Вопросы гинекологу

[vero1983]

Здравствуйте, это не декарис спровоцировал, а рвота - таблетка не всосалась. Как поступать - см. инструкцию на упаковке клайры. Там все четко написано в зависимости от дня приема таблеток.

В том то и дело,что рвоты не было ,просто тошнило,а сейчас 3 день сильное кровотечение и жутко болит низ живота!

[Dr. Medvedev]

Здравствуйте.
Планируем второго ребёнка. Когда вынашивала первого - на протяжении всей беременности ставили угрозу выкидыша, поэтому пила прогестерон,3 раза лежала в больнице на сохранении и с пиелонефритом, в 7 мес. чуть не родила (раскрытия матки - 2 пальца), но врачи сделали всё возможное, чтобы роды на таких сроках не начались. Родила в 40 недель.
Анализы сдавала в Синево: биохимический анализ крови - все показатели в пределах нормы, волчаночный антикоагулянт - отсутствие риска, ревмопробы: антистрептолизин-О 422,04 при норме до 200 МЕ/мл, С-реактивный белок - норма, ревматоидный фактор - норма. TORCH инфекции: антитела IgG к : токсоплазме - 117 IU/ml (если больше 12 - положительный результат), ЦМВ - 5,6 al (индекс антител), если больше 1,1 -положительный результат, вирус краснухи > 250 IE/ ml (ecли больше 10 - положительный результат). УЗИ органов малого таза - патологии не выявлено. Стою на учёте у кардиолога (провисает немного клапан, не знаю как это наз. на мед.языке). Заключение ЭХО КГ: фиброз створок МК (р??ция 1/2 до 1/3 ЛП тонкой струёй).В сравнению с прошлым годом - без динамики. Температура тела 37 С.
Можно ли сейчас планировать беременность или сначала необходимо пролечиться у ревматолога? Если не лечить ревматизм, как это может отразиться на вынашивании и чем чревато для будущего ребёнка? Что означают полученные результата на TORCH инфекции? Какие анализы Вы бы порекомендовали мне сдать ещё? Извините за многословие. Заранее спасибо.

Здравствуйте, Вам необходимо обратиться к ревматологу. Лечение пенициллинами никак не ухудшает прогноз беременности.

[Lenulechka]

ЗДравствуйте, такое бывает. Прорывные кровотечения, как и на любых других КОКах. Клайру так же точно можно пить и по 2-3 таблетки в день с целью купирования такого кровотечения (если обильное).

Спасибо за ответ.

[vero1983]

Михаил Владимирович после декариса у меня рвоты не было,а была тошнота,клайру не пропускала,а вот сейчас пугает обильная менструация которая сопровождается сильной схваткообразной болью внизу живота уже 3 день!

[Damo4ka]

Здравствуйте, Михаил Владимирович.

В урогенитальном посеве стафилококк золотистый(( 10в5 и эшерихия коли 10в6. Беспокоит зуд,жжение,цистит. В мазке небольшое воспаление.
Скажите пожалуйста : 1. Эти бактерии связаны с циститом? 2. Чем эффективно лечить стафилококк, если иммунитет уже давно очень ослаблен теми же антибиотиками? Не будет от них еще хуже? Читала, что используют бактериофаги,аутовакцины, а что скажите Вы.

[danet]

Здравствуйте! У меня две гемангиомы печени 4*5 см и 1,5*1 см,выявленные в 2010 году,за это время в размерах не увеличились( повторное узи делала летом этого года на сроке 15 недель бер.) .является ли это показанием для кесарева сечени или возможны естественные роды? Спасибо

[Dr. Medvedev]

Здравствуйте, Михаил Владимирович.

В урогенитальном посеве стафилококк золотистый(( 10в5 и эшерихия коли 10в6. Беспокоит зуд,жжение,цистит. В мазке небольшое воспаление.
Скажите пожалуйста : 1. Эти бактерии связаны с циститом? 2. Чем эффективно лечить стафилококк, если иммунитет уже давно очень ослаблен теми же антибиотиками? Не будет от них еще хуже? Читала, что используют бактериофаги,аутовакцины, а что скажите Вы.

ЗДравствуйте, на первый вопрос лучше ответит посев мочи. Второй вопрос может отпасть сам собой, поскольку скорее виновата эшерихия.

[Dr. Medvedev]

Здравствуйте! У меня две гемангиомы печени 4*5 см и 1,5*1 см,выявленные в 2010 году,за это время в размерах не увеличились( повторное узи делала летом этого года на сроке 15 недель бер.) .является ли это показанием для кесарева сечени или возможны естественные роды? Спасибо

Здравствуйте, это не показание к кесареву сечению.

[Dr. Medvedev]

Михаил Владимирович после декариса у меня рвоты не было,а была тошнота,клайру не пропускала,а вот сейчас пугает обильная менструация которая сопровождается сильной схваткообразной болью внизу живота уже 3 день!

ЗДравствуйте,

1. Прорывное кровотечение - увеличить до 3-4 таблеток в день и постепенно уйти на 1
2. Нет ли беременности?

[H2O]

Добрый вечер. Помогите пожалуйста разобраться в таком вопросе..
Планируем беременность. Г назначила Дюфастон, после того как я сказала что цикл стал 40 дней, а раньше был 30. Пить назначила с 14 по 25 день цикла. Хотя прогестерон у меня в норме.
Стоит ли его пить и с какой целью его назначили? Понимаю, нужно было спросить Г..

СПАСИБО БОЛЬШОЕ!

[anyazanyato]

Добрый день. Беспокоит зуд и воспаление слизистой влагалища (уже месяца четыре время от времени после незащищенного полового акта). Сдала анализы на ЗППП. Ответа ждать две недели. Сильный отек слизистой и сухость. Как можно облегчить состояние до прихода результатов анализов. Спасибо за ответ. Еще вопрос как к Вам попасть на прием?

[Elegance]

Здравствуйте. подскажите пожалуйста делаете ли вы кольпоскопию? и как попасть к вам на прием?в ЛС пожалуйста
сдала микрофлору и цитологию в обычной поликлинике-врач отправил на Космическую на кольпоскопию,так как там не все хорошо. но делать там ее не планирую. нужен врач, который со всем разберется

[Dr. Medvedev]

Добрый день. Беспокоит зуд и воспаление слизистой влагалища (уже месяца четыре время от времени после незащищенного полового акта). Сдала анализы на ЗППП. Ответа ждать две недели. Сильный отек слизистой и сухость. Как можно облегчить состояние до прихода результатов анализов. Спасибо за ответ. Еще вопрос как к Вам попасть на прием?

Здравствуйте, все зависит от причин. Можно попробовать орошения раствором соды (1 ч л на стакан воды), можно попробовать свечи типа вагикаля, которые не "залечат" инфекцию, если она есть, но могут облегчить симптомы.

[Dr. Medvedev]

Добрый вечер. Помогите пожалуйста разобраться в таком вопросе..
Планируем беременность. Г назначила Дюфастон, после того как я сказала что цикл стал 40 дней, а раньше был 30. Пить назначила с 14 по 25 день цикла. Хотя прогестерон у меня в норме.
Стоит ли его пить и с какой целью его назначили? Понимаю, нужно было спросить Г..

СПАСИБО БОЛЬШОЕ!

Здравствуйте, действительно, нужно было спросить у того, кто назначал. Видимо, с целью регуляции цикла и "поддержки" лютеиновой фазы.

[Dr. Medvedev]

Здравствуйте. подскажите пожалуйста делаете ли вы кольпоскопию? и как попасть к вам на прием?в ЛС пожалуйста
сдала микрофлору и цитологию в обычной поликлинике-врач отправил на Космическую на кольпоскопию,так как там не все хорошо. но делать там ее не планирую. нужен врач, который со всем разберется

Здравствуйте, ответил. Кольпоскопией сам сейчас не занимаюсь.

[anyazanyato]

Спасибо за ответ, буду ждать результаты анализов, ставлю пока фиторовые свечи и спринцуюсь раствором перекиси - зуд стал меньше. Как к Вам попасть на прием после прихода результаов анализов - ответьте пожалуйста в личку. Спасибо.

Здравствуйте, все зависит от причин. Можно попробовать орошения раствором соды (1 ч л на стакан воды), можно попробовать свечи типа вагикаля, которые не "залечат" инфекцию, если она есть, но могут облегчить симптомы.

[Nikit@]

Добрый день, Михаил Владимирович. Подскажите, сколько по времени можно пить Ярыну и когда необходимо делать перерыв и на какое время. Еще вопросик -осмотр гинеколога, после 30, необходим раз в год или чаще??? Спасибо!

[akka]

Михаил Владимирович, здравствуйте.
Уже в течение 2 лет пытаюсь вылечить хламидиоз и трихомониаз. После курса лечения и у меня, и у мужа анализы отрицательные в течение 3-4 месяцев. Затем снова появляется дискомфорт.

По последним анализам (спустя 9 месяцев после лечения) результаты следующие: у меня кольпоскопия показывает наличие эндо и экзоцервицита, хламидийный ПИФ положительный. Посев на условно-патогенную флору - единичный рост дрожжевых грибов.
У мужа в мазке повышенные лейкоциты (10-22), ПИФ на микоплазму положительный, РНИФ на трихомонады положительный.
У обоих ИФА на хламидии IgA отр., IgG отр, ИФА IgG на трихомонады отр.

Врач настаивает на новом курсе антибиотиков (капельницы) и говорит о том, что результатам ИФА анализа верить не стоит. Врач также говорит, что едва ли не единственный выход в нашей ситуации - это вакцинация солкотриховаком или солкоуроваком (рекомендует при возможности достать в Европе).

1) стоит ли начинать лечение антибиотиками или необходимо пройти дополнительную диагностику, и если да, то какую?
2) насколько эффективна вакцинация солкотриховаком/солкоуроваком, есть ли смысл его добывать?

[Dr. Medvedev]

Спасибо за ответ, буду ждать результаты анализов, ставлю пока фиторовые свечи и спринцуюсь раствором перекиси - зуд стал меньше. Как к Вам попасть на прием после прихода результаов анализов - ответьте пожалуйста в личку. Спасибо.

Не бережете Вы себя. Я о перекиси. Напишу в ЛС.

[Dr. Medvedev]

Добрый день, Михаил Владимирович. Подскажите, сколько по времени можно пить Ярыну и когда необходимо делать перерыв и на какое время. Еще вопросик -осмотр гинеколога, после 30, необходим раз в год или чаще??? Спасибо!

Здравствуйте, перерывы делать не нужно. Обычно раз в год. Но ситуации бывают разные, иногда нужно чаще.