Общая тема - вопросы ортопеду-травматологу

[Лоскутов Олег Александрович]

Уважаемые форумчане!

В связи с многочисленными просьбами пациентов, создаю консультационную группу на форуме.

В данной теме предлагаю задавать вопросы касающиеся ортопедии.
Просьба задавать вопросы в теме, в личных сообщениях будут рассматриваться только вопросы действительно требующие конфиденциальности.

Также, хочу заранее попросить соблюдать правила:

1. Просьба не дублировать вопросы, если некоторое время я не отвечаю и не появляюсь на форуме. Я не смогу ежедневно просматривать сообщения, но постараюсь отвечать на все вопросы максимально оперативно (исходя из своей занятости).

2. Просьба писать сообщения конструктивно и лаконично: возраст пациента, диагноз (если известен), конкретные жалобы, проводилось ли лечение и какое, в чем суть вопроса.

3. Просьба форумчан не комментировать вопросы, не отвечать вместо меня и не давать советы. Для этого существуют флудилки (при желании можно создать отдельную тему).

4. Просьба понимать, что виртуальная консультация не заменит визит к врачу, поэтому вопросы, которые требуют реального осмотра или конкретного лечения, возможно не будут прокомментированы так, как бы Вам этого хотелось.


Обращаю Ваше внимание, что также можно задавать вопросы в моей консультационной группе на сайте доктора Комаровского.

Статьи:

Упражнения для профилактики и лечения плоскостопия

Памятка пациенту перед визитом к ортопеду-травматологу

Как не пропустить развитие плоскостопия у ребенка.
Выбор ортопедической обуви. Меры профилактики.

Индивидуальные стельки. Кому и зачем, в чем преимущество, технология изготовления, рекомендации по уходу и эксплуатации

[Лоскутов Олег Александрович]

Памятка пациенту перед визитом к ортопеду-травматологу

Очень часто, не понимая причины заболевания или долго решаясь на визит к врачу, мы приходим на прием к ортопеду-травматологу не подготовленными. Врач проводит осмотр, ставит первичный диагноз и направляет на дополнительное обследование. Зачастую, первый визит проходит впустую, отчасти мы приблизились к решению проблемы, но этот нерешительный шаг можно упустить и вместо двух визитов - ограничиться одним, если прийти на прием к врачу подготовленным, вооружившись результатами обследований.


При заболеваниях и болях в стопе (артроз, деформация стопы, плоскостопие, образование костного нароста на большом пальце - "шишечек") перед посещением врача необходимо сделать рентгенологические снимки стопы под нагрузкой в прямой и боковой проекции.

При повреждениях и болях в коленном суставе (травмы, разрывы мениска или связок, боли неизвестного характера) желательно иметь с собой рентген коленного сустава и МРТ.

При повреждении и болях в тазобедренном суставе (застарелые травмы, не сросшиеся переломы, вывихи, подвывихи, артрозы) необходимо иметь с собой обширную рентгенограмму обоих тазобедренных суставов.

При повреждении позвоночника и болях в спине необходимо сделать МРТ болезненного участка позвоночника + функциональные снимки.

При болях в районе копчика - рентген и МРТ.

При повреждении, травмах, болях в голеностопном и локтевом суставах при себе необходимо иметь рентгеновские снимки в двух проекциях.

При повреждении и болях в плечевом суставе - МРТ и снимки плеча в прямой проекции.

Также, желательно сдать общий анализ мочи, клинический и биохимический анализ крови, чтобы иметь представление о том, есть ли в организме воспалительный процесс, он является хроническим или нет.

Не забыть взять свою карточку, где будет полный анамнез (совокупность сведений) о Ваших заболеваниях. Чтобы можно было проследить связь между проблемой, которая Вас беспокоит, и возможными заболеваниями, которые могут быть причиной данного беспокойства.

Также, предлагаем ознакомиться с полным перечнем анализов и манипуляций, которые врач направит Вас сдать, если будет принято решение об операции:

RW (анализ на сифилис)
ВИЧ
Коагулограмма (анализ на свертываемость крови)
ЭКГ (с описанием)
Общий анализ мочи
Клинический анализ крови
Кровь на гепатит В, С
Группа крови и Rh фактор
Биохимический анализ крови (почечно-печоночный комплекс)
Заключение гинеколога (для женщин)
Кал на яйца глистов
ФЛГ
Рентгенологические снимки
АЧТВ
Гемоглобин
УЗАС (ультрасонографическое обследование оперируемой конечности (сосуды, вены))

Надеемся, что данная памятка облегчит контакт между врачом и пациентом, поможет в быстрой и точной постановке диагноза.

Будьте здоровы!

[Лоскутов Олег Александрович]

Как не пропустить развитие плоскостопия у ребенка.
Выбор ортопедической обуви. Меры профилактики.

К сожалению, все чаще и чаще на прием приходят мамы с детьми школьного возраста. Основные жалобы поступают на боли в стопе, коленях, повышенной утомляемости, не желании ребенка гулять. Диагностируя плоскостопие различный степеней, слышу от мам один и тот же вопрос: "Ведь все было хорошо, как мы пропустили, откуда все это взялось?"

Поэтому, специально для родителей, которые занимаются своим ребенком, но просто не могут все знать, не являясь врачами, хочу объяснить причины, которые могут повлиять на возникновение деформации в стопе.

Сначала, хочу объяснить, что врожденное плоскостопие занимает очень маленький процент среди общего количества пациентов с плоскостопием, но, тем не менее, эти случаи встречаются. При патологических процессах, которые происходят во внутриутробном развитии ребенка, возможны деформации стоп. После рождения, ребенка осматривает врач и принимает решение о способе лечения.

Но, в большинстве случаев, плоскостопие является приобретенным и всегда можно попытаться избежать его или постараться снизить до минимума риск деформации стопы. Основная моя просьба к родителям: "Слушать своих детей". Очень часто дети говорят о своих болевых ощущениях, но в силу занятости или не понимания что у детей тоже может что-то болеть, родители пропускают жалобы ребенка. Часто слышу фразы: "Ты еще маленький, как у тебя может болеть нога (голова, рука)?" У ребенка может болеть и нога, и голова, и рука, нужно внимательно слушать и принимать во внимание сказанное ребенком, ведь проявление боли говорит о необходимости, как минимум, осмотра ребенка врачом и, при необходимости, лечении.

Теперь хочу объяснить те причины, которые могут стимулировать развитие плоскостопия у ребенка.

Необходимо обратить внимание на предрасположенность ребенка к плоскостопию. В первую очередь, хочу обозначить основную зону риска - если у кого-либо из родителей (бабушек и дедушек) наблюдались проблемы с ногами, то ребенок автоматически должен быть под постоянным присмотром у врача ортопеда-травматолога.

В норме связки стопы справляются с амортизационным процессом, которые на них возложен природой, стабилизируя поперечный и продольный свод стопы, смягчая нагрузку на кости и суставы. При повышенной эластичности связок со временем происходит ослабление стабилизирующей функции, возможно проседание сводов, что влечет за собой начало деформации. Поэтому, если в роду были проблемы со стопами, то необходимо постоянно заниматься с ребенком в домашних условиях, выполнять упражнения для развития и укрепления связочного аппарата стопы, стимулировать моторику.

Считаю необходимым выделить одну большую проблему современного общества - мы слишком зависимы от внешних факторов: "У соседки ребенок уже ходит, почему мой до сих пор не пошел?"

К сожалению, родители забывают, что каждый ребенок индивидуален - физически ребенок может встать и пойти только тогда, когда его опорно-двигательный аппарат сформирован достаточно для того, чтобы выдержать нагрузку вертикального расположения тела, суметь ее правильно распределить на позвоночник, ноги, стопы.

Когда ребенок только начинает ходить, делает первые попытки, то не стоит покупать ему ходунки для облегчения себе жизни. Многие мамы мечтают о ходунках: "Вот я его поставлю в ходунки и он себе будет ходить, мне не нужно везде бегать за ним, держать за руку". Но еще раз повторюсь, ребенок без последствий может стать на ноги самостоятельно только тогда, когда полностью сформирован его мышечно-связочный аппарат. Предоставляя ребенку возможность становиться на стопы раньше положенного времени, мы подвергаем стопу ребенка колоссальной перегрузке.
Еще один важный момент - слабо развитая костная и мышечная ткань при чрезмерных нагрузках претерпевает растяжение, что чревато возникновением травм. Радость родителей от первых шагов может быть омрачена начавшимся процессом деформации стопы, ведь очень часто в ходунках ребенок не наступает на всю стопу, а опирается на носок, происходит не правильное распределение нагрузки, нарушается развитие. Казалось бы, делается все из хороших побуждений, а наносится неимоверный вред развитию ребенка.

Следующим этапом, как только ребенок начинает ходить, является подбор обуви. Этот этап крайне важен. И очень хочется донести до родителей необходимость выбора обуви, которая будет помогать в формировании стопы, а не в ее деформации.

При выборе обуви необходимо обратить внимание на следующие факторы:

• плотный задник и носок, небольшой каблук (помогают удерживать стопу в правильном положении, не дают ноге заваливаться когда мышцы стопы устают, и стопа постоянно находится в правильном положении);
• в возрасте до шести лет, желательно чтобы задник был выше голеностопа на несколько сантиметров, тогда пятка будет фиксироваться и нога ребенка не сможет заваливаться внутрь или наружу;
• размер обуви должен соответствовать размеру ноги ребенка, нельзя покупать обувь на вырост или донашивать за кем-то обувь (чрезмерно широкая обувь не способна помочь в формировании стопы, так как нога внутри просто болтается и не стабилизируется; чрезмерно узкая обувь способна вызвать процесс деформации хрупких костей и суставов малыша);
• при выборе летней, осенне-весенней обуви между задником и пальцем должен помещаться мизинец, чтобы обувь не давила; зимнюю обувь необходимо покупать с учетом усадки меха, чтобы нога потом не имела возможности смещаться в обуви.

Огромное влияние на профилактику развития плоскостопия несет присутствие ежедневных физических нагрузок на стопу ребенка. Желательно, чтобы ребенок имел возможность ходить по неровной поверхности (для этого можно самостоятельно соорудить массажный коврик из подручных материалов (объемных пуговиц, пробок, камешков, небольших каштанов) или же приобрести готовые массажные коврики в ортопедических салонах).
Ежедневно с ребенком нужно заниматься: ходить по наклонной поверхности вверх и вниз (для этого можно поставить доску на возвышение), в сидячем положении ребенок может поднимать стопой небольшие предметы с пола и пр. Но все эти упражнения необходимо выполнять строго под присмотром взрослых, чтобы избежать случайных травм.
Обращаю Ваше внимание, что к травмам ребенка следует относиться очень внимательно, пускать на самотек их нельзя. Ведь со временем, в более взрослом возрасте, застарелая травма может перерасти в хроническое заболевание и воспаление сустава. Ведь травма травме рознь, а определить на глаз степень тяжести травмы невозможно, поэтому при получении травмы ребенком, стоит посетить врача.

Итак, можно выделить следующие причины развития плоскостопия:

• наследственная предрасположенность к плоскостопию;
• ослабление мышечно-связочного аппарата;
• не правильная походка (когда носки слишком разведены в стороны или наоборот косолапят внутрь, ходьба с широко расставленными ногами);
• возникновение чрезмерной нагрузки на мышцы ребенка, а также ее отсутствие;
• ношение не качественной обуви;
• перенесенные заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата (гипермобильность суставов; рахит; паралич мышц стопы и голени в качестве последствий полиомиелита или ДЦП; травмы стоп).

Также, обобщая все сказанное выше, в качестве профилактики плоскостопия я рекомендую:

• не стимулировать ранее развитие ребенка (ходьба раньше формирования свода стопы);
• носить качественную ортопедическую обувь;
• носить обувь соответствующего размера;
• следить за возникновением болевых ощущений в ногах ребенка;
• своевременно диагностировать и лечить травмы;
• выполнять профилактические упражнения ежедневно;
• избегать чрезмерных нагрузок (поднятие тяжестей, утомительные нагрузки).

А теперь хотелось бы ответить на очень частый вопрос родителей: "Мы же не носили ортопедическую обувь, и все хорошо, зачем ее покупать ребенку?"
Возвращаясь к сказанному ранее, я бы хотел подчеркнуть тот момент, что современные дети более одомашнены, они сидят целый день у экранов телевизоров, компьютеров, современных гаджетов. Раньше, в силу отсутствия данной техники у большинства, дети больше гуляли на улице, стопа имела постоянную нагрузку, что позволяло формировать поперечный и продольный свод стопы правильно. Сейчас же, дети минимально нагружают стопы, с малых лет они ходят в ходунках, очень мало проводят времени за реальными играми, ходят больше по ровной поверхности. Все это ослабляет мышцы стопы, поэтому задача родителей - помочь в формировании мышечного аппарата и не допустить деформации.

Следуя указанным ранее рекомендациям, Вы не только поможете своему ребенку быть здоровым, но и избежите сложного и длительного лечения плоскостопия. А с возрастом, Ваш ребенок скажет спасибо за отсутствие застарелых и хронических болей в опорно-двигательном аппарате.

Ваш вклад в развитие здоровья ребенка сейчас принесет дивиденды Вашему ребенку в будущем!

Не забывайте о своих детях, ими необходимо заниматься, развивать, ведь скоро они станут самостоятельными и уже не будут требовать Вашей помощи!

[Лоскутов Олег Александрович]

[баба-ягья]

1 - мрт делать во всех случаях?
2 - если вальгус был с рождения и у мамы, и у папы... ребенка - оперировать? 1 степень

[Лоскутов Олег Александрович]

1 - мрт делать во всех случаях?
2 - если вальгус был с рождения и у мамы, и у папы... ребенка - оперировать? 1 степень

Добрый день!

1. МРТ делать не во всех случаях, для первого приема достаточно сделать рентгенологические снимки стопы под нагрузкой в прямой и боковой проекции, чтобы было видно степень деформации.
2. Если вальгус был с рождения у обоих родителей, но ребенком занимаются, то есть шансы обойтись без операции. Все зависит от возраста ребенка.
Чем раньше занялись ребенком, тем выше шансы обойтись без хирургического вмешательства.

[naftalin4ik]

Добрый день, хотела уточнить информацию касательно косточек на стопе. Летом подруга носила шлепки на плоской платформе, и нее резко выросла косточка на ноге. Причем стала болеть очень стопа, и большой палец стал смещаться. Она боится идти к ортопеду, поэтому хочу уточнить, чем чревато, если она не займется данной проблемой?

[Лоскутов Олег Александрович]

Добрый день, хотела уточнить информацию касательно косточек на стопе. Летом подруга носила шлепки на плоской платформе, и нее резко выросла косточка на ноге. Причем стала болеть очень стопа, и большой палец стал смещаться. Она боится идти к ортопеду, поэтому хочу уточнить, чем чревато, если она не займется данной проблемой?

Добрый день!

Действительно, если есть предрасположенность к образованию наростов, то при постоянном ношении обуви на плоской подошве либо наоборот на высоком каблуке есть риск деформации первого пальца стопы, образуется так называемая "шишечка".
Медицинский термин данного заболевания Hallux Valgus.
Если Ваша подруга не обратится к ортопеду, то, в дальнейшем, степень деформации будет только усиливаться, большой палец будет смещаться вовнутрь стопы, смещая при этом остальные пальцы. Изначально проблема имеет только эстетическую характеристику, но потом появляются болезненные ощущения, боль приобретает ярко выраженный характер.
Зачастую, лечение данного заболевания проводится хирургическим путем, так как удалить костный нарост, который сформировался, не хирургическим путем невозможно.

Но, чем раньше происходит операция, тем она проще.
Так как со временем происходит смещение угла плюснефалангового сустава большого пальца, и чем больше угол, тем больше костной ткани приходится удалить для обеспечения правильного угла и тем длительнее сращение кости и реабилитация.

Пусть подруга почитает статью о реконструкции переднего отдела стопы, в ней детально описан процесс операции.
http://loskutov.com.ua/index.php/art...-hallux-valgus

Советую не затягивать посещение врача ортопеда-травматолога.

[МАТЬ ТЕРЕЗА]

Ребенку 6 лет, вальгусная деформация нижних конечностей, плоско-вальгусные стопы(с 7 месяцев прошли и 3хкратное гипсование, ношение ортезов, физиопроцедуры, носим ортообувь, стельки, постоянные массажи и ЛФК, санаторно-курортное лечение) и начальная стадия сколиотической осанки(узнала недавно при определении в ортосад). С ногами лучше все обстоит, со слов массажиста. Прошли курс массажа именно спины недавно, буду записывать на ЛФК...скоро школа, т.е. частое пребывание за партой в школе и дома. Сейчас замечаю, что сутулится, делаю замечание-хватает на 5 минут.
Вопросы:
1. стоит ли прибегнуть к помощи корректора осанки в таком возрасте?какому лучше?знаю, что делают на протезном заводе нашем, но стоящие ли они(заказываю там ему обувь индивидуальную)?
2. ваши рекомендации по коррекции осанки дома:какие упражнения, как приучит ребенка сидеть прямо?
2. ваши рекомендации относительно выбора парты/стола и стула, особенно стула/кресла?
Спасибо

[Julyross]

Добрый день!

Какие вы посоветуете стельки при вальгусе для:

1. взрослого, колени с внутренней стороны сходятся

2. подростка, гипертонус голеней, колени немного согнуты, за счет чего схождение почти незаметно

3. младшего школьника, колени сходятся, колено одной ноги заходит вперед на другую (измерить длину костей?)

[Лоскутов Олег Александрович]

Ребенку 6 лет, вальгусная деформация нижних конечностей, плоско-вальгусные стопы(с 7 месяцев прошли и 3хкратное гипсование, ношение ортезов, физиопроцедуры, носим ортообувь, стельки, постоянные массажи и ЛФК, санаторно-курортное лечение) и начальная стадия сколиотической осанки(узнала недавно при определении в ортосад). С ногами лучше все обстоит, со слов массажиста. Прошли курс массажа именно спины недавно, буду записывать на ЛФК...скоро школа, т.е. частое пребывание за партой в школе и дома. Сейчас замечаю, что сутулится, делаю замечание-хватает на 5 минут.
Вопросы:
1. стоит ли прибегнуть к помощи корректора осанки в таком возрасте?какому лучше?знаю, что делают на протезном заводе нашем, но стоящие ли они(заказываю там ему обувь индивидуальную)?
2. ваши рекомендации по коррекции осанки дома:какие упражнения, как приучит ребенка сидеть прямо?
2. ваши рекомендации относительно выбора парты/стола и стула, особенно стула/кресла?
Спасибо

Добрый вечер!

1. Корректор осанки можно носить со школьного возраста, но только по показаниям врача. Самостоятельно покупать корректор нельзя, так как врач выберет нужный по жесткости и укажет сколько времени необходимо носить его.
Посмотрите видео врача вертебролога касательно корректоров осанки http://ortocenter.com.ua/blog/?p=566
Вы делаете массаж спины, это помогает мышцам расслабиться и укрепиться. А ЛФК посредством миостимуляции поможет исправить осанку.

2. В первую очередь необходимо приучить ребенка правильно сидеть за письменным столом и партой. Ноги ребенка должны ровно стоять на полу, всей стопой опираясь на пол. Спину необходимо держать прямо, опираться на стол грудью не рекомендуется (должно быть небольшое расстояние, руки необходимо держать на парте. Во время сидения между голенью и бедром должен быть прямой угол.
Обязательно делать перерывы во время выполнения домашних заданий, необходимо делать разминку, выпрямлять спину, делать круговые движения руками, понимать по очереди прямые руки над головой, наклонять туловище вперед, при этом руки надо держать параллельно полу. Выполнить приседания.

Из упражнений можно делать велосипед, но ноги должны должны максимально приближаться к полу.
Можно делать ножницы, перекрестные движения ногами лежа на спине.
Можно выпрямлять спину, лежа на спине, руки вытянуть вдоль спины, а головой максимально тянуться вперед, а ногами в обратную сторону.
Можно обратиться к врачу вертебрологу, который поможет составить индивидуальный комплекс упражнений, при выполнении которых ребенок сможет исправить осанку.

Также, внимательно подходите к выбору школьного рюкзака, лучше приобрести с ортопедической жесткой спинкой, благодаря ей нагрузка будет распределена равномерно. Нельзя носить рюкзак на одном плече.

Помимо этого, обратите внимание на матрас ребенка. Желательно, чтобы матрас обеспечивал ровное положение спины во время сна.

3. Касательно стула или кресла, то при желании можно приобрести ортопедическое кресло, которое поможет в формировании правильно осанки и разгрузит спину.
Во время сидения корпус кресла должен быть глубоко в кресле, сидеть нельзя на крае стула.
Парту необходимо выбирать по удобству, высоте и размеру, чтобы ребенок опираясь на парту локтями не сгибал автоматически спину.

[Лоскутов Олег Александрович]

Добрый день!

Какие вы посоветуете стельки при вальгусе для:

1. взрослого, колени с внутренней стороны сходятся

2. подростка, гипертонус голеней, колени немного согнуты, за счет чего схождение почти незаметно

3. младшего школьника, колени сходятся, колено одной ноги заходит вперед на другую (измерить длину костей?)

Добрый вечер!

Я рекомендую делать индивидуальные стельки, их сможет сделать врач ортопед-травматолог или реабилитолог во время консультации, после осмотра стоп пациента.
В зависимости от степени плоскостопия и деформации коленного и тазобедренного суставов, сделают индивидуальный размер супинатора для продольного плоскостопия и оливы для поперечного. От того, какое плоскостопие преобладает в большей степени и будет зависеть размер супинатора и оливы.
Необходимо выбирать стельки с дальнейшей возможностью корректировки, чтобы в процессе ношения можно было сделать коррекции при положительной динамике.

[Julyross]

Спасибо, следующий вопрос - а где у нас делают индивидуально, из чего и по какой стоимости?

[МАТЬ ТЕРЕЗА]

Добрый вечер!

1. Корректор осанки можно носить со школьного возраста, но только по показаниям врача. Самостоятельно покупать корректор нельзя, так как врач выберет нужный по жесткости и укажет сколько времени необходимо носить его.
Посмотрите видео врача вертебролога касательно корректоров осанки http://ortocenter.com.ua/blog/?p=566
Вы делаете массаж спины, это помогает мышцам расслабиться и укрепиться. А ЛФК посредством миостимуляции поможет исправить осанку.

2. В первую очередь необходимо приучить ребенка правильно сидеть за письменным столом и партой. Ноги ребенка должны ровно стоять на полу, всей стопой опираясь на пол. Спину необходимо держать прямо, опираться на стол грудью не рекомендуется (должно быть небольшое расстояние, руки необходимо держать на парте. Во время сидения между голенью и бедром должен быть прямой угол.
Обязательно делать перерывы во время выполнения домашних заданий, необходимо делать разминку, выпрямлять спину, делать круговые движения руками, понимать по очереди прямые руки над головой, наклонять туловище вперед, при этом руки надо держать параллельно полу. Выполнить приседания.

Из упражнений можно делать велосипед, но ноги должны должны максимально приближаться к полу.
Можно делать ножницы, перекрестные движения ногами лежа на спине.
Можно выпрямлять спину, лежа на спине, руки вытянуть вдоль спины, а головой максимально тянуться вперед, а ногами в обратную сторону.
Можно обратиться к врачу вертебрологу, который поможет составить индивидуальный комплекс упражнений, при выполнении которых ребенок сможет исправить осанку.

Также, внимательно подходите к выбору школьного рюкзака, лучше приобрести с ортопедической жесткой спинкой, благодаря ей нагрузка будет распределена равномерно. Нельзя носить рюкзак на одном плече.

Помимо этого, обратите внимание на матрас ребенка. Желательно, чтобы матрас обеспечивал ровное положение спины во время сна.

3. Касательно стула или кресла, то при желании можно приобрести ортопедическое кресло, которое поможет в формировании правильно осанки и разгрузит спину.
Во время сидения корпус кресла должен быть глубоко в кресле, сидеть нельзя на крае стула.
Парту необходимо выбирать по удобству, высоте и размеру, чтобы ребенок опираясь на парту локтями не сгибал автоматически спину.

Спасибо за столь подробный ответ...к сожалению видео не смогу посмотреть, поломана функция на компе.
Сама и не собиралась покупать корректор осанки, что вы...только по рекомендации врача в случае необходимости. Просто от других мам слышала, что этот метод очень эффективный на ранних стадиях.
И можно ли фото/ссылку на ортопедические кресла/стулья, которые вы одобряете?
Где можно посетить врача вертебролога?где принимаете вы?стоимость приема?спасибо

[asenok34]

Добрый день,
объясните пожалуйста что такое невропатия локтевого нерва
чем грозит , как лечить и у кого - невропатолог или ортопед?
спасибо

[Лоскутов Олег Александрович]

Доброй ночи!

В первую очередь хочу поздравить наших милых женщин с 8 Марта.

Прекрасные наши женщины! В этот праздник хочется подарить Вам особенную сказку, которую создадут для Вас окружающие мужчины, пожелать Вам открытых сердец, наполненных любовью, и огромной души, заполненной теплом! Пусть улыбка сегодня будет самой счастливой, а глаза отражают всю нашу любовь!

Вы, словно весенние цветы, расцветаете, чтобы баловать наш мужской взор Вашей красотой, ведь мы так соскучились за Вашим очарованием и весенней нежностью за долгую зиму!

Мы любим Вас, нежных и прекрасных, слабых и сильных, романтичных и деловых! С праздником Вас!




А теперь отвечу на все вопросы.
Прошу прощения за ожидание.

[Лоскутов Олег Александрович]

Спасибо, следующий вопрос - а где у нас делают индивидуально, из чего и по какой стоимости?

Пишу в личку.

[Лоскутов Олег Александрович]

Спасибо за столь подробный ответ...к сожалению видео не смогу посмотреть, поломана функция на компе.
Сама и не собиралась покупать корректор осанки, что вы...только по рекомендации врача в случае необходимости. Просто от других мам слышала, что этот метод очень эффективный на ранних стадиях.
И можно ли фото/ссылку на ортопедические кресла/стулья, которые вы одобряете?
Где можно посетить врача вертебролога?где принимаете вы?стоимость приема?спасибо

Доброй ночи!

Касательно кресел, то фирма на Ваше усмотрение.
Принцип как на этом сайте
линия для подростков http://www.kulik-system.ua/collection/junior-line.html
для младших деток http://www.kulik-system.ua/collection/baby-line.html

Остальное в личку.

[Лоскутов Олег Александрович]

Добрый день,
объясните пожалуйста что такое невропатия локтевого нерва
чем грозит , как лечить и у кого - невропатолог или ортопед?
спасибо

Доброй ночи!

Невропатия локтевого нерва - это воспаление нерва, при котором происходит нарушение чувствительности, возможна слабость в мышцах, боли в воспаленной области и примыкающих сухожилиях.

Необходима консультация невролога.

Возникнуть может при переохлаждении, перенесенных инфекционных заболеваниях, при воспалительных заболеваниях хронического характера (бурсит, артроз), остеохондрозе позвоночника (особенно верхних отделах), причин очень много.
Первые симптомы - боль в пальцах рук и их онемение.

Лечить невропатию нужно исходя из того, что вызвало появление данного заболевания.
На приеме невролог осмотрит, назначит анализы для выявления причин, а после уже будет определено лечение.
Так как если причина в заболевании инфекционного характера, то будут лечить его.
Если в травме или заболевании ортопедического характера, то устранять последствия (в данном случае уже будете идти на прием к ортопеду).

Если не лечить, то пациент естественно будет в начале очень мучиться от постоянных болей, онемений и дискомфорта.
Впоследствии, неврома может перерасти в хронические заболевания, может даже произойти атрофирование мышц кисти.

При обнаружении у себя схожих симптомов, врачи рекомендуют не сгибать руку в локте, не опираться на него. Если деятельность связана с компьютером или поднятием тяжести, то стоит прекратить занятия на время определение диагноза и лечения.

Крайне желательно оперативно выявить причину и устранить ее, чтобы не привело к негативным последствиям.

Будьте здоровы!

[змеяка - удавяка]

Добрый вечер если у ребенка 7 лет присутствует косолапость, и по обуви видно как пятки завалены во внутрь, о чем это говорит? Спасибо.