 години, накладок не було, і гіпо на ньому не було.

[Молочный Хомячок]

Нам ендокринолог дав переклад такий 1од тожео на 1,3 лантуса. Нам не підійшов. Вночі гіпо, зранку - заря(((( Пробували знижати дозу - отримували стабільно високе плато 9-10. На тожео такого не було, але ми дебютували з тожео, нам його підібрали в стаціонарних умовах, тому більше експериментувати не хочемо. У нас LАDA, і ми перші півроку дуже непогано йшли тільки но на базісному інсуліну, стимульована секреція у нас ще залишається. Зараз зранку і в обід робимо невеличкі підколки рапіда.
Як на мене великий плюс тожео, його можна на вечір вколоти і в 20, і в 23, і навіть, якщо ввечорі щось не вийшло, зранку. Його вистачає на 30-32 години, накладок не було, і гіпо на ньому не було.

а в каком возрасте ЛАДА определили?
Читала, что тожео лучше всего подходит 2му типу, чем 1му, может, из-за полуторности ЛАДА вам и подошло.
Производитель даёт возможно вариации времени 3 часа для укола, поэтому на утро, всё же, лучше не рассчитывать

[Ж Е К А]

а в каком возрасте ЛАДА определили?
Читала, что тожео лучше всего подходит 2му типу, чем 1му, может, из-за полуторности ЛАДА вам и подошло.
Производитель даёт возможно вариации времени 3 часа для укола, поэтому на утро, всё же, лучше не рассчитывать

42 роки, у нас спадковий варіант. Сама як сімейник діагностувала, бо хотіли брати як другий тип та годувати пигулками, щоб остаточно добити підшлункову((((( Наша ендокринолог мені не вірила поки я їй антитіла 900 не принесла, інсуліни призначали через Пастарус, бо спроби "полікувати пигулками" таки були((((
LADA не 1,5. Це повноцінний перший тип(пишуть1b) тільки но антитіла підвищуються повільніше, рівень менше, ніж при класичному першому типі, але залишаються на все життя ((((. І вік, дебют в 35-50 років. В усьому іншому усе, як в класичному першому типі. Нічого схожого на другий тип, нема інсулінорезистентності, тож дуже гарна чутливість до інсуліну. Звісно, що ранок-це випадкові обставини( 2 рази за останній рік), але навіть тоді проблем не виникало.

[Молочный Хомячок]

42 роки, у нас спадковий варіант. Сама як сімейник діагностувала, бо хотіли брати як другий тип та годувати пигулками, щоб остаточно добити підшлункову((((( Наша ендокринолог мені не вірила поки я їй антитіла 900 не принесла, інсуліни призначали через Пастарус, бо спроби "полікувати пигулками" таки були((((
LADA не 1,5. Це повноцінний перший тип(пишуть1b) тільки но антитіла підвищуються повільніше, рівень менше, ніж при класичному першому типі, але залишаються на все життя ((((. І вік, дебют в 35-50 років. В усьому іншому усе, як в класичному першому типі. Нічого схожого на другий тип, нема інсулінорезистентності, тож дуже гарна чутливість до інсуліну. Звісно, що ранок-це випадкові обставини( 2 рази за останній рік), але навіть тоді проблем не виникало.

ну, как бы то, что это ЛАТЕНТНЫЙ аутоиммуный диабет, имеющий более мягкое течение и отличает его от 1го типа, что привело к появлению названия «диабет 1.5 типа», всё же активную часть жизни (физическое и умственное развитие, рождение детей) человек живёт здоровым - и это громадное отличие от 1го типа.

а то, что наши доХтора пишут 1b - я вообще удивилась, что этот тип диагностировали, поэтому и спросила за возраст, а оказалось, что пациенты вынуждены сами свои диагнозы не только диагностировать, а и доказывать врачам

а что имеете ввиду под наследственным вариантом? в семье есть 1й тип?

[Молочный Хомячок]

Завтра буду у врача, спрошу...
Пришлось вчера сдать гликированный (куча денег) чтобы выпросить инсулин, посмотрим чем завтра закончится...)).

как успехи?

[timelimit]

как успехи?

Актрапид дали с каких то гуманитарных запасов, Протофан выписали рецепт, но пока не добрался до аптеки (придется пока ездить, потом обещали что будет и на массиве).
Рецепт действителен месяц, поэтому пока не тороплюсь...

Всех с праздником.
Всем Здоровья и Любви.

[Молочный Хомячок]

Актрапид дали с каких то гуманитарных запасов, Протофан выписали рецепт, но пока не добрался до аптеки (придется пока ездить, потом обещали что будет и на массиве).
Рецепт действителен месяц, поэтому пока не тороплюсь...

Всех с праздником.
Всем Здоровья и Любви.

вот же ж....ещё и аптек раз-два и обчёлся, что ли??

а какой у тебя гликированый, если не секрет? знаю, что ты многие методики пробуешь, за питанием следишь...любопытно)))

[timelimit]

вот же ж....ещё и аптек раз-два и обчёлся, что ли??

а какой у тебя гликированый, если не секрет? знаю, что ты многие методики пробуешь, за питанием следишь...любопытно)))

Насчет аптек это пока, сказали что просто не все еще заключили договора, поэтому будем надеяться что и на массиве заработает...
В прошлом сентябре был 5,7, на днях 6,5...есть к чему стремиться...))

[Молочный Хомячок]

Насчет аптек это пока, сказали что просто не все еще заключили договора, поэтому будем надеяться что и на массиве заработает...
В прошлом сентябре был 5,7, на днях 6,5...есть к чему стремиться...))

хорошо, что хоть за доплаты из-за гликированного не нужно волноваться, у меня осенью-зимой 5,9-4,8 был, сейчас подзапустила в суете домашней, волновалась, что вдруг в "рамки" не войду. Но 6,06, в тютельку как летом был, ура!

Моей маме энд заявила, что рецепты только лично нужно будет каждый месяц приезжать получать....это при том, что за последние года 3 меня энд впервые перед НГ видела - до этого всё мама получала. А тут что - видимость работы решили создавать, очереди накручивать, раньше ж многие к медсестре только ходили, а не на приём.

[Ж Е К А]

ну, как бы то, что это ЛАТЕНТНЫЙ аутоиммуный диабет, имеющий более мягкое течение и отличает его от 1го типа, что привело к появлению названия «диабет 1.5 типа», всё же активную часть жизни (физическое и умственное развитие, рождение детей) человек живёт здоровым - и это громадное отличие от 1го типа.

а то, что наши доХтора пишут 1b - я вообще удивилась, что этот тип диагностировали, поэтому и спросила за возраст, а оказалось, что пациенты вынуждены сами свои диагнозы не только диагностировать, а и доказывать врачам

а что имеете ввиду под наследственным вариантом? в семье есть 1й тип?

Ми не зовсім прості пацієнти, я - сімейний лікар, в минулому викладач медичної академії. А у пересічного хворого на Лада шансів діагностувати вчасно цей тип нажаль замало(((( Що до спадковості, бабуся мого чоловіка померла відносно молодою жінкою без обох ніг після важкого інфаркту. Діабет виявили в 45, лікували пигулками.... у 55 поховали. Жінка не страждала від надмірної ваги. Не зовсім типовий перебіг для другого типу. І ще обох дітей вона народила за 4,5кг. Цим дуже пишалися у родині(((( Тому ретроспективно можу припустити, що це був таки дорослий тип аутоімунного діабету. Що мав не латентний перебіг, бо лікувався майже до останнього манінілом ( тільки но за півтори роки до смерті було призначено інсулін) У обох дітей цієї бідолашної жінки аутоімунні хвороби, що дебютували після 40 років.
І ще хочу сказати, що дуже вдячна вам за ваші коментарі, вони дуже допогли моєму чоловіку, коли нам підтвердили діагноз, і в нього почалася депресія. Ваш оптимізм допоміг зрозуміти йому, що з діабетом можна мати повноцінне життя, а не відповзати на цвинтар. Бо з боку його родини підтримки не було, тільки но волання, що призначення інсуліну це вже початок кінця(((( Вони і зараз впевнені, що я вбиваю їх сина(((((

[Молочный Хомячок]

Ми не зовсім прості пацієнти, я - сімейний лікар, в минулому викладач медичної академії. А у пересічного хворого на Лада шансів діагностувати вчасно цей тип нажаль замало(((( Що до спадковості, бабуся мого чоловіка померла відносно молодою жінкою без обох ніг після важкого інфаркту. Діабет виявили в 45, лікували пигулками.... у 55 поховали. Жінка не страждала від надмірної ваги. Не зовсім типовий перебіг для другого типу. І ще обох дітей вона народила за 4,5кг. Цим дуже пишалися у родині(((( Тому ретроспективно можу припустити, що це був таки дорослий тип аутоімунного діабету. Що мав не латентний перебіг, бо лікувався майже до останнього манінілом ( тільки но за півтори роки до смерті було призначено інсулін) У обох дітей цієї бідолашної жінки аутоімунні хвороби, що дебютували після 40 років.
І ще хочу сказати, що дуже вдячна вам за ваші коментарі, вони дуже допогли моєму чоловіку, коли нам підтвердили діагноз, і в нього почалася депресія. Ваш оптимізм допоміг зрозуміти йому, що з діабетом можна мати повноцінне життя, а не відповзати на цвинтар. Бо з боку його родини підтримки не було, тільки но волання, що призначення інсуліну це вже початок кінця(((( Вони і зараз впевнені, що я вбиваю їх сина(((((

да, похоже на ЛАДА и у бабушки был...

ооо, я рада, что смогла помочь, даже не ожидала, если честно. Очень приятно.

А по поводу ползти на кладбище....

у меня аутоиммунное с 4 лет после задублированной АКДС. Прицепом много всего. Маме в больницах неоднократно предлагали отказаться и родить себе другого ребёнка, пока возраст позволяет. И вот когда можно было вздохнуть и сказать - ура, вроде ремиссия - манифистировал диабет.
Мне 15 лет. Начало 11го класса. В голове планы на успешное окончание школы, дальнейший выбор профессии и новая жизнь в качестве студентки. Первый поцелуй за неделю до ТОГО анализа. Вся жизнь впереди...
и тут как мешком по голове. Три недели в отделении 9ки для осознания. Помню такую мысль, что осталось только найти парня и неожиданно СПИДом заразиться, для полноты жизненной картины. Слава Богу, миловал , ттт. Принятие. Жизнь настолько полноценно, насколько это возможно. Не помню ни разу у себя мысли, что лучше я вот тут тихонько в уголке полежу, а лавры пусть достанутся другим.

При этом перед глазами есть человек, который что ни день - то жалобы на всё, вся и всех. "что ж я маленьким не сдох", "жизнь - это тюрьма, я вот сколько раз хотел маленьким уйти - зачем спасали" (речь всего лишь о бронхите в 5 месячном возрасте), "несить мене до ями" и всё в таком духе. При этом нет абсолютно никаких поводов для такого настроя - ни тебе хронических неизлечимых тяжелый болезней, руки-ноги-голова есть, даже есть какая-никакая платформа, чтоб прыгать, а не проваливаться в болото. Но человек упорно себя туда сам тащит. По его мнению - у него только проблемы, нет ничего позитивного в жизни, "приятных моментов в жизни было меньше, чем попыток уйти из этой тюрьмы" (речь не про самоубийство, есть что, а просто "поболтать")

Каждый выбирает свой путь.
Лично у меня - трое деток, которым я хочу дать то, чего не было у меня. Найти возможности зарабатывать уже в качестве мамы (додекретная работа не совместима с больничными, да и вообще требовала много внеурочного времени, чего я уже не смогу дать "чужому дяде"). Гармонизировать личную жизнь. Столько дел ещё впереди, какое, нифиг, "ползти на кладбище"??!

[Inga]

хорошо, что хоть за доплаты из-за гликированного не нужно волноваться, у меня осенью-зимой 5,9-4,8 был, сейчас подзапустила в суете домашней, волновалась, что вдруг в "рамки" не войду. Но 6,06, в тютельку как летом был, ура!

Моей маме энд заявила, что рецепты только лично нужно будет каждый месяц приезжать получать....это при том, что за последние года 3 меня энд впервые перед НГ видела - до этого всё мама получала. А тут что - видимость работы решили создавать, очереди накручивать, раньше ж многие к медсестре только ходили, а не на приём.

Сегодня получила свой ГГ, решила зайти к энду. В 14,00 у дверей очередь 20 чел., в основном пожилые люди, каждого принимает по 30 мин., началась выписка рецептов... Я простояла час и ушла. У энда рабочий день до 15,00, совсем не факт что она сег. всех приняла.Вот не знаю, теперь такие очереди всегда будут или со временем рассосется все это? Может это пока она сама научится быстро вносить данные в их систему и формировать рецепт... Вобщем сегодня я в шоке от происходящего....

[Inga]

хорошо, что хоть за доплаты из-за гликированного не нужно волноваться, у меня осенью-зимой 5,9-4,8 был, сейчас подзапустила в суете домашней, волновалась, что вдруг в "рамки" не войду. Но 6,06, в тютельку как летом был, ура!

Моей маме энд заявила, что рецепты только лично нужно будет каждый месяц приезжать получать....это при том, что за последние года 3 меня энд впервые перед НГ видела - до этого всё мама получала. А тут что - видимость работы решили создавать, очереди накручивать, раньше ж многие к медсестре только ходили, а не на приём.

Сегодня получила свой ГГ, решила зайти к энду. В 14,00 у дверей очередь 20 чел., в основном пожилые люди, каждого принимает по 30 мин., началась выписка рецептов... Я простояла час и ушла. У энда рабочий день до 15,00, совсем не факт что она сег. всех приняла.Вот не знаю, теперь такие очереди всегда будут или со временем рассосется все это? Может это пока она сама научится быстро вносить данные в их систему и формировать рецепт... Вобщем сегодня я в шоке от происходящего....

[Молочный Хомячок]

мы ж в их системе все внесены, в реестрах разных. В идеале сформировать рецепт вообще должно одной кнопочкой делаться, только количество изменять.
Хотя, это ж если рецепт распечатывать...у вашего энда есть комп и принтер?

[timelimit]

Получил свой Протафан, в аптеке выдали вместе с ним и чек...
Цена по чеку 478грн., при цене на такой инсулин по аптекам 300+ грн.
План обогащения с помощью рецептов раскрыт...))
Всем здоровья.

[Молочный Хомячок]

мдя