Остеопатия, реабилитация для детей и взрослых

[Lavanda]

Синдромы перинатального поражения ЦНС
Гипертензионно-гидроцефальный синдром( см. предыдущие посты)

Синдром двигательных нарушений

Синдром двигательных нарушений диагностируется у большинства детей с перинатальной патологией ЦНС. Двигательные расстройства связаны с нарушением нервной регуляции мышц в сочетании с повышением или понижением мышечного тонуса. Все зависит от степени (выраженности) и уровня поражения нервной системы.

Нарушения повышенного тонуса в различных группах приводит к запаздыванию появления новых двигательных навыков у ребенка.

При повышении мышечного тонуса в руках задерживается развитие хватательной способности рук. Это проявляется тем, что ребенок поздно берет игрушку и захватывает ее всей кистью, тонкие движения пальцами формируются медленно и требуют дополнительных тренировочных занятий с ребенком.

При повышении мышечного тонуса в нижних конечностях ребенок позднее встает на ножки, при этом опирается преимущественно на передние отделы стоп, как бы «стоит на цыпочках», в тяжелых случаях происходит перекрест нижних конечностей на уровне голеней, что препятствует формированию ходьбы. У большинства детей со временем и благодаря лечению удается добиться снижения мышечного тонуса в ножках, и ребенок начинает хорошо ходить. Как память о повышенном тонусе мышц может остаться высокий свод стопы, что затрудняет подбор обуви.
Синдром вегетативно-висцеральных дисфункций

Этот синдром проявляется следующим образом: мраморность кожи, обусловленная кровеносными сосудами, нарушение терморегуляции со склонностью к беспричинному понижению или повышению температуры тела, желудочно-кишечные расстройства — срыгивание, реже рвота, склонность к запорам или к неустойчивому стулу, недостаточная прибавка в весе. Все эти симптомы чаще всего сочетаются с гипертензионно - гидроцефальным синдромом и связаны с нарушением кровоснабжения задних отделов мозга, в которых расположены все главные центры вегетативной нервной системы, обеспечивающей руководство важнейшими жизнеобеспечивающими системами — сердечно - сосудистой, пищеварительной, терморегуляционной и пр.

Судорожный синдром

Склонность к судорожным реакциям в период новорожденности и в первые месяцы жизни ребенка обусловлена незрелостью мозга. Судороги возникают только в случаях распространения или развития болезненного процесса в коре головного мозга и имеют множество самых разных причин, которые должен выявить врач. Для этого нередко требуется проведение инструментального исследования работы мозга (ЭЭГ), его кровообращения (доплерография) и анатомических структур (УЗИ мозга, компьютерная томография, ЯМР, НСГ), биохимических исследований.
Судороги у ребенка могут проявляться по-разному: они могут быть генерализованными, захватывающими все тело, и локализованными — только в какой-то определенной группе мышц.
Судороги различны и по характеру: они могут быть тоническими, когда ребенок как бы вытягивается и застывает на короткое время в определенной позе, а также клоническими, при которых происходит подергивание конечностей, а иногда и всего туловища, так что ребенок во время судорог может получить травму.

Существует множество вариантов проявлений судорог, которые выявляет врач-невропатолог по рассказу и описанию поведения ребенка внимательными родителями. Правильная постановка диагноза, то есть определение причины возникновения судорогу ребенка, чрезвычайно важна, так как от этого зависит своевременное назначение эффективного лечения.

Необходимо знать и понимать, что судороги у ребенка в период новорожденно-сти, если на них вовремя не обратить серьезного внимания, могут стать началом эпилепсии в будущем.

[баба-ягья]

ох... де вы были 7 лет назад....
удачи вам!! сейчас это так часто у деток.....

[Lavanda]

Спасибо большое !
Стараюсь нести просвещение в массы

[Lavanda]

Синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей
СДВГ- дисфункция центральной нервной системы( преимущественно ретикулярной формации головного мозга), проявляющаяся трудностями концентрации и поддержания внимания, нарушениями обучения и памяти, а также сложностями обработки экзогенной и эндогенной информации и стимулов.
Причины до конца не изучены. Наряду с генетическими выделяют семейные, пре- и перинатальные факторы риска развития СДВГ.
К семейным факторам относят низкое социальное положение семьи, тяжелые разногласия между родителями. Особенно значимыми считаются нейропсихиатрические нарушения, алкоголизация и отклонения в сексуальном поведении у матери.
Пре- и перинатальные факторы риска включают асфиксию новорожденных, употребление матерью во время беременности алкоголя. Некоторых лекарственных препаратов, курение.
Адекватная диагностика СДВГ невозможна без четкого соблюдения критериев диагноза. К ним относятся:
-наличие у ребенка дефицита внимания и / или гиперактивности;
-раннее( до 7 лет) появление симптомов и длительность (более 6 мес.) их существования;
- некоторые симптомы не являются проявлением других заболеваний;
-нарушение обучения и социальных функций.;
- некоторые симптомы наблюдаются и дома, и в школе;
Кроме того диагноз СДВГ может быть поставлен только тогда, когда очевидны трудности в обучении( т.е. не ранее 5-6 летнего возраста).
Диагноз дефицита внимания может быть установлен при наличии по крайней мере 6-ти из описанных ниже симптомов. Ребенок имеет дефицит внимания если он0
- не обращает внимания на детали и допускает ошибки в работе;
-с трудом поддерживает внимание в работе и игре;
- не слушает то, что ему говорят;
-не в состоянии следовать инструкциям;
-не может организовать игру или деятельность;
-имеет сложности в выполнении заданий, требующих длительной концентрации внимания;
-часто теряет вещи;
-часто и легко отвлекается;
- бывает забывчив.
Для диагностики гиперактивности необходимо наличие по крайней мере 5 из перечисленных ниже симптомов. Ребенок гиперактивен если он:
-совершает суетливые движения руками и ногами;
-часто вскакивает из своего места;
Гиперподвижен в ситуациях, когда гиперподвижность неприемлима;
-не может играть в «тихие» игры;
-всегда находится в движении;
- очень много говорит.

[OlyaP]

Добрый день. Вы делаете дренажный массаж? Если да, то какая цена?

[Lavanda]

Добрый день. Вы делаете дренажный массаж? Если да, то какая цена?

Ответила в ЛС.

[Nata.D]

Добрый день! Интересует массаж для сынульки 5 месяцев на дому. Мы находимся АНД р-н, недалеко от Передовой.Заранее спасибо.

[Lavanda]

Добрый день! Интересует массаж для сынульки 5 месяцев на дому. Мы находимся АНД р-н, недалеко от Передовой.Заранее спасибо.

Добрый день! Все подробности читайте в ЛС!

[varu]

Здравствуйте! Опишите пожалуйста симптомы ГИПОтонуса. Также хотелось бы узнать цены на массажик для 3-ех месячного ребенка при гипотонусе нижних конечностей. Спасибо

[Lavanda]

Гипотонус мышц
Гипотонус мышц- снижение мышечного тонуса. Возникает вследствии гипоксически- ишемических повреждений мозга, родовой травмы, наследственных и приобретенных заболеваниях мышц и нервной системы, рахита. Нарушение мышечного тонуса бывает в виде:
- гипертонуса- повышенное напряжение мышц
- гипотонуса
- дистонии- сочетание повышенного или пониженного тонуса с нормальным.
Степень выраженности нарушений может варьировать от минимального нарушения функции до пареза или паралича конечности.
Для того, чтобы оценить состояние мышц ребенка нужно раздеть малыша и положить на ровную поверхность спинкой. Посмотрите, симметричны ли обе половины тела:голова посредине( или есть ли наклон головы в одну сторону или ребенок постоянно смотрит только в одну сторону), ручки у ребека с гипотонусом разогнуты и лежат свободно, пальцы не сжаты в кулачки. Ножки не сжаты, разведены или легко разводятся на 180 град.( поза лягушки). Если взять ручку или ножку за пальчики и разогнуть можно определить переразгибание в локтевых или коленных суставах.Пальцы рук легко переразгибаются в тыльную сторону. Стопа при надавливании на нее в тыльную сторону может доставать до голени. При потягивании на себя за ручки голова запрокидывается назад.
В положении на животе ребенок лежит неохотно, на руки не опирается( чаще они отведены в стороны), позвоночник м.б. выгнут дугой- вогнутая часть соответствует более слабой стороне тела. При опоре на ножки не опирается или перекрещивает их в области голеней. также ребенок может отставать в психомоторном развитии- позже держит голову, позже переворачивается, садится, ползает и. т. д.

[баба-ягья]

Спасибо большое !
Стараюсь нести просвещение в массы

нужное дело!

[Lavanda]

нужное дело!

[Lavanda]

Условия для проведения массажа и гимнастики
Место для проведения занятий: это может быть стол для пеленания или любая твёрдая поверхность. Застелите его чистой пелёнкой, под которую подкладывается клеёнка и сложенное в два раза байковое одеяло. Расположить стол желательно так, чтобы была возможность подходить к ребёнку с разных сторон. В любом случае место для занятий должно быть хорошо освещено, вдали от отопительных приборов и сквозняков. Комнату надо хорошо проветрить, а в тёплое время года проводить массаж лучше при открытой форточке (окне), таким образом сочетая его с закаливанием. Массаж и гимнастику лучше проводить за час до кормления или через 30-45 минут после него. Ввиду увеличения теплоотдачи при массаже в холодное время года тело ребёнка, кроме массируемой области, может быть укрыто тёплой пелёнкой, в тёплое время года массаж можно проводить в самые жаркие часы дня, чтобы облегчить теплоотдачу, а следовательно, и теплорегуляцию. Гимнастические же упражнения, ввиду усиленной теплопродукции, в жаркое время года следует относить на более прохладное время дня.
И некоторые моменты по назначению и объему массажа у детей, часто встречающиеся в сообщениях родителей
1.У детей первого года жизни лечебный массаж (гипертонус, гипотонус в ножках, ручках, кривошея ,дисплазия ТБС и другие заболевания) проводится на фоне ОБЩЕГО МАССАЖА! Исключение - в поликлинике, и вызвано это производственной необходимостью - принять максимальное кол-во детей за смену массажиста.
2.Полноценное занятие включает не только массаж, а и гимнастику!
3.Массаж при вальгусе, варусе включает в себя массаж как ножек так и спины.
4. Массаж при дисплазии ТБС обязательно включает пояснично- крестцовую область.
5.Часто, читая назначение врача, Вы можете прочесть такую фразу: ” Общий массаж № 10”- это не какой - то специфический массаж №10 – это количество назначаемых процедур (сеансов массажа).
И еще, что я хотела бы добавить: уважаемые родители, массаж является такой же лечебной процедурой как прием мед.препаратов, электрофорез, и др. и является курсовой процедурой!

[Lavanda]

Плоскостопие
Плоскостопие - деформация стопы, при которой происходит уплощение сводов стопы.
Различают продольное (уплощение продольных сводов) и поперечное (уплощение поперечного свода) плоскостопие.
Продольное плоскостопие различают 1, 2, 3 степени.
Уплощение сводов стопы вызывает болезненные симптомы: быструю утомляемость и тяжесть в ногах, боли в икроножных мышцах и стопе при ходьбе и стоячем положении, боли в коленях. В стопах боли локализуются чаще всего в области свода стопы. Кроме того, учащаются случаи “подвёртывания” стопы в голеностопном суставе с последующим растяжением связочного аппарата.
Плоскостопие бывает врождённое и приобретённое, последнее - значительно чаще. Приобретённое плоскостопие, в свою очередь, может быть статическим, паралитическим и травматическим. Наиболее часто встречается статическое плоскостопие, которое развивается постепенно от ряда причин: избыточная масса тела, ношение чрезмерных тяжестей, ношение неправильной обуви, а также обуви на твёрдой, лишённой эластичности подошве и без каблука и др.
Основными причинами развития плоскостопия являются: слабость мышц и связочного аппарата стопы и мышц голени.
Для выявления плоскостопия у своего ребенка рекомендуется использовать следующую методику.
Методика определения плоскостопия по плантограмме:
смочить стопу ребенка краской, маслом или обычной водой, поставить на лист бумаги, обвести стопу по контуру, после чего убрать стопу с листа и обвести отпечаток внутреннего контура стопы. Полученный отпечаток называется плантограммой .
После этого провести линию, соединяющую центр пятки с III межпальцевым промежутком. В норме закрашенная (отпечатавшаяся) часть стопы должна находиться снаружи проведенной линии.
Для определения степени плоскостопия проводят касательную линию к внутреннему краю стопы, после чего опускают из нее перпендикуляр до пересечения с первой линией. Полученное расстояние делят на 3 равные части. При продольном плоскостопии I степени закрашенная часть плантограммы распространяется на 1/3 подсводного пространства, при II степени – на 2/3, при III степени занимает все подсводное пространство.

[Lavanda]

Закаливание детей раннего возраста.
Массаж и физические упражнения следует сочетать с закаливанием.
По методике Е. И. Янкелевич (1985) воздушные ванны применяют с 1,5-2-месячного возраста при температуре воздуха не ниже +20 °С.
Раздетого ребенка на 2-3 мин кладут в кроватку или на стол. Воздушные ванны вначале проводят 2-3 раза в день по 1-2 мин и число их и продолжительность постепенно увеличивают до 4 раз в день по 10-15 мин. Во время воздушной ванны ребенка следует несколько раз поворачивать со спины на живот и обратно.
Нельзя допускать переохлаждения ребенка
С 3-месячного возраста летом при температуре не ниже +20°С воздушные ванны можно проводить на открытом воздухе, в тени, в защищенном от ветра месте. Начинать следует с 3-5 мин и постепенно доводить продолжительность до 20-30 мин.
В грудном возрасте рекомендуется сон на открытом воздухе круглый год.
С 7-8-месячного возраста можно применять влажные обтирания, начиная с температуры воды 32-33 °С и постепенно снижая ее до комнатной.

[Lavanda]

Закаливание. Водные процедуры.(продолжение)Начинать лучше летом или осенью после утренней гимнастики . Температура воздуха должна быть 17 – 20 0 С, воды – 33 – 34 0 С, затем снижают температуру воды каждые 3 – 4 дня на 1 0 С (для взрослых), каждые 10 дней на 1 – 2 градуса (для детей).
Во время процедур не должно быть неприятных ощущений, озноба.
Этапы водного закаливания:
1. Обтирание
махровой рукавицей или полотенцем, смоченным водой в последовательности: руки, ноги, грудь, живот, спина, от периферии к центру. Обтирание делают утром после зарядки, с последующим растиранием сухим махровым полотенцем.
2. Обливание.
Следующий этап закаливания. Голову не обливают.
После обливания насухо растираются сухим махровым полотенцем.
3. Купание.
Чем ниже температура воды, тем меньше время нахождения в воде.
Правила принятия ванн для детей:
§ в воде необходимо активно двигаться
§ следить за самочувствием детей
§ нельзя входить потными и разгоряченными
§ температура воды не ниже 20 – 22 0 С, воздуха не ниже 24 0 С.
§ после купания тело обтереть досуха.
4. Контрастный душ.
§ сильноконтрастный душ (разница температур 15 гр.)
§ среднеконтрастный душ (перепад температур 10 – 15 гр)
§ слабоконтрастный душ (перепад температур – менее 10 гр)
У детей применяют слабоконтрастный душ, время процедуры – 1 минута.

[Nosik]

Спасибки огрррррромное за сыночка!

[Lavanda]

Спасибки огрррррромное за сыночка!

Всего наилучшего, Данечке! До скорой встречи!

[Lavanda]

Массаж и гимнастика при вальгусной деформации нижних конечностей
Лечение вальгусной деформации- дело трудное и длительное, требует от родителей постоянного внимания и настойчивости. Во-первых, ребёнок должен избегать длительного стояния, особенно с широко расставленными ногами, стоять таким образом вредно, так как это усиливает отклонение колен вовнутрь и отведение стоп кнаружи. Во-вторых,давать отдых ногам, воздерживаться от длительной ходьбы и продолжительных игр стоя. В-третьих, надо подобрать такие игры и упражнения, которые устраняли бы вредное воздействие тяжести тела на коленные и голеностопные суставы, одновременно способствуя развитию и укреплению мышечно-связочного аппарата. Упражнения для ног необходимо делать ежедневно, постепенно увеличивая нагрузку. Очень полезны таким детям занятия на гимнастических снарядах (шведской стенке, трапеции, лесенке), плавание, езда на велосипеде. Снижение излишнего веса так же приводит к уменьшению нагрузки на ноги и благоприятно сказывается на состоянии колен и стоп. Во время прогулок следует носить специально подобранную ортопедическую обувь со скошенными кнаружи каблуками или корригирующими стельками. В любом случае обувь должна быть удобной, новой (нельзя донашивать чужую) и обязательно с жёстким задником. Лечебная гимнастика и массаж: с помощью массажа и специально подобранных упражнений укрепляются ослабленные и растянутые мышцы, расслабляются излишне напряжённые. Массаж проводится курсами по 10-15 процедур ежедневно или через день. Упражнения- сгибание и разгибание стоп в голеностопных суставах проводится поочерёдно для одной ноги, затем для другой, можно помогать малышу, сгибая его стопу одной рукой, другой фиксировать голень Захват игрушки стопами, предложите ребёнку захватить и удерживать стопами некоторое время маленький мячик. Упражнения лечебной гимнастики лучше делать несколько раз в день, один раз после массажа, другой- во время ежедневных занятий,некоторые упражнения должны стать привычными, например, поза сидя по-турецки, поэтому следует сажать ребёнка таким образом как можно чаще. Вставание из позы сидя по-турецки, малыш сидит по-турецки, предложите ему встать, опираясь на наружные края стоп, помогайте ребёнку, поддерживая за руки, при повторении упражнения следует менять положение ног так, чтобы в исходном положении сидя сверху была поочерёдно то левая, то правая нога. Приседание с разведением колен, поддерживая ребёнка под мышки или за руки, научите его приседать с широким разведением колен, полезно сидение на корточках таким же образом, необходимо только следить за положением стоп (они должны полностью опираться о пол и стоять параллельно). Вставание на носки, предложите ребёнку встать на носочки и потянуться вверх, затем опуститься на полную стопу. Ходьба на наружных краях стоп, попросите малыша пройти немного, опираясь на наружные края стоп (мишка косолапый по лесу идёт, шишки собирает, песенку поёт). Ходьба на двускатной ребристой доске, по узкой дорожке, приучайте малыша ходить и стоять со стопами, установленными близко друг к другу, с этой целью можно использовать любую неширокую (10-15 сантиметров) доску, полосу на ковре, можно нарисовать узкую дорожку мелом, отметить её верёвками, следите за правильностью ходьбы на прогулке, водите ребёнка по бревну на детской площадке, поребрику тротуара и тому подобное на нём.

[Светуля]

И мне цены на массаж, у нас плоско-вальгусная деформация стоп. Ребенку 2,3. Сколько по времени делаете массаж и только массаж или и лфк? Живем на Победе. Спасибо.