Gorod.dp.ua » Міські форуми / Городские форумы
Сторінка 203 з 242 ПершаПерша ... 103153193194195196197198199200201202203204205206207208209210211212213 ... ОстанняОстання
Всього знайдено 4831, показано з 4 041 по 4 060.

Тема: Реформа здравоохранения

  1. #4041
    Аватар для такиша
    Реєстрація
    19 травень 2008
    Звідки Ви
    Гвардейский
    Дописів
    9 026

    Типово

    Цитата Допис від ANYTA2006 Переглянути допис
    При неконтролируемом прайсе на услуги и нерегулируемых гонорарах врачам при наших зарплатах, боюсь многим денег и на первичку то не хватит.
    ну на счет некотролируеміх прайсов сомневаюсь. Рынок будет их контролировать. Ведь любое хирургическое отделение заинтересовано в потоке больных (статитстику и отчеты никто не отменял). Люди пойдут туда где оптимальное соотношение цена-качество.

    я за страховую медицину, когда человек оплачивает страховку (сам, работодатель, государство (но необходимый минимум). Тогда часть людей, не отчисляющих сейчас на медицину ничего, будут вынуждены то делать . Другой вопрос - бумажная волокита. по факту на сегодняшний день ни через частную фирму страховую, ни через фонд соцстрахования человек не может получить помощь сию секунду. Нужно оформить документы, отправить, подтвердить и т д. И если в терапии может и возможно подождать день -два, то в ургентаже - никак. и поменять терапию, если уже заказаны медикаменты на несколько дней - проблематично
    Я разговаривала (наверное уже писала об этом)с врачами в Германии. Там технически все проще:врач назначил, медсестра открыла шкаф - взяла, если в шкафу нет - позвонила в аптеку получила. Но там нет соблазна спи....ть что то. Во-первых это не в немецком характере, во-вторых нет необходимости (каждый немец знает, что если он заболеет, то получит все в полном объеме, там не принято лечиться дома, через инет или со слов подруги, там не обсуждается квалификация и назначения врача, у нас же идя к врачу половина пациентов уже уверена, что их будут лечить неправильно), в - третьих, если медик попадется на махинациях, то проф дорога ему будет закрыта.

    как сделать так, чтобы было видно как врач лечит? Электронные базы? так туда можно занести все , что угодно. И при выписке убедить пациента, что все волшебно - тоже не трудно. С другой стороны и врач, даже самый лучший, при соблюдении всех протоколов и техник не застрахован от неудачи (анатомические особенности пациента, реакция организма и т д)

    С другой стороны , посмотрите как обстоят дела у нас по городу в пластической хирургии. Пластика - это не только липосакция и увеличение груди, это и рубцы и деформации и т д и обращаются к пластическим хирургам не только гламурные и обеспеченные, часто обращаются и простые смертные. Есть ряд хирургов, есть рейтинги, отзывы, цены и пациент сам выбирает куда и к кому пойти (иногда можно сходить на несколько консультаций к разным специалистам). При этом есть доверие к специалисту, которого ты сам выбрал, не обсуждается схема лечения.

    При этом частная клиника заинтересована в своих рейтингах и значительная сумма доходов тратится именно на улучшение качества оказания помощи (хорошие катетеры, антисептики и т д). Где гарантия, что гонорар по прейскуранту будет тратится на на улучшение качества? Можно сделать спинальную анестезию украинской иглой, можно набором бибраун. По факту на выходе результат будет вроде бы один и тот же. Но украинской иглой врач будет дольше ковыряться, пациенту будет неприятнее (но откуда он знает как должно быть), но украинская игла дешевле и трудности анестезиолога главврачу и бухгалтеру не понять.....
    Востаннє редагував такиша: 24.01.2015 о 22:46

  2. #4042
    Аватар для irina777
    Реєстрація
    23 липень 2009
    Звідки Ви
    пр. Воронцова lepkind.com.ua
    Дописів
    1 379

    Типово

    Вот эта мадам, отвечающая за "материнство і дитинство МОЗ України", говорила, что не должно быть педиатров я тогда вообще ничего не понимаю

    Заступник Міністра - керівник апарату


    Терещенко Альона Василівна


    Щоб збільшити малюнок, клацніть по ньому
Назва:  tereshchenko_av.jpg
Переглядів: 7
Розмір:  62,2 КБ
ID:	1674218

    Народилася 5 липня 1973 року в місті Чернівці

    Громадянка України

    Спеціальність: неонатологія, дитяча анестезіологія

    Трудова діяльність

    З 1988 року розпочала свою трудову діяльність в Чернівецькій міській лікарні № 2.

    В 1991 році вступила до лікувального факультету Чернівецького медичного інституту.

    У 1998 році після закінчення Буковинської медичної академії розпочала свою трудову діяльність лікарем невідкладної допомоги міської дитячої поліклініки м. Чернівці.

    З 2001 по 2005 рік – працювала в обласній дитячій лікарні м. Чернівці, у тому числі завідувачем відділенням інтенсивної терапії новонароджених.

    З 2005 по 2007 рік – лікар-педіатр дільничний міської дитячої поліклініки м. Чернівці.

    З липня 2007 року за результатами конкурсу зарахована до Центрального апарату Міністерства охорони здоров'я України.

    З 2010 по 2012 рік – заступник директора Департаменту материнства і дитинства МОЗ України.

    З 2012 по 2014 рік – заступник директора Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги-начальник Управління материнства і дитинства МОЗ України.

    Нагороджена Почесними грамотами Міністерства охорони здоров'я України (2008, 2010, 2014 рр.).

    В 2013 році переможець І та ІІ турів Всеукраїнського конкурсу "Кращий державний службовець" в номінації "Кращий керівник".

    Розпорядженням Кабінету Міністрів України від 8 жовтня 2014 року № 931-р призначена заступником Міністра охорони здоров'я України – керівником апарату.

  3. #4043
    Аватар для Mam_tay
    Реєстрація
    21 листопад 2010
    Звідки Ви
    https://shtory-tanova.com.ua/ Ул. Б.Хмельницкого, 4, оф112
    Дописів
    6 147

    Типово

    Цитата Допис від такиша Переглянути допис
    ну на счет некотролируеміх прайсов сомневаюсь. Рынок будет их контролировать. Ведь любое хирургическое отделение заинтересовано в потоке больных (статитстику и отчеты никто не отменял). Люди пойдут туда где оптимальное соотношение цена-качество.

    я за страховую медицину, когда человек оплачивает страховку (сам, работодатель, государство (но необходимый минимум). Тогда часть людей, не отчисляющих сейчас на медицину ничего, будут вынуждены то делать . Другой вопрос - бумажная волокита. по факту на сегодняшний день ни через частную фирму страховую, ни через фонд соцстрахования человек не может получить помощь сию секунду. Нужно оформить документы, отправить, подтвердить и т д. И если в терапии может и возможно подождать день -два, то в ургентаже - никак. и поменять терапию, если уже заказаны медикаменты на несколько дней - проблематично
    Я разговаривала (наверное уже писала об этом)с врачами в Германии. Там технически все проще:врач назначил, медсестра открыла шкаф - взяла, если в шкафу нет - позвонила в аптеку получила. Но там нет соблазна спи....ть что то. Во-первых это не в немецком характере, во-вторых нет необходимости (каждый немец знает, что если он заболеет, то получит все в полном объеме, там не принято лечиться дома, через инет или со слов подруги, там не обсуждается квалификация и назначения врача, у нас же идя к врачу половина пациентов уже уверена, что их будут лечить неправильно), в - третьих, если медик попадется на махинациях, то проф дорога ему будет закрыта.

    как сделать так, чтобы было видно как врач лечит? Электронные базы? так туда можно занести все , что угодно. И при выписке убедить пациента, что все волшебно - тоже не трудно. С другой стороны и врач, даже самый лучший, при соблюдении всех протоколов и техник не застрахован от неудачи (анатомические особенности пациента, реакция организма и т д)

    С другой стороны , посмотрите как обстоят дела у нас по городу в пластической хирургии. Пластика - это не только липосакция и увеличение груди, это и рубцы и деформации и т д и обращаются к пластическим хирургам не только гламурные и обеспеченные, часто обращаются и простые смертные. Есть ряд хирургов, есть рейтинги, отзывы, цены и пациент сам выбирает куда и к кому пойти (иногда можно сходить на несколько консультаций к разным специалистам). При этом есть доверие к специалисту, которого ты сам выбрал, не обсуждается схема лечения.

    При этом частная клиника заинтересована в своих рейтингах и значительная сумма доходов тратится именно на улучшение качества оказания помощи (хорошие катетеры, антисептики и т д). Где гарантия, что гонорар по прейскуранту будет тратится на на улучшение качества? Можно сделать спинальную анестезию украинской иглой, можно набором бибраун. По факту на выходе результат будет вроде бы один и тот же. Но украинской иглой врач будет дольше ковыряться, пациенту будет неприятнее (но откуда он знает как должно быть), но украинская игла дешевле и трудности анестезиолога главврачу и бухгалтеру не понять.....
    есть протоколы лечения разных болезней, ничего придумывать не надо.
    А еще электронная база это очень много чего
    Spoiler Spoiler: читать 

    Евгений Комаровский
    21 января в 15:43 ·
    Мы обсуждали с Alexander Kvitashvili (правда за пределами студии) тему медицинской документации, а тут вот буквально сегодня получил личное письмо от Oleg Karpenko, прямо иллюстрирующее наше обсуждение.
    Примечательно, что бороться со всем этим будут люди, для которых понятие
    "облачный сервер" это что-то о прогнозе погоды...
    Цитата:
    "Давайте начнем с того что до сих пор НЕ введена система электронных ID карточек, взамен бумажной совковой макулатуры.
    Для граждан доступ к карточкам должен быть с любого компьютера, телефона, планшета и т.д. Систему безопасности должны гарантировать многоуровневые пароли.
    Для медиков доступ должен быть открытым через свои медицинские аккаунты, в первую очередь для врачей скорой помощи и реаниматологов.
    Такие ID карточки не просто нужны, они будут спасать жизни,
    в случае экстренных ситуаций, любой врач через систему сможет в течении минуты зайти в вашу карту и определить все: диагнозы, аллергии, обследования, анализы и т.д. вплоть до прививок в детстве.
    Такая карта заводится с рождения ребенка и ведется всю жизнь, она больше не потеряется, и больше ее не будут искать час в вашей поликлинике стоя в очереди с другими людьми за «поиском карточек».
    Все «бумажные карты» которые сейчас у нас с вами на руках,
    должны параллельно быть переведены на наши ID карты.
    В тоже время такая карточка убивает медицинскую бюрократию:
    1). Позволит вам, пациенту не разбирать почерк врача или лаборанта.
    2). Позволит вам, пациенту получать онлайн - консультации врача.
    3). Позволит вам, пациенту сдав анализы НЕ идти за результатом
    создавая вторую очередь "а мне забрать ".
    Вы сдали анализы, ответ вам должен прийти на вашу ID карту.
    После ответа, ваш врач может увидеть ваш результат ОНЛАЙН,
    может подкорректировать лечение и т.д.
    НЕ создавая совковых очередей "а мне показать анализы ".
    4). Позволит вам, медики
    больше не платить государству с госбюджета деньги за воздух и «койкоместа»,
    а платить за ВАШУ СЛОЖНУЮ РАБОТУ, а именно за количество:
    проконсультированных, обследованных, вылеченных т.д.
    ИМЕННО по количеству: проконсультированных, обследованных, вылеченных т.д.
    медикам будут начисляться бонусы к зарплате.
    Если у лаборанта за день 100 анализов, а у другого в день 10,
    кто больше заслуживает получить бонус к зарплате за его СЛОЖНУЮ РАБОТУ?
    Наверно тот кто в день делает 100 анализов.
    Конечно робота в сельской местности (области) это другие начисления бонусов,
    мы понимаем, что такая робота должна всячески поддерживается государством.
    Отследить (например за месяц) количество:
    проконсультированных, обследованных, вылеченных т.д. можно легко по ID картам пациентов, без бюрократии и коррупции".

    Даже сейчас выделяются огромные деньги на медицину, но проблема в том, что мы не можем проконтролировать как их используют. Даже то, что они обязаны показывать, они не публикуют. Это беда.

  4. #4044
    Аватар для такиша
    Реєстрація
    19 травень 2008
    Звідки Ви
    Гвардейский
    Дописів
    9 026

    Типово

    Цитата Допис від Mam_tay Переглянути допис
    есть протоколы лечения разных болезней, ничего придумывать не надо.
    А еще электронная база это очень много чего
    Spoiler Spoiler: читать 

    Евгений Комаровский
    21 января в 15:43 ·
    Мы обсуждали с Alexander Kvitashvili (правда за пределами студии) тему медицинской документации, а тут вот буквально сегодня получил личное письмо от Oleg Karpenko, прямо иллюстрирующее наше обсуждение.
    Примечательно, что бороться со всем этим будут люди, для которых понятие
    "облачный сервер" это что-то о прогнозе погоды...
    Цитата:
    "Давайте начнем с того что до сих пор НЕ введена система электронных ID карточек, взамен бумажной совковой макулатуры.
    Для граждан доступ к карточкам должен быть с любого компьютера, телефона, планшета и т.д. Систему безопасности должны гарантировать многоуровневые пароли.
    Для медиков доступ должен быть открытым через свои медицинские аккаунты, в первую очередь для врачей скорой помощи и реаниматологов.
    Такие ID карточки не просто нужны, они будут спасать жизни,
    в случае экстренных ситуаций, любой врач через систему сможет в течении минуты зайти в вашу карту и определить все: диагнозы, аллергии, обследования, анализы и т.д. вплоть до прививок в детстве.
    Такая карта заводится с рождения ребенка и ведется всю жизнь, она больше не потеряется, и больше ее не будут искать час в вашей поликлинике стоя в очереди с другими людьми за «поиском карточек».
    Все «бумажные карты» которые сейчас у нас с вами на руках,
    должны параллельно быть переведены на наши ID карты.
    В тоже время такая карточка убивает медицинскую бюрократию:
    1). Позволит вам, пациенту не разбирать почерк врача или лаборанта.
    2). Позволит вам, пациенту получать онлайн - консультации врача.
    3). Позволит вам, пациенту сдав анализы НЕ идти за результатом
    создавая вторую очередь "а мне забрать ".
    Вы сдали анализы, ответ вам должен прийти на вашу ID карту.
    После ответа, ваш врач может увидеть ваш результат ОНЛАЙН,
    может подкорректировать лечение и т.д.
    НЕ создавая совковых очередей "а мне показать анализы ".
    4). Позволит вам, медики
    больше не платить государству с госбюджета деньги за воздух и «койкоместа»,
    а платить за ВАШУ СЛОЖНУЮ РАБОТУ, а именно за количество:
    проконсультированных, обследованных, вылеченных т.д.
    ИМЕННО по количеству: проконсультированных, обследованных, вылеченных т.д.
    медикам будут начисляться бонусы к зарплате.
    Если у лаборанта за день 100 анализов, а у другого в день 10,
    кто больше заслуживает получить бонус к зарплате за его СЛОЖНУЮ РАБОТУ?
    Наверно тот кто в день делает 100 анализов.
    Конечно робота в сельской местности (области) это другие начисления бонусов,
    мы понимаем, что такая робота должна всячески поддерживается государством.
    Отследить (например за месяц) количество:
    проконсультированных, обследованных, вылеченных т.д. можно легко по ID картам пациентов, без бюрократии и коррупции".

    Даже сейчас выделяются огромные деньги на медицину, но проблема в том, что мы не можем проконтролировать как их используют. Даже то, что они обязаны показывать, они не публикуют. Это беда.
    протоколы есть не везде, и очень не везде они адекватные (я миную случаи, которые просто не укладываются в протокол)

  5. #4045
    Аватар для Mam_tay
    Реєстрація
    21 листопад 2010
    Звідки Ви
    https://shtory-tanova.com.ua/ Ул. Б.Хмельницкого, 4, оф112
    Дописів
    6 147

    Типово

    Цитата Допис від такиша Переглянути допис
    протоколы есть не везде, и очень не везде они адекватные (я миную случаи, которые просто не укладываются в протокол)
    иииии?! их не должно быть? В норме показать ребенка с орви 5-ти врачам и получить 5 разных вариантов лечения?! Причем 4 из 5 врачей посоветуют нужное им лекарство (а лекарство ли вообще).

  6. #4046
    Аватар для такиша
    Реєстрація
    19 травень 2008
    Звідки Ви
    Гвардейский
    Дописів
    9 026

    Типово

    Цитата Допис від Mam_tay Переглянути допис
    иииии?! их не должно быть? В норме показать ребенка с орви 5-ти врачам и получить 5 разных вариантов лечения?! Причем 4 из 5 врачей посоветуют нужное им лекарство (а лекарство ли вообще).
    в норме показать ребенка одному врачу, с кандидатурой которго вы определились еще до его рождения, которому вы доверяете!!!! и не подвергаете сомнению его действия. А теперь давайте подумаем сколько мам при орви у ребенка вообще обращаются к врачу? (не за справкой)) самолечения тоже быть не должно.

    протоколы должны быть, но адекватные, с возможность небольшого отступления от них.

  7. #4047
    Аватар для radmara
    Реєстрація
    19 жовтень 2011
    Звідки Ви
    Днепр
    Дописів
    1 065

    Типово

    Из сообщения от Mam_tay
    "Цитата:
    "Давайте начнем с того что до сих пор НЕ введена система электронных ID карточек, взамен бумажной совковой макулатуры.
    Для граждан доступ к карточкам должен быть с любого компьютера, телефона, планшета и т.д. Систему безопасности должны гарантировать многоуровневые пароли.
    Для медиков доступ должен быть открытым через свои медицинские аккаунты, в первую очередь для врачей скорой помощи и реаниматологов.
    Такие ID карточки не просто нужны, они будут спасать жизни,
    в случае экстренных ситуаций, любой врач через систему сможет в течении минуты зайти в вашу карту и определить все: диагнозы, аллергии, обследования, анализы и т.д. вплоть до прививок в детстве.
    Такая карта заводится с рождения ребенка и ведется всю жизнь, она больше не потеряется, и больше ее не будут искать час в вашей поликлинике стоя в очереди с другими людьми за «поиском карточек».
    Все «бумажные карты» которые сейчас у нас с вами на руках,
    должны параллельно быть переведены на наши ID карты."


    Каждый пишет о своём, о наболевшем. Вот вам пример видения вопроса электронных карточек с точки зрения участкового врача:
    1. Это действительно замечательная идея!!! Но... вводить всю информацию обяжут самих участковых врачей, а не средний спецтехперсонал, как в некоторых странах. Сейчас по "нормам" на одного семейного врача 1500 жителей (на минуточку!!!), а есть ещё карточки-многотомники, и ещё очень часто сами врачи не могут прочитать написанное другими врачами много лет назад
    2. Согласно Протоколам лечения и обследования определённых заболеваний пациенту рекомендуется пройти так называемый стандарт обязательного обследования, включающий много чего (одна только гипертоническая болезнь чего стоит!!!), порой совсем не бесплатного! Вопрос: а много ли РАБОТАЮЩИХ людей, которые стоят на "Д" учёте, ПРИДУТ хотя бы раз в году, да ещё и кучу анализов сдадут? А НЕработающие тем более не ходят, т.к. им больничные не нужны и т.д.
    А ещё к врачам комиссии приходят и требуют карточки по стандартам. У каждого врача есть "дежурные" карточки. Если у пациентов будет доступ к карточкам, как писали ранее, то они ведь "не должны видеть липу", и вообще какие-либо изменения в карточке, которых не было. И для количества посещений врачи "рисуют" явки на приём и вызовы. Как теперь? Много ли сознательных людей будет приходить так, как положено, если учесть стояние в очередях, чтобы просто поговорить-обсудить что-либо с врачом? Не тот менталитет и не то время сейчас!!!
    3. Большинство карточек сейчас находятся на руках у пациентов, чтобы их все перевести в электронную форму, нужно карточки у людей забрать, уговорить и т.д.
    4. И ещё, открою страшную тайну: когда бабуля или дедуля умирают, практически все врачи, если при жизни они хоть несколько раз их видели и знают семью, "нарисуют" необходимое количество осмотров, анализов, экг, дабы человека не вскрывали и могли спокойно похоронить. И ещё страшнее тайна: когда при жизни допускается возможность онкозаболевания, но его не установили по разным причинам, или смерть от ОНМК (но нет МРТ-подтверждения, ибо не возили), то точно также карточка "рисуется" под смерть от сердечно-сосудистого заболевания. Вопрос: можно ли будет это сделать в электронных карточках постфактум или будет всё заблокировано, дабы никто не мог ничего исправить?

    Скажу сразу, что всё вышеописанное мы, врачи, вынуждены делать, ибо система такая существовала много лет. И показуха, и статистика с её "показателями". Ну вот положено с врача столько-то и всё тут, выход- "рисуется". Дают сверху городские показатели, и давай под них плясать, в противном случае- плохо работаете. Хороши те, кто "правильнее нарисуют".
    Эти вопросы просто сразу приходят мне на ум, как к практикующему участковому врачу, а если покопаться поглубже и детальнее, то количество пунктов намного увеличится. Это кому-нибудь нужно? Будут ли учитывать наши пожелания?

  8. #4048

    Реєстрація
    13 червень 2011
    Дописів
    143

    Типово

    Эл.формы учета в медицине - это скорее непривычно, чем сложно. Адекватное программное обеспечение + изменения в мировоззрении врачей = успешному внедрению.
    В Одноклассниках и т.д. все сумели зарегистрироваться, значит и эл.формы осилят.
    ЗЫ. Эл.формы не выгодны в первую очередь администрации медучереждений.

  9. #4049
    Аватар для Новогодний шарик
    Реєстрація
    04 листопад 2010
    Звідки Ви
    Днепропетровск
    Дописів
    2 664

    Типово

    Цитата Допис від такиша Переглянути допис
    в норме показать ребенка одному врачу, с кандидатурой которго вы определились еще до его рождения, которому вы доверяете!!!! и не подвергаете сомнению его действия.
    Как всё легко и просто! И чего это большинство людей не нашли себе, вызывающего доверие, педиатра, терапевта, гинеколога, стоматолога, эндокринолога, травматолога, уролога и так далее. Бестолковые люди!

  10. #4050
    Аватар для такиша
    Реєстрація
    19 травень 2008
    Звідки Ви
    Гвардейский
    Дописів
    9 026

    Типово

    Цитата Допис від Новогодний шарик Переглянути допис
    Как всё легко и просто! И чего это большинство людей не нашли себе, вызывающего доверие, педиатра, терапевта, гинеколога, стоматолога, эндокринолога, травматолога, уролога и так далее. Бестолковые люди!
    вот я прямо ждала этот вопрос. Может потому что не искали?)))))

    Зачем далеко ходить. Анита -Лена (Леночка, сорри)))) есть круг людей, которые пользуются ее услугами. При этом ей полностью доверяют. Ни разу не видела во флудилке, чтобы обсуждали: Лена назначила антибиотики, давайте решим права ли она)))). Т е эти люди смогли найти себе педиатра))))

    основная проблема нашего общества - это отсутствие доверия врачу. Какой бы ни был врач, кто бы его не посоветовал, ему не доверяют еще до того как к нему пришли.

    У врачей есть рейтинги, есть отзывы. Только нужно искать, собирать информацию. А попавши к врачу полностью ему довериться, не перепроверять его схемы, не рихтовать их исходя из данных соседки и форумов. А пройти терапию всю.

    Вас никогда не смущало, что почему то когда дело касается частной медицины, то специалисты находятся?

    Зы если что могу рекомендовать стоматолога, гинеколога, травматолога))))

  11. #4051
    Аватар для такиша
    Реєстрація
    19 травень 2008
    Звідки Ви
    Гвардейский
    Дописів
    9 026

    Типово

    Цитата Допис від ДЭМ Переглянути допис
    Эл.формы учета в медицине - это скорее непривычно, чем сложно. Адекватное программное обеспечение + изменения в мировоззрении врачей = успешному внедрению.
    В Одноклассниках и т.д. все сумели зарегистрироваться, значит и эл.формы осилят.
    ЗЫ. Эл.формы не выгодны в первую очередь администрации медучереждений.
    Это в первую очередь рабочее время врача. Все ли согласны, что вместо 30 человек врач в день примет 15. Все ли готовы записываться к врачу на "через 10 дней", а не немедленно, так как это происходит за границей? В Германии офтальмолог в конце рабочего дня высылает каждому пациенту на почту письмо с подробным описанием его патологии и рекомендаций , но при этом и прием у него 5 чел в день.

    Хотя мне , как врачу было бы удобно взять у больного чип, карту или что то подобное, вставить куда то и прочитать все что с ним было (аллергия в 15 лет на апельсины, наркоз с трудной интубацией).


    и , кстати адеватное программное обеспечение стоит не малых денег, которых опять же нет((((

  12. #4052
    Детский врач года 2009 Аватар для ANYTA2006
    Реєстрація
    15 листопад 2007
    Дописів
    14 236

    Типово

    Цитата Допис від такиша Переглянути допис
    вот я прямо ждала этот вопрос. Может потому что не искали?)))))

    Зачем далеко ходить. Анита -Лена (Леночка, сорри)))) есть круг людей, которые пользуются ее услугами. При этом ей полностью доверяют. Ни разу не видела во флудилке, чтобы обсуждали: Лена назначила антибиотики, давайте решим права ли она)))). Т е эти люди смогли найти себе педиатра))))

    основная проблема нашего общества - это отсутствие доверия врачу. Какой бы ни был врач, кто бы его не посоветовал, ему не доверяют еще до того как к нему пришли.

    У врачей есть рейтинги, есть отзывы. Только нужно искать, собирать информацию. А попавши к врачу полностью ему довериться, не перепроверять его схемы, не рихтовать их исходя из данных соседки и форумов. А пройти терапию всю.

    Вас никогда не смущало, что почему то когда дело касается частной медицины, то специалисты находятся?

    Зы если что могу рекомендовать стоматолога, гинеколога, травматолога))))
    Мерси за комплимент, но бывает и такое. Просто у меня есть маленькое правило, если пациент ( вернее его родители) мне не доверяют и/или не выполняют назначения- мы прощаемся.
    Все абсолютно правильно, но есть одно но....реформу в медицине нельзя провести без реформ в абсолютно всех структурах. Реформу надо было начать не с развала имеющейся системы, а с подготовки к перестройке, а именно, подготовки семейных врачей. Это должны быть не 6-ти месячные курсы ( и половина времени из них курсантом прогуляна), а целые выпуски студентов с интернатурой минимум в 3 года. Такой "универсальный солдат" вполне может быть вначале в поликлинике один (параллельно с обычными терапевтами- педиатрами), потом придет еще один и т.д. и постепенно, в течении 10 лет, абсолютно безболезненно мы перейдем к многоуровневому принципу.Параллельно под этого специалиста должно быть подготовлено и достойное рабочее место на котором будет и электрокардиограф, и тонометр с манжетками для всех возрастов, и отоскоп, и УЗИ аппарат, и глюкометр и т.д. Естественно, любой семье лучше обслуживаться всей семьей у 1 специалиста, который знает про всех все и сможет и новорожденного посмотреть, и роды принять))))). Польза будет очевидная. А что мы имеем? Перепуганную бабушку терапевта в пустом кабинете с гордым званием "семейный врач".

  13. #4053
    Аватар для Новогодний шарик
    Реєстрація
    04 листопад 2010
    Звідки Ви
    Днепропетровск
    Дописів
    2 664

    Типово

    Цитата Допис від ANYTA2006 Переглянути допис
    А что мы имеем? Перепуганную бабушку терапевта в пустом кабинете с гордым званием "семейный врач".
    Ой, у нас на участке так и есть. Мне её аж жалко, такая она затюканная, уставшая. Но и себя жалко, из-за того, что теперь имею кучу преград для того, чтобы попасть к узкому специалисту.

  14. #4054

    Реєстрація
    13 червень 2011
    Дописів
    143

    Типово

    Ув.Такиша! Давайте не будем путать хорошую идею и то как у нас реализуется все задуманное головой.
    1. Адекватное ПО таки стоит денег, но оно того стоит ( извините за избитое сравнение). Думать где найти деньги на ПО и как все организовать - задача людей занимающихся организацией здравоохранения.
    2. Введение эл.форм в существующей системе - бред!!! Но в какой-нибудь новой ( см.Ваш спойлер с Комаровским) почему нет? Или, например, страховая компания заключает договор и заводит эл.карту пациента (флешку). Таким неспешным путем при всеобщей страховой медицине быстро может быть оцифровано все официально работающее население. Опять таки, утрирую.

  15. #4055
    Аватар для такиша
    Реєстрація
    19 травень 2008
    Звідки Ви
    Гвардейский
    Дописів
    9 026

    Типово

    Цитата Допис від ANYTA2006 Переглянути допис
    Мерси за комплимент, но бывает и такое. Просто у меня есть маленькое правило, если пациент ( вернее его родители) мне не доверяют и/или не выполняют назначения- мы прощаемся.
    Все абсолютно правильно, но есть одно но....реформу в медицине нельзя провести без реформ в абсолютно всех структурах. Реформу надо было начать не с развала имеющейся системы, а с подготовки к перестройке, а именно, подготовки семейных врачей. Это должны быть не 6-ти месячные курсы ( и половина времени из них курсантом прогуляна), а целые выпуски студентов с интернатурой минимум в 3 года. Такой "универсальный солдат" вполне может быть вначале в поликлинике один (параллельно с обычными терапевтами- педиатрами), потом придет еще один и т.д. и постепенно, в течении 10 лет, абсолютно безболезненно мы перейдем к многоуровневому принципу.Параллельно под этого специалиста должно быть подготовлено и достойное рабочее место на котором будет и электрокардиограф, и тонометр с манжетками для всех возрастов, и отоскоп, и УЗИ аппарат, и глюкометр и т.д. Естественно, любой семье лучше обслуживаться всей семьей у 1 специалиста, который знает про всех все и сможет и новорожденного посмотреть, и роды принять))))). Польза будет очевидная. А что мы имеем? Перепуганную бабушку терапевта в пустом кабинете с гордым званием "семейный врач".
    согласна абсолютно. Помимо всего перепуганная бабушка еще и жутко не хочет быть семейным врачом, а все что насильно, оно ж...

  16. #4056
    Аватар для такиша
    Реєстрація
    19 травень 2008
    Звідки Ви
    Гвардейский
    Дописів
    9 026

    Типово

    Цитата Допис від ДЭМ Переглянути допис
    Ув.Такиша! Давайте не будем путать хорошую идею и то как у нас реализуется все задуманное головой.
    1. Адекватное ПО таки стоит денег, но оно того стоит ( извините за избитое сравнение). Думать где найти деньги на ПО и как все организовать - задача людей занимающихся организацией здравоохранения.
    2. Введение эл.форм в существующей системе - бред!!! Но в какой-нибудь новой ( см.Ваш спойлер с Комаровским) почему нет? Или, например, страховая компания заключает договор и заводит эл.карту пациента (флешку). Таким неспешным путем при всеобщей страховой медицине быстро может быть оцифровано все официально работающее население. Опять таки, утрирую.
    вы написали примерно тоже что и я)))) идея хорошая и я как врач хотела бы, если поступает пациент без сознания, что то открыть и прочитать чем он болел и что у него в жизни было. Но в условиях нынешней системы.....увы. Лишний геморрой медикам и все

  17. #4057
    Аватар для Онаа
    Реєстрація
    08 серпень 2009
    Дописів
    10 650

    Типово

    Цитата Допис від такиша Переглянути допис
    согласна абсолютно. Помимо всего перепуганная бабушка еще и жутко не хочет быть семейным врачом, а все что насильно, оно ж...
    Ох, когда бабушка не хочет,не так страшно. Направит к специалисту узкому. Хуже когда бабушка хочет, но не может, бо за прошлые 30 лет она и терапевто никудышний, а теперь то ей и младенцев доверили.
    ANYTA2006 правильно все написала. Реформу такого плана нужно начинать с пересмотра образовательных програм мед вузов, а не с разгона педиатров(((

    -Боже, дай мне сил, терпения. и на всякий случай 1 млн долларов

  18. #4058
    Аватар для irina777
    Реєстрація
    23 липень 2009
    Звідки Ви
    пр. Воронцова lepkind.com.ua
    Дописів
    1 379

    Типово

    Цитата Допис від ANYTA2006 Переглянути допис
    Мерси за комплимент, но бывает и такое. Просто у меня есть маленькое правило, если пациент ( вернее его родители) мне не доверяют и/или не выполняют назначения- мы прощаемся.
    Все абсолютно правильно, но есть одно но....реформу в медицине нельзя провести без реформ в абсолютно всех структурах. Реформу надо было начать не с развала имеющейся системы, а с подготовки к перестройке, а именно, подготовки семейных врачей. Это должны быть не 6-ти месячные курсы ( и половина времени из них курсантом прогуляна), а целые выпуски студентов с интернатурой минимум в 3 года. Такой "универсальный солдат" вполне может быть вначале в поликлинике один (параллельно с обычными терапевтами- педиатрами), потом придет еще один и т.д. и постепенно, в течении 10 лет, абсолютно безболезненно мы перейдем к многоуровневому принципу.Параллельно под этого специалиста должно быть подготовлено и достойное рабочее место на котором будет и электрокардиограф, и тонометр с манжетками для всех возрастов, и отоскоп, и УЗИ аппарат, и глюкометр и т.д. Естественно, любой семье лучше обслуживаться всей семьей у 1 специалиста, который знает про всех все и сможет и новорожденного посмотреть, и роды принять))))). Польза будет очевидная. А что мы имеем? Перепуганную бабушку терапевта в пустом кабинете с гордым званием "семейный врач".
    ЗОЛОТЫЕ СЛОВА!!!
    Зачем ломать на корню старое, когда можно постепенно, безболезненно, взять у старого лучшее и перейти к новому?

    Но! Вы же видели и слышали сами... Лехан, такая многоуважаемая, считает по другому. Министры, аналитики всякие зарубежные, и прочая "элита" считает по другому... Возникают тогда вопросы, может цели медреформы все же такие благие, как они декларируют? Должно стать только лучше, а получается все хуже, и хуже, и хуже...

  19. #4059
    Аватар для radmara
    Реєстрація
    19 жовтень 2011
    Звідки Ви
    Днепр
    Дописів
    1 065

    Типово

    Наша сегодняшняя медицина, как в том анекдоте: "Хворому лепше, хворому лепше, хворому лепше, хворий здех..."

  20. #4060
    Аватар для watching tiger
    Реєстрація
    18 січень 2009
    Дописів
    6 136

    Типово

    Встречаются два депутата. И один другому говорит:
    - Я вот не могу понять, как мы с таким бюджетом можем говорить о росте экономики?
    -Тсю, так давай я тебя сейчас объясню.
    -Та не-е-е, объяснить я и сам могу. Я понять не могу.
    Вот так и наши чинуши из минздрава (как януковские, так и типа новоявленные) объяснить они могут, а вот детального понимания как эти красивые лозунги будут реализовываться на практике нет. В результате наверх будут идти бравые отчёты в советском стиле что "всё хорошо, прекрасная маркиза", а на деле будет ещё более жёсткое столкновение пациентов и рядовых исполнителей, то есть практикующих врачей.
    Мои радости уйдут, а печали рассыпятся в прах. Останется лишь тигр, наблюдающий за порханием бабочки.

Сторінка 203 з 242 ПершаПерша ... 103153193194195196197198199200201202203204205206207208209210211212213 ... ОстанняОстання

Bookmarks

Bookmarks

Ваші права у розділі

  • Ви НЕ можете створювати нові теми
  • Ви НЕ можете відповідати у темах
  • Ви НЕ можете прикріплювати вкладення
  • Ви не можете редагувати свої повідомлення
  •  
  Головна | Афіша | Новини | Куди піти | Про місто | Фото | Довідник | Оголошення
Контакти : Угода з користивачем : Політика конфіденційності : Додати інформацію
Главная страница сайта  
copyright © gorod.dp.ua.
Всі права захищені. Використання матеріалів сайту можливо тільки з дозволу власника.
Про проєкт :: Реклама на сайті