Уролог

[Doktor]

Здравствуйте, можно узнать ваш телефон?

уже ответил в ЛС

[freemmm]

уже ответил в ЛС

Доктор можно ваши контакты?

[Doktor]

Доктор можно ваши контакты?

уже отправил в ЛС

[лягушонок777]

Нужна срочна ваша консультация

[smile07]

Doktor, добрый день!
Подскажите по репродуктивным вопросам к вам тоже можно обращаться? Нужны ваши контакты. Есть хронический простатит, прооперированное двусторонние варикоцеле (2года назад), 6 лет не успешных попыток забеременеть.

[Masyana]

Добрый день! Подскажите пожалуйста врача-уролога, у которого лучше сделать трузи, интересуют прием в частных клиниках. Заранее спасибо

[Doktor]

Doktor, добрый день!
Подскажите по репродуктивным вопросам к вам тоже можно обращаться? Нужны ваши контакты. Есть хронический простатит, прооперированное двусторонние варикоцеле (2года назад), 6 лет не успешных попыток забеременеть.

вы задавали вопрос в ЛС - там и ответил

[Doktor]

Добрый день! Подскажите пожалуйста врача-уролога, у которого лучше сделать трузи, интересуют прием в частных клиниках. Заранее спасибо

добрый день!
в частных клиниках не все урологи сами делают УЗИ (в т.ч. ТРУЗИ), даже если владеют методикой.
это, зачастую, политика владельцев клиники. я не утверждаю, что так - везде, но сам сталкивался с таким положением вещей.
Вас интересует какой р-н города?

[Doktor]

Нужна срочна ваша консультация

видел сообщение в ЛС. там и ответил.

[Doktor]

последнее время приходится очень часто отвечать по телефону на вопросы по поводу особенностей работы в карантинный период, поэтому решил описать состояние дел на сегодняшний день.
те (не частные - у них "своё кино") больницы, которые не осуществляют помощь больным с коронавирусной инфекцией - продолжают работать, но имеют целый ряд ограничений. сразу оговорюсь - ограничения не только для пациентов, но и для персонала. возможно даже, что для персонала - в первую очередь.
давайте рассмотрим несколько вариантов.
итак:
- если у пациента ургентная проблема. такая, которую нельзя отложить не то что на завтра - даже на "через час". сильная боль, очень высокое или очень низкое давление, травма, кровотечение, внезапная потеря сознания или других функций и т.д., то в больницу пациент (как правило) приезжает на скорой и попадает в приемное отделение, где будет осмотрен и обследован в том объеме, в котором способна данная больница. если найдут повод для госпитализации - положат в стационар после проведения «быстрого теста» на коронавирус. некоторые пациенты прибывают не на скорой, что - сложнее, но попадают в приемное отделение и там ... (см.выше).
- если у пациента НЕ ургентная проблема, то - возможны варианты:

• самый простой - отложите проблему до лучших времен. не нужно в этом месте кидать в меня тапками! возьмем, как пример, хронический простатит, с которым часто приходят мои пациенты-мужчины. зачастую пациент болеет длительно (годами и десятилетиями). знает о совей проблеме. возможно, даже обращался в прошлом и чувствовал себя лучше на фоне лечения. подавляющее большинство не выполняет после лечения никаких рекомендаций (двигательный режим, диета с растительными и прочими добавками, режим половой активности, образ жизни - в целом). карантинно у многих "освободилось" много времени и возникли жалобы (типа, хронического болевого синдрома или расстройств мочеиспускания). не бегите сразу в больницу, пока карантин. вспомните рекомендации тех урологов, у которых бывали и - воплотите их в жизнь. я НЕ ГОВОРЮ о приеме медикаментов. нет, нет и еще раз - нет! но те рекомендации, которые вы получали для модификации образа жизни после курса лечения - принесут вам облегчение и дадут время переждать карантинные ограничения.
• для тех, кто не ищет лёгких путей - есть другой вариант. поверьте - врачам сейчас ЗАПРЕЩЕНО принимать необследованных неургентных больных. обследуйтесь методом ПЦР (что сложнее) или ИФА на IgM (инфекция, как мы помним, коронавирусная) и - "ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ" для консультаций, обследований, плановых операций и т.д. в течение 96 часов от момента даты анализа.

давайте поймем, что (верим мы в проблематику COVID-19 или нет) необходимо строго соблюдать карантинные ограничения. для чего? выберите свой вариант:
- самому не заболеть,
- никого (своих близких, в первую очередь) не заразить, притащив что-то из места концентрации не просто людей, а - больных,
- под санкции не попасть,
- под них же никого не подвести (что вполне возможно для врача и больницы),
- ваш вариант ___________________________ .

в остальном, как и всегда - не болеть. даю установку.

пысы: у каждого "есть знакомый" или "был случай", когда какой-то врач принял и завел в больницу "без всего этого напряга" с наличием результата обследования, а значит - "зачем это мне?"... не знаю - стоит ли комментировать желание нарушить действующий порядок? как бы мы к нему не относились, но, если перечисленные выше варианты касаются не только вас, то стоит, наверное, думать не только о себе и собственном "удобстве"...

[freemmm]

Доктор, подскажите пожалуйста где в Днепре есть нормальные лаборатории, где делают бак посевы с любым титром!!!?Задолбался уже искать, читать. Интересует как бак посев мочи так и экулята.В инвитро и синево определяют только если титр больше 10 в 4 степени ( что не подходит), есть ли у нас такие лабы где определяют бактерии в любом титре и делают антибиотикограмму тоже к любому( хотя-бы в 10 в 2 или в 3).Писали раньше за Микрос, так он щас не работает, не дозвониться.В медакадемии думал уже сдать, так почти все пишут что там ничего не находят. Так как мелкая бактериурия для некоторых людей уже вызывает симптомы и рецидивы, не могу подобрать где сдать.А то в инвитро постоянно пишут - рост не обнаружен.Надеюсь подскажите, хотябы 1 лабораторию (даже государственную), спасибо, установку вашу принял

[Doktor]

так называемым "истинным микробным числом" считается все то, что превышает 10 в третьей степени. меньшее количество микроорганизмов считается случайным загрязнением исследуемого материала.

[Masyana]

добрый день!
в частных клиниках не все урологи сами делают УЗИ (в т.ч. ТРУЗИ), даже если владеют методикой.
это, зачастую, политика владельцев клиники. я не утверждаю, что так - везде, но сам сталкивался с таким положением вещей.
Вас интересует какой р-н города?

Добрый день!

Неважно, какой район города, главное, чтобы специалист хороший!)) Посоветуйте по возможности. Спасибо.

[1304]

Посоветуйте, пожалуйста, куда обратиться с варикоцеле у подростка 15 лет. Местный хирург сказал 2 степень и нужна операция.

[Doktor]

Посоветуйте, пожалуйста, куда обратиться с варикоцеле у подростка 15 лет. Местный хирург сказал 2 степень и нужна операция.

в целом о проблеме: не стоит обсуждать урологические вопросы с хирургом. обращайтесь к урологу.
в частности: до 18-тилетнего возраста нужно общаться с детским урологом. увы...

[1304]

Посоветуйте, пожалуйста, к какому детскому урологу обратиться.

[Doktor]

Посоветуйте, пожалуйста, к какому детскому урологу обратиться.

единственно приемлемый вариант детской урологии - Космическая.

к слову, а в чем спешка? общепринятой тактикой при советской власти была операция перед призывом в армию. в 17-18 лет. и получали прекрасные результаты и не рисковали с наркозом и прочими "прелестями" в подростковом возрасте. я понимаю, что все что было при старой власти - ошибочно и преступно по определению, но в медицине - знали толк!

[1304]

единственно приемлемый вариант детской урологии - Космическая.

к слову, а в чем спешка? общепринятой тактикой при советской власти была операция перед призывом в армию. в 17-18 лет. и получали прекрасные результаты и не рисковали с наркозом и прочими "прелестями" в подростковом возрасте. я понимаю, что все что было при старой власти - ошибочно и преступно по определению, но в медицине - знали толк!

Благодарю. Т.е. за 2-3 года болезнь не будет сильно прогрессировать и можно ждать? И потом в 17-18 сразу к взрослому урологу?

[Doktor]

Благодарю. Т.е. за 2-3 года болезнь не будет сильно прогрессировать и можно ждать? И потом в 17-18 сразу к взрослому урологу?

Лучше урологу показаться. Там всё-таки - есть нюансы.

[ИнессаЛит]

Добрый день всем форумчанам. Доктор,подскажите,пожалуйста,в том году перед операцией варикоцеле по спермограмме была плохая подвижность(клиника Куликовича)-коэффициент Фарисса 2.Прошел год после операции,пересдали в Харькове(клиника Феськова и через три дня клиника профессора Грищенко)-результат просто шокировал,морфология стала ужасная ,коэффикиент Крюгера -2% в клинике Грищенка, 98% дефектов головки сперматозоидов(в Феськова написано 15%,но там не делали МАР теста).В том году морфология была нормальная,все в норме. Эта мы ,что наделали хуже операцией?И можно забыть с такой морфологией про детей,естественным способом тем более?Подросток(19 лет) в шоке,я (мама) потеряла покой.Где не прочту-написано морфология не корректируется.На заболевания перед.половым путем обследовались-чисто.По МаР-тесту- 0% антиспермальных нет.