Консультации педиатра

[S-V]

Какой ужас! Держитесь! Температуру может давать и горло и остеомиелит- как источник инфекции.

Леночка, подскажите где искать.
сыну 9,5 лет 13.05. перенес оперативное вмешательство ургентно под общим наркозом по поводу остеомиелита (удалили 5 зубов). Перенес нормально, только чуть болело горло. В день операции температура 37,2. пропили Кларит 5 дней.
Сейчас во рту порядок, все зажило. Только держится до сих пор температура 37,0-37,5.
У него хр. тонзиллит, может давать темпу? (горло не болит, насморка нет). Самочувствие нормальное, аппетит тоже. Ничего не болит.
Сразу после операции делали ЭКГ - метаболические нарушения.
завтра сделаем ОАК и ОАМ.

можно прокомментировать нашу кровь?
это сегодня:
Клинический анализ крови

Гематокрит 0.396 л/л 0.340 - 0.430 л/л
Гемоглобин 137 г/л 115 - 145 г/л
Эритроциты 4.68 млн/мкл 3.90 - 5.10 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 85.0 фл 75.0 - 87.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.0 % 11.6 - 14.8 %
MCH (ср. содержание Hb) 29.2 пг 26.0 - 32.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 346 г/л 320 - 370 г/л
Тромбоциты 280 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл
Лейкоциты 5.6 тыс/мкл 4.5 - 13.5 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число) 56.1 % 44.0 - 66.0 %
Лимфоциты 33.1 % 30.0 - 46.0 %
Моноциты 4.7 % 3.0 - 9.0 %
Эозинофилы 5.8 % 1.0 - 5.0 %
Базофилы 0.3 % < 1.0
СОЭ (по Панченкову) 20 мм/ч < 10

появился насморк+редкий влажный кашель (может быть и аллергический), в легких чисто (слушались).
на какие показатели нужно сдать кровь, чтобы выявить инфекц. эндокардит? он может давать такую температуру?

[Мрак]

Спасибо вам за ответ.

[Lisa_Bet]

Лена, здравствуйте. Пожалуйста, помогите советом - к какому врачу обращаться и какие обследования проводить? сыну 3,3 года. В течение 3-4 мес. иногда (раз в неделю примерно, перед сном) говорит, что ножка болит. Показывает на левую ногу, берцовая кость чуть ниже колена. Никаких видимых проблем на ноге нет, не припухлая, не горячая, он никогда не хромает. При надавливани, движении никаких жалоб. Днем активно бегает и резвится. Что это может быть и что делать? Спасибо.

[mamaMasika]

Лена, здравствуйте!

Очень срочно нужен ваш совет!!!

У ре. 4,10 года(16,5кг.) ангина, врач прописал антибиотик ЦЕФТРИАКСОН-БХФЗ с водой для инъекций и лидокаином в уколах, ребёнок очень вырывается и колоть себя не даёт, можно ли заменить антибиотик на таблетки дома имеется Флемоклав солютаб 250мг.
Температура держится уже вторые сутки, и сбивается буквально на несколь часов, а потом опять 39-39,5.

Температуру сбиваем нурофеном, и свечами анальдимом.

За ранее спасибо за ответ!

[svalow]

Он не лучше, а как дополнение к манту. Официально он не является заменой Манту, но при отказе родителей от пробы, допускается замена на данный метод. В каком плане безопасен? Ровно на столько же на сколько и проба Манту- тут совершенно один и тот же принцип- введение аллергена под кожу. У нас в городе наблюдался 1 случай анафилактичесого шока на проведение диаскин теста так что он не панацея . Даже на физраствор может быть реакция))))).Он действительно позволяет разграничить неспецифическую реакцию на туберкулин от тубинфицированности т.е. более чувствителен, однако если у ребенка есть явная!!! аллергия на составляющие туберкулина ( например на консервант или среду на которой готовиться туберкулин), то подобная ложноположительная реакция будет и на диаскин тест т.к. данные составляющие сходные.

спасибо ха ответ! подскажите пожалуйста, можно ли утверждать , что если не было реакции на бцж в роддоме ( в смысле побочной) то и на пробу не будет тоже. мы манту ни разу не делали. перед школой выбираем так сказать.

[ANYTA2006]

спасибо ха ответ! подскажите пожалуйста, можно ли утверждать , что если не было реакции на бцж в роддоме ( в смысле побочной) то и на пробу не будет тоже. мы манту ни разу не делали. перед школой выбираем так сказать.

Теоретически если нет реакции и не было инфицирования- манту должно быть отрицательным.

[ANYTA2006]

Лена, здравствуйте!

Очень срочно нужен ваш совет!!!

У ре. 4,10 года(16,5кг.) ангина, врач прописал антибиотик ЦЕФТРИАКСОН-БХФЗ с водой для инъекций и лидокаином в уколах, ребёнок очень вырывается и колоть себя не даёт, можно ли заменить антибиотик на таблетки дома имеется Флемоклав солютаб 250мг.
Температура держится уже вторые сутки, и сбивается буквально на несколь часов, а потом опять 39-39,5.

Температуру сбиваем нурофеном, и свечами анальдимом.

За ранее спасибо за ответ!

Нет нельзя. Это разные лекарства.

[ily]

Доброй ночи! Скажите пожалуйста, если ребенок 4 мес. полностью на ГВ (+ пытаюсь давать водичку) и в кале практически все время слизь. Это нормально или нужно сдать какие-то анализы?
PS: участковая говорит что все это дисбиоз и нужно постоянно пить бактерии (прописывает разные препараты без перерывов..)
Мы пили только БиоГая с рождения месяц и с 3-х мес.
Спасибо

[Люля]

Леночка, нужно родимое пятно показать онкологу, а Петренко-сташий уже не работает. Посоветуй, плиз, к кому обратиться. Спасибо

[ANYTA2006]

Леночка, нужно родимое пятно показать онкологу, а Петренко-сташий уже не работает. Посоветуй, плиз, к кому обратиться. Спасибо

К Петренко младшему.0676943050 Дмитрий Юрьевич. Скажешь что от меня.

[snegusja]

Лена посоветуйте пожалуйста как повысить уровень гемоглобина ребенку 10 месяцев?

[ANYTA2006]

Мда. Было-было. Помимо характера стула есть куча признаков по которым решают стоит лечить или нет. Ну и как минимум копрограмма.

[ANYTA2006]

Лена посоветуйте пожалуйста как повысить уровень гемоглобина ребенку 10 месяцев?

Смотря какой его уровень. Если ниже 100- только препараты железа.

[S-V]

можно прокомментировать нашу кровь?

Клинический анализ крови

Гематокрит 0.396 л/л 0.340 - 0.430 л/л
Гемоглобин 137 г/л 115 - 145 г/л
Эритроциты 4.68 млн/мкл 3.90 - 5.10 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 85.0 фл 75.0 - 87.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.0 % 11.6 - 14.8 %
MCH (ср. содержание Hb) 29.2 пг 26.0 - 32.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 346 г/л 320 - 370 г/л
Тромбоциты 280 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл
Лейкоциты 5.6 тыс/мкл 4.5 - 13.5 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число) 56.1 % 44.0 - 66.0 %
Лимфоциты 33.1 % 30.0 - 46.0 %
Моноциты 4.7 % 3.0 - 9.0 %
Эозинофилы 5.8 % 1.0 - 5.0 %
Базофилы 0.3 % < 1.0
СОЭ (по Панченкову) 20 мм/ч < 10

появился насморк+редкий влажный кашель (может быть и аллергический), в легких чисто (слушались).
держится температура 37,0-37,5

[Люля]

К Петренко младшему.0676943050 Дмитрий Юрьевич. Скажешь что от меня.

дяка

[*Амина**]

Леночка, подскажите на что похоже? и что делать с ручками такими?

[ily]

Мда. Было-было. Помимо характера стула есть куча признаков по которым решают стоит лечить или нет. Ну и как минимум копрограмма.

Поняла - обязательно сделаем копрограмму!
А еще нужно что-то сдать - на дисбактериоз, например, или для начала и копрограммы достаточно будет?

А по виду... это не нормальный стул??

[Nairma]

---

[ANYTA2006]

Леночка, подскажите на что похоже? и что делать с ручками такими?

Идти к дерматологу и обязательно

[ANYTA2006]

Поняла - обязательно сделаем копрограмму!
А еще нужно что-то сдать - на дисбактериоз, например, или для начала и копрограммы достаточно будет?

А по виду... это не нормальный стул??

Стул у грудника может быть самфм разнообразным. Не это самое главное.