Остеопатия, реабилитация для детей и взрослых

[Lavanda]

Гипотонус мышц
Гипотонус мышц- снижение мышечного тонуса. Возникает вследствии гипоксически- ишемических повреждений мозга, родовой травмы, наследственных и приобретенных заболеваниях мышц и нервной системы, рахита. Нарушение мышечного тонуса бывает в виде:
- гипертонуса- повышенное напряжение мышц
- гипотонуса
- дистонии- сочетание повышенного или пониженного тонуса с нормальным.
Степень выраженности нарушений может варьировать от минимального нарушения функции до пареза или паралича конечности.
Для того, чтобы оценить состояние мышц ребенка нужно раздеть малыша и положить на ровную поверхность спинкой. Посмотрите, симметричны ли обе половины тела:голова посредине( или есть ли наклон головы в одну сторону или ребенок постоянно смотрит только в одну сторону), ручки у ребека с гипотонусом разогнуты и лежат свободно, пальцы не сжаты в кулачки. Ножки не сжаты, разведены или легко разводятся на 180 град.( поза лягушки). Если взять ручку или ножку за пальчики и разогнуть можно определить переразгибание в локтевых или коленных суставах.Пальцы рук легко переразгибаются в тыльную сторону. Стопа при надавливании на нее в тыльную сторону может доставать до голени. При потягивании на себя за ручки голова запрокидывается назад.
В положении на животе ребенок лежит неохотно, на руки не опирается( чаще они отведены в стороны), позвоночник м.б. выгнут дугой- вогнутая часть соответствует более слабой стороне тела. При опоре на ножки не опирается или перекрещивает их в области голеней. также ребенок может отставать в психомоторном развитии- позже держит голову, позже переворачивается, садится, ползает и. т. д.

[Lavanda]

В 20-м веке в Европе проводились исследования детской обуви и ее влияния на ноги детей. Результаты были неожиданными. По данным ученых из Германии (1954г.) около 62% детей носят обувь, которая им мала. Аналогичную цифру озвучили и швейцарские коллеги. В 2001 году стартовал проект «Детские ноги - детская обувь» в Австрии, в ходе которого были исследованы 858 детей в детских садах, замеряно около 3.500 тысяч пар обуви, проанализированы 726 анкет родителей. Результаты исследования показали, что у 69% детей обувь для улицы была мала, у 88% детей была мала обувь для дома (она была мала даже до 5 размеров!). Только у 3% обуви внутренняя длина соответствовала размеру. В большинстве случаев маленькая обувь уже причинила вред обследованным ногам детей.
Почему дети носят неподходящую обувь?
На это есть ряд причин. При всем разнообразии имеющихся информационных ресурсов нет объективной независимой информации на данную тему. Малоизвестно также, насколько быстро растут ноги ребенка (в возрасте 3-6 лет стопы прибавляют около 1 мм в месяц) и как легко дети носят неподходящую обувь (она им может быть катастрофически мала).
Проблема осложняется тем, что нервная система детей еще не сформирована. Таким образом, детские ноги не чувствуют точно, мал ли ботинок и не давит ли он. Как показывают исследования, детям не составляет труда носить маленькую обувь или надеть правый ботинок на левую ногу. Кости стопы развиваются из мягких хрящей, поэтому они приспосабливаются и к той обуви, которая на самом деле мала.
Многие возразят, что детям лучше всего ходить босиком. Конечно, они правы в том, что стопа должна беспрепятственно развиваться в результате движения. Лучший тренер – ходьба и разнообразное движение (прыжки, бег, ходьба на носочках и пятках, босиком) по естественной поверхности, например, по песку или траве. Чем разнообразнее поверхность, тем больше положительных раздражителей для нервной системы и мускулатуры.
Как это реализовать в домашних условиях?
Можно устроить полосу препятствий, включающую в себя
• «камни» (книги или кирпичики из детского конструктора),
• «речку» со сломанным мостиком из двух повернутых кастрюль,
• «переход через ущелье» по канату или веревке, лежащей на полу, или по ручке щетки
Можно устроить конкурс по сбору пальцами ног горошин или фасоли (запасливые родители могут предложить детям и привезенные с моря камушки). Соревновательный дух должны поддержать и родители, чьи ноги тоже требуют отдыха и внимания.
Еще одна игра – «Разбуди волшебника», будить нужно спящего волшебника осторожно вытаскивая одеяло пальцами ног, на котором покоятся ноги волшебника.
Несколько советов при покупке обуви
• Обувь должна ориентироваться на детские ноги, а они в свою очередь являются мягкими и подвижными. Таким образом, подошва обуви должна сгибаться и поддаваться скручиванию, т.е. должна быть подвижной.
• Требование к материалу, из которого изготовлена обувь: мягкий, снаружи он должен отдавать влагу, изнутри – впитывать или переносить.
• Детская обувь должна быть по меньшей мере на 12мм и максимально на 17мм больше длины стоп (длина стопы измеряется в положении стоя! Измерение длины стопы можно провести следующим образом: поставьте ребенка босиком или в тонких носках на лист бумаги, обведите стопу, померьте длину от большого пальца до пятки в мм. К этой длине нужно добавить 12мм, а при покупке новой обуви лучше 17мм. Это будет размер внутренней стельки, но не подошвы снаружи. Проводите измерение лучше вечером, т.к. вечером стопа до 3 мм длиннее, до 1см шире и до 5% больше в объеме. Ориентироваться нужно на более длинную стопу (редко длина стоп совпадает, разница может достигать 6 мм, а это почти один размер обуви)
• При покупке обуви Вы должны измерять не только длину стопы, но и внутреннюю длину ботинка. В большинстве обозначений детской обуви размер не соответствует действительности: внутренняя длина короче обозначенной (по результатам исследования, только у 19 пар из 631 размер соответствовал заявленному).
• Проверяйте правильность размера:
В возрасте 1-3 года – каждые 3 месяца.
В возрасте 3-6 лет – каждые 4 месяца.
В возрасте 6-10 лет – каждые 5 месяцев.
Около 98% всех детей рождаются со здоровыми ногами, но это, к сожалению, не означает, что они и, повзрослев, будут иметь здоровые ноги.
Ответственность лежит на родителях: пройдут многие годы, пока не стабилизируются кости, связки и мускулы. Чем больше мы следим за ними в первые годы жизни ребенка, тем лучше они будут подготовлены для будущего.
Виланд Кинц (издание 3-е, переработанное, Зальцбург, 2005).

[Lavanda]

Синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей
СДВГ- дисфункция центральной нервной системы( преимущественно ретикулярной формации головного мозга), проявляющаяся трудностями концентрации и поддержания внимания, нарушениями обучения и памяти, а также сложностями обработки экзогенной и эндогенной информации и стимулов.
Причины до конца не изучены. Наряду с генетическими выделяют семейные, пре- и перинатальные факторы риска развития СДВГ.
К семейным факторам относят низкое социальное положение семьи, тяжелые разногласия между родителями. Особенно значимыми считаются нейропсихиатрические нарушения, алкоголизация и отклонения в сексуальном поведении у матери.
Пре- и перинатальные факторы риска включают асфиксию новорожденных, употребление матерью во время беременности алкоголя. Некоторых лекарственных препаратов, курение.
Адекватная диагностика СДВГ невозможна без четкого соблюдения критериев диагноза. К ним относятся:
-наличие у ребенка дефицита внимания и / или гиперактивности;
-раннее( до 7 лет) появление симптомов и длительность (более 6 мес.) их существования;
- некоторые симптомы не являются проявлением других заболеваний;
-нарушение обучения и социальных функций.;
- некоторые симптомы наблюдаются и дома, и в школе;
Кроме того диагноз СДВГ может быть поставлен только тогда, когда очевидны трудности в обучении( т.е. не ранее 5-6 летнего возраста).
Диагноз дефицита внимания может быть установлен при наличии по крайней мере 6-ти из описанных ниже симптомов. Ребенок имеет дефицит внимания если он0
- не обращает внимания на детали и допускает ошибки в работе;
-с трудом поддерживает внимание в работе и игре;
- не слушает то, что ему говорят;
-не в состоянии следовать инструкциям;
-не может организовать игру или деятельность;
-имеет сложности в выполнении заданий, требующих длительной концентрации внимания;
-часто теряет вещи;
-часто и легко отвлекается;
- бывает забывчив.
Для диагностики гиперактивности необходимо наличие по крайней мере 5 из перечисленных ниже симптомов. Ребенок гиперактивен если он:
-совершает суетливые движения руками и ногами;
-часто вскакивает из своего места;
Гиперподвижен в ситуациях, когда гиперподвижность неприемлима;
-не может играть в «тихие» игры;
-всегда находится в движении;
- очень много говорит.

[OlyaP]

Добрый день. Вы делаете дренажный массаж? Если да, то какая цена?

[Lavanda]

Добрый день. Вы делаете дренажный массаж? Если да, то какая цена?

Ответила в ЛС.

[sweetie]

Добрый вечер. Подскажите и мне, пожалуйста, стоимость массажа и лфк , их продолжительность при вальгусе для ребенка 2 лет. Живем на Тополе. Спасибо большое

[Inno4kaR]

Здравствуйте! Ребенку 2 года, поставили диагноз вальгусная деформация стоп. Интересуют цены на массаж и лфк. Сколько по времени занимают все процедуры, количество курсов массажа и длительность. Живем на Левобережном? Спасибо!

[Lavanda]

Верхние дыхательные пути и бронхолегочная система у малышей существенно отличаются от таковых у детей старшего возраста и взрослых. Носовые ходы узки и склонны к отеку,гортань и трахея недостаточно развиты, легкие имеют упрощенное строение.Дыхательные движения, главным образом, осуществляются за счет сокращения диафрагмальной мышцы. В этом возрасте у детей весьма велика упругость легочной ткани и мала растяжимость, с связи с чем ребенок затрачивает на вентиляцию легких значительно больше энергии, чем взрослые. Грудная клетка находится как бы в положении вдоха, ребра расположены почти горизонтально - в связи с этим дыхание у детей поверхностное и частое, эффективность его сравнительно низка.
Таким образом, в связи с особенностями строения и функционирования органов дыхания у детей раннего возраста, а также в связи с отсутствием специфического лечения ОРВИ и частым развитием осложнений метод ЛФК и массаж имеют важное значение.
Лечение положением, спец. упражнения и массаж помогают восстановить нормальный ритм, глубину и частоту дыхания, снять или уменьшить спазм бронхов, облегчить откашливание.
Противопоказанием служит высокая температура, нарастание признаков дыхательной и сердечно- сосудистой недостаточности, общее плохое состояние ребенка.
Лечение положением:в изголовье кроватки под матрас кладут подушку, при этом верхняя половина тела ребенка(голова,туловище) должна быть приподнята на 20 град - при этом облегчается дыхание за счет опускания диафрагмы.Очень важно проветривать комнату, чтобы обеспечить приток свежего воздуха. Для профилактики застойных явлений в легких надо часто менять положение ребенка в кровати, поворачивая его с боку на бок, на спину, брать малыша на руки, держа его вертикально.
При затрудненном отхождении мокроты необходимо по несколько раз в день укладывать его в дренажное положение:возьмите плотную подушку или валик и положите малыша на живот так, чтобы его голова и грудь были опущены по сравнению с нижней половиной тела и ногами. В этом положении удобно делать массаж грудной клетки- поглаживайте спинку по межреберным промежуткам в направлении от позвоночника в сторону по ходу ребер, затем подушечками расставленых пальцев( граблеобразно) проведите растирание в том же направлении. затем проведите поколачивание по грудной клетке тыльной стороной расслабленых пальцев,кончиками пальцев, похлопывание полураскрытой кистью.
Передняя поверхность грудной клетки массируется так же как и задняя, в направлении от середины грудины вверх и немного в стороны к надключичным ямкам, затемот середины грудины внизи в стороны к подмышкам.
Дыхательные упражнения: ребенок лежит на спине, положите ладони на передне-боковые поверхности грудной клетки. в конце выдохаслегка надавливайте на ребра.
Ребенок лежит на животе- в конце выдоха ритмично надавливайте обеими ладонями на задне-боковые поверхности грудной клетки.
Ребенок на боку- ритмично надавливайте на боковую и заднюю поверхности грудной клетки в конце выдоха.
Ребенок лежит на спине- разведите его руки широко в стороны( вдох), скрестите на груди( выдох).Разведите руки ребенка в стороны и поднимите вверх(вдох), затем опустите и прижмите согнутые руки к груди(выдох).
Ребенок лежит на спине, руки вдоль туловища. Поднимите его руки вверх через стороны, скользя ими по поверхности стола,- вдох,опустите- выдох.
Ребенок лежит на спине.Согните одновременно обе ноги, прижимая колени к животу-выдох, разогните их- вдох.

[MalishKa]

вопрос в личке

[Lavanda]

Ответила.

[Зася]

Можно мне цену на массаж ножек при вальгусе?

[Lavanda]

Парафин — смесь твердых углеводородов, продукт переработки нефти. Особенностью парафина является его способность уменьшаться в объеме при остывании, становиться эластичным и оказывать некоторое сдавливающее действие (компрессионное действие) на подлежащие ткани.
Парафинотерапия — метод теплового лечения с использованием парафина. Обычно парафин входит в состав комплексной терапии, но в ряде случаев может быть и самостоятельным лечебным методом.
Механизм действия парафина на организм. Лечебный эффект парафина складывается из действия теплового и механического факторов. В отличие от лечебных грязей, действие которых в значительной степени обусловлено их химическим составом, влияние парафина основано главным образом на его физических свойствах.
При наложении на кожу расплавленный парафин застывает, образуя пленку, температура которой быстро снижается до температуры тела. Между кожей и пленкой образуется тонкий газовый слой. Пленка и газовый слой защищают кожу от воздействия высокой температуры вышележащих слоев парафина. При застывании парафин выделяет тепло, в результате чего температура под слоем парафина в течение всей процедуры остается постоянной.
По мере остывания парафин примерно на 10% уменьшается в объеме, что обусловливает его компрессионное воздействие на ткани. Особенно оно проявляется при круговых аппликациях на конечности, причем сдавливание тканей усиливается за счет увеличения объема согреваемой части конечности. Это способствует распространению тепла в тканях на большую глубину, а также уменьшению просвета периферических сосудов и ускорению кровотока в них.
Процедуры парафинотерапии способствуют расширению капилляров, вызывают покраснение кожи. В связи с этим в органах и тканях усиливается местный обмен веществ, активизируются обменные процессы в организме, что ускоряет выведение шлаков из органов и тканей, особенно пораженных болезнью. Усиление местного потоотделения также способствует выведению из организма токсических веществ. Все это обусловливает противовоспалительное и стимулирующее действие парафина при хронических заболеваниях различных органов.
Установлено, что парафин у больных с заболеваниями и травмами периферических нервов ускоряет восстановление их проводимости. Установлено также, что парафин действует угнетающе на болезнетворные микробы.
Для лечебных целей применяют очищенный белый медицинский парафин, лишенный примесей, с температурой плавления 52—55 °С. Плавят парафин на водяной бане, нагревая его до температуры 65—100 °С.
Показания к парафинотерапии: хронические заболевания органов пищеварения, периферической нервной системы, половой сферы воспалительного характера, состояния после травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата, некоторые кожные заболевания.

[Nata.D]

Добрый день! Интересует массаж для сынульки 5 месяцев на дому. Мы находимся АНД р-н, недалеко от Передовой.Заранее спасибо.

[Анна 228]

как точно определить, есть ли варусная деформация или нет? в шортиках ребенок - явное "колесо между ног", без шортиков дома, голышом - ножки ровненькие, на приеме у ортопеда диагноз-варус, но опять же-дома ровненькие ножки, ребенку 1,1 год.

[Lavanda]

как точно определить, есть ли варусная деформация или нет? в шортиках ребенок - явное "колесо между ног", без шортиков дома, голышом - ножки ровненькие, на приеме у ортопеда диагноз-варус, но опять же-дома ровненькие ножки, ребенку 1,1 год.

Наличие варуса определяется так: в положении ребенка стоя - при плотно сжатых стопах колени отклонены кнаружи и между ними имеется промежуток. Ребенок не полностью разгибает колени, это заметно если смотреть на стоящего ребенка сбоку. Пятки и передние отделы стоп отклонены вовнутрь.

[rysha]

здравстуйте!\а можно цену на общий массаж для ребенка 1,6г с акцентом на ножки:гипотонус и вальгус)

[Lavanda]

Значение массажа и гимнастики для недоношенных детей
Первый год жизни- самый ответственный этап развития ребёнка, особенно рождённого преждевременно, от того, как он сумеет приспособиться к новым условиям жизни, как справится с нарушениями в состоянии здоровья, зависят благополучие и гармония последующего его развития. Необходимо помнить, что на первом году жизни организм ребёнка пластичен, обладает большими потенциальными возможностями к восстановлению повреждённых или задержанных в своём развитии функций органов и систем.
В первые месяцы жизни у недоношенных детей могут отмечаться пониженный тонус мышц, общая вялость, малоподвижность, слабо выраженные безусловные рефлексы или даже их отсутствие. У некоторых детей в возрасте двух-трёх месяцев начинают преобладать процессы возбуждения: могут наблюдаться нарушения сна (ребёнок плохо засыпает, часто просыпается), повышенный тонус мышц, значительная двигательная активность. В связи с пониженной сопротивляемостью организма большинство недоношенных детей более подвержены острым респираторным вирусным инфекциям.
Задачами массажа и гимнастики являются прежде всего оздоровление, закаливание и своевременное правильное развитие организма ребёнка, весьма важно развивать основные движения (особенно ползание, повороты, сидение, стояние, ходьбу), а также положительные эмоции, зрение, слух, речь, совершенствовать функции дыхательной, сердечно-сосудистой систем, тренировать органы равновесия (вестибулярный аппарат). Физическое воспитание здоровых недоношенных детей следует начинать рано- с двух-трёхнедельного возраста, подход к выбору характера упражнений, приёмов массажа должен быть индивидуальным, бережным, с учётом возраста ребёнка, его развития, массы тела при рождении. Начинать лечебную гимнастику надо с упражнений, основанных на врождённых рефлексах новорождённого, эти упражнения активные, они более щадящие, чем пассивные, то есть, упражнения, которые взрослые проводят сами, например, сгибая и разгибая ноги ребёнка. Методика включает в себя: лечение положением, лечебную гимнастику, приёмы классического и точечного массажа, эти методы могут применяться одновременно или последовательно. Преимущественное использование того или другого метода определяется как состоянием здоровья ребёнка, так и его заболеванием, а также тренированностью организма в процессе занятий.
Увеличивать физическую нагрузку в комплексе лечебной гимнастики следует постепенно и на протяжении длительного времени, это очень важно, чтобы не переутомлять ребёнка.

[Lavanda]

Всем ответила в личку.

[Lavanda]

Разденьте малыша и положите его на живот.Здоровый малыш способен в течении нескольких минут удерживать голову и свободно поворачивает ее в стороны. Руки опираются на предплечья, как правило,вынесены вперед. Кулачки некрепко сжаты и не захватывают большие пальцы. Грудь слегка приподнята над поверхностью стола. Живот и таз плотно прижаты к столу. Бедра слегка разведены, голени приподняты. Туловище-прямое.
В положении на спине- ребенок держит голову по средней линии, поворачивает в обе стороны свободно. Руки достаточно свободны, ребенок играет ими, засовывает их в рот. Правая и левая половины тела- симметричны. Ноги согнуты, бедра широко разведены.
Если положение туловища и головы ассимметрично следует обраться к неврологу.

[Lavanda]

*****