Gorod.dp.ua » Міські форуми / Городские форумы |
|
нужен
пока не болит, не нужен
нет, - чем больше тайн, тем врачу легче
кто захочет, сам все узнает
Болит голова, болит спина, болит...
А потом уже не болит. Надо ли по каждому такому поводу идти к врачу? Когда стоит тревожиться? Какие критерии? И как действовать?
Можно ли коротко изложить алгоритм таких действий?
Краткость - сестра таланта. Долго рассуждать легко; сжать всю имеющуюся информацию в точку сложнее.
А за первым действием последуют дальнейшие. И тут уже не обойтись без маленьких уроков анатомии. Этому никто не учит, но это не означает, что это никому не нужно.
Кто из врачей сможет взяться за подобный проект, хотя бы в рамках своей специализации?
Давайте про боли в сердце попробую.
1. Боль возникает в возрасте старше 40 чаще за грудиной или в левой половине грудной клетки, отадет в спину или левую руку (но может также изредка болеть только в области левой лопатки, в левой половине челюсти или левой руке) при физической нагрузке (бег, ходьба, подъем по лестнице), давящего, жгучего характера, возникает на высоте нагрузки и проходит после остановки через 1-3-5, иногда 10 минут, после приема нитроглицерина почти сразу (на прием может быть сильная головная боль), часто сопровождается одышкой - подозрение на ИБС: стенокардию, обращаться к кардиологу. Если боль возникает при ходьбе менее 50 метров - срочно обращаться к кардиологу, прединфарктное состояние.
2. Боль жгучая, давящая, интенсивная, за грудиной или в левой половине грудной клетки, в большинстве случаев у людей, уже страдающих стенокардией, сопровожается одышкой, слабостью, бледностью, холодным потом, длится более 15 минут и не купируется нитроглицерином - подозрение на инфаркт, вызывать скорую.
3. Боль разлитая жгучая в левой половине грудной клетки, малой или средней интенсивности, возникает у гипертоников, часто сопровождается головной болью, покраснением лица, может длится несколько часов - измерить давление - возможно реакция на гипертонический криз. Купирование криза, после чего боль постепенно уходит. Если подобное было ранее - обращение к терапевту, впервые - к кардиологу, обязательна ЭКГ.
4. Боль возникает в любом возрасте, чаще в покое, например ночью или в длительном неудобном положении тела, а также после переохлаждения, подъема тяжестей, в спине, левой/правой половине грудной клетки, острая, "простреливающая", усиливается при движении, поворотах, наклонах, глубоком вдохе, кашле, может длится от нескольких секунд до часов, переходить в тупую ноющую, купируется обезболивающими - патология грудной клетки: остеохондроз, межреберная невралгия - к невропатологу.
5. Боль сразу под левой ключицей, длительная, ноющая, усиливается при движении рукой, уменьшается при массировании - миозит (воспаление мышцы) - терапевт, невропатолог.
6. Боль вверху по левому краю грудины, постоянная тупая, усиливается при надавливании, не усиливается от ходьбы, проходит от обезболивающих - возможно, воспаление грудинно-реберных сочленений - терапевт, ревматолог.
7. Боль чаще в молодом возрасте, при стрессах, перегрузках, колющего характера в области верхушки сердца (в районе соска), может сопровождаться чувством "неполного вдоха", проходит/уменьшается от успокаивающих, корвалола, валидола, длится от нескольких минут до часов - кардиалгия - терапевт.
8. Боль длительного ноющего, колющего характера слева от грудины, возникает через 1-2-3 недели после перенесенного гриппа, ангины, сопровождается перебоями в работе сердца, одышкой, возможно отеком ног, преимущественно в молодом возрасте - подозрение на миокардит - кардиолог, ревматолог.
Боли любого характера и локализации, которые сопровождаются (не обязательно в момент болей) потерями сознания, выраженной одышкой, внезапным сильным сердцебиением - обращение к кардиологу.
При любых болях в сердце ЭКГ обязательна. После выяснения причины - по показаниям.
Тут конечно не все боли, но наиболее частые и написаны сходу.
http://kardiocenter.ru/art009.htmlСимптомы инфаркта миокарда
Большинство пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда, характеризуют его как ужасный и очень тяжелый. Боль за грудиной бывает настолько интенсивной, что практически "парализует" волю пациента. Возникает ощущение приближающейся смерти. Боль за грудиной не исчезает после прекращения физической нагрузки и часто распространяется (иррадиирует) в плечо и руку (чаще слева), шею, челюсть. Боль может быть как постоянной, так и перемежающейся (интермиттирующей). Вовремя понять, что произошло, и немедленно вызвать бригаду скорой (лучше специализированной кардиологической) помощи и предпринять все возможные в сложившейся ситуации действия - значит повысить свой шанс остаться в живых не только в ближайшие минуты, часы и дни, но и месяцы, годы.
Своевременное распознавание сердечного приступа особенно важно среди молодых, которым даже в голову не может прийти, что боль в области сердца - это жизненно опасная ситуация.
По данным Американской Ассоциации Сердца, подавляющее число (90 и более процентов) смертей в результате сердечного приступа у молодых (до 55 лет) пациентов возникает вне стен лечебного учреждения, что, по мнению экспертов, связанно с полным непониманием ими всей тяжести возникшей ситуации. Молодые пациенты при появлении боли за грудиной просто игнорируют ее, что в большинстве случаев имеет фатальные последствия. Напротив, люди пожилого и старческого возраста весьма насторожены в плане возможного сердечного приступа, а потому при малейшем дискомфорте (нередко даже не связанной с проявлениями ишемической болезни сердца) вызывают бригаду скорой помощи и/или лечащего врача.
Кроме боли за грудиной инфаркт миокарда характеризуется следующими симптомами и признаками:
Частое поверхностное дыхание
Учащенное неритмичное сердцебиение
Учащенный и слабый пульс на конечностях
Обморок (синкопе) или потеря сознания
Ощущение слабости, может быть очень выраженным
Обильный липкий холодный пот
Тошнота и даже рвота
Бледность кожи лица
У женщин инфаркт миокарда может иметь свою специфику. У них чаще, чем у мужчин, наблюдается нетипичная локализация боли: верхняя часть живота, спина, шея, челюсть. Иногда сердечный приступ может напоминать (по ощущениям) изжогу. Нередко появлению боли у женщин предшествует общая слабость, тошнота. Такое атипичное течение сердечного приступа чаще приводит к недооценке и даже полному игнорированию существующих симптомов, что может вызвать фатальные последствия.
Несмотря на то, что указанные симптомы и признаки позволяют в большинстве случаев вовремя распознать инфаркт миокарда, каждый из них и даже их комбинации могут встречаться и при других заболеваниях. Но поскольку сердечный приступ - это жизненно опасное состояние, то лучше перестраховаться и немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью, чем сожалеть (Вам или Вашим родственникам) об навсегда утраченной возможности избежать фатальных последствий. До прибытия неотложной помощи следует попытаться помочь себе, положив под язык обычную (500 мг) таблетку аспирина. Можно воспользоваться и нитроглицерином, но лишь в том случае, если уверены, что артериальное давление не снижено. При прибытии кареты скорой помощи остатки таблетки аспирина следует смыть с помощью стакана воды.
Медицинская практика показывает, что, к сожалению, у почти у 25% пациентов инфаркт миокарда может протекать бессимптомно, так называемая "немая ишемия", или "немой сердечный приступ". Но отсутствие симптомов, увы, не исключает повреждения сердечной мышцы. А поскольку нет "сигнала тревоги", то пациент остается в неведении относительно развивающейся катастрофы, что негативно отражается на прогнозе для его жизни.
Тетки, обратите внимание на выделенное.
Dieu est toujours pour les bataillons ukrainiens
стресс - это неспецифическое состояние организма, этакий тонус, вызванное физическим или психическим воздействием... бывает положительным и отрицательным... т.е. сначала должно чтото произойти (ситуация, в которой человек разнервничается и неоднократно, например), а потом уже организм придет в состояние стресса... т.к. в таком состоянии человек может стать более восприимчив к внешним раздражителям, то и нервничать он может начать чаще ) но причина - таки многократный внешний раздражитель, состояние организма - следствие )
как вы - врач! - можете кушать такую каку?? ))
лично я грызу яблочки )
Аризона, вы конечно - довольно неординарная личность.... но я не то чтоб поддерживала буквальное трактование христианских, иудейских и шумерских (как первоисточники) писаний Хотя лично я планирую жить молодой как минимум до 150 лет )))) пока все идет по плану ))))
*усиленно наминая миску яблок*
KMV , так в этом вся соль - предки могли жить, а мы усе позабывали... терь ьоткрываем - все новое, как хорошо забытое старое
Сало в шоколаде, и другие полезные продукты для наших Героев
если кислотность повышена, яблоки навредят больше, чем попкорн)))
Чтобы долго жить, надо меньше знать.
Востаннє редагував Ждан Сергей: 27.09.2010 о 16:03
Головна | Афіша | Новини | Куди піти | Про місто | Фото | Довідник | Оголошення | |
Контакти : Угода з користивачем : Політика конфіденційності : Додати інформацію |
copyright © gorod.dp.ua. Всі права захищені. Використання матеріалів сайту можливо тільки з дозволу власника. Про проєкт :: Реклама на сайті |
|
Bookmarks