Рациональное вскармливание и питание ребенка в возрасте до 3 лет
(далее по тексту - выдержки из соответствующей главы
НАКАЗА МОЗ України №149 від 20.03.2008)
(Здесь можно прочесть полную информацию в html-формате, а по ссылке выше необходимо скачать rar-архив )
В возрасте 6 месяцев грудное молоко остается основным продуктом, для ребенка, но возникает необходимость в расширении рациона питания ребенка и введении к нему дополнительных продуктов (прикорма). Грудное молоко именно в возрасте 6 месяцев уже не может удовлетворить потребность ребенка в калориях, микронутриентах, в первую очередь, железе, для обеспечения его нормального развития.
Перед введением прикорма нужно удостовериться в готовности ребенка к этому.
Признаки готовности ребенка к введению прикорма:
- Держит голову;
- Сидит практически без поддержки (в стульчике для кормления);
- Открывает рот, когда подносят ложку с едой;
- Отворачивается от ложки с едой, когда не голоден;
- Закрывает рот с ложкой во рту, держит еду во рту, а затем глотает, а не выталкивает и не выплевывает.
Ориентировочная схема введения продуктов и блюд прикорма при естественном вскармливании детей первого года жизни(*)
Долучення 959897
(*) - В таблице указаны ориентировочные сроки введения прикорма и его количество. Поэтому количество предложенной еды должно основываться на принципах активного кормления: кормить медленно и терпеливо, поощрять ребенка, силой не заставлять есть.
Основные тезисы:
- Во время кормления ребенок должен находиться в вертикальном положении, в удобной позе на руках или на коленях у матери или в специальном детском стульчике
- Прикорм необходимо давать из ложки
- Каждый продукт прикорма вводится, начиная с 1/2-1 чайной ложки, увеличивая постепенно (за 5-7 дней) до полной порции. Ребенок сам покажет, что наелся, отвернув голову, отталкивая ложку, или не открывая рот
- Объём полной порции прикорма зависит от возраста ребенка. В 6-8 месяцев прикорм должен иметь энергетическую ценность около 200 ккал/день. Время адаптации должно быть тем длиннее, чем меньше ребёнок. В первые недели один вид прикорма можно разделить на 2 приёма
- Каждый раз, после того как ребенок получил прикорм, целесообразно прикладывать его к груди. Это поможет сохранить лактацию, а ребенок будет чувствовать себя удовлетворенным
- В случае отказа ребенка от прикорма, не надо кормить его принудительно, так как ребенок может отказаться вообще от всех других продуктов. Можно предложить другой продукт (другого вкуса и /или консистенции), либо тот же, но в другой день. Во время кормления необходимо общаться с ребенком
- Каждый следующий новый продукт прикорма должен состоять из одного ингредиента и даваться ребенку на протяжении не менее 5 дней, только после этого можно давать смешанный прикорм из этих продуктов. Это даст возможность определиться относительно причины пищевой аллергии в случае ее возникновения
- Для облегчения привыкания ребенка к новым продуктам рекомендуется добавлять в продукты прикорма грудное молоко (или смесь)
- Прикорм должен быть свежеприготовленным, иметь нежную гомогенную консистенцию от сливкообразной до сметанообразной (соответственно возрасту), остуженной до температуры тела (36-37 ° С)
- Важно, чтобы в возрасте 6 месяцев ребенок начал получать прикорм с повышенным содержанием железа. К продуктам с повышенным содержанием железа относятся:
1. Каши промышленного производства, обогащенные железом
2. Мясо
3. Рыба
4. Яичный желток
5. Хорошо проваренные бобовые (фасоль, горох)
- Рекомендованное ребенку 6-9 месяцев мясо: телятина, курятина, индюшатина, крольчатина, нежирная свинина
- Нужно давать ребенку рыбу (с 8-10 месяцев) и яичный желток (с 7 месяцев), которые также являются источниками железа
- Овощи целесообразно вводить перед фруктами, поскольку детям может не понравиться вкус овощей после уже привычного сладкого вкуса фруктов. Но это необязательно касается всех детей
- Овощное/фруктовое пюре, как низкобелковое блюдо прикорма, дают не дольше 2х недель, потом необходимо обогащать эти блюда путем добавления в них высокобелковых продуктов (творог, мясо)
- Сок целесообразно давать ребенку тогда, когда он уже получает другие продукты прикорма
- Не рекомендуется употребление чая и кофе детьми до 2-х лет, так как эти напитки препятствуют процессу всасывания железа
- В период введения прикорма не следует добавлять в продукты прикорма соль, специи
- В случае появления признаков плохой переносимости продукта прикорма (нарушение пищеварительной функции, аллергические реакции или др.) следует прекратить введение данного продукта прикорма
- Яичный белок является аллергенным продуктом и до 1 года ребенку его давать не следует
Bookmarks