Консультации педиатра

[ANYTA2006]

Лена, здравствуйте!
У дочки (3.7) стала шелушиться кожа на кончиках пальцев рук.сначала на двух было, а теперь на всех. сейчас болеем орви.
что это может быть? может витамины надо пропить? посоветуйте, пожалуйста, какие.

Такое бывает при стрептококковой инфекции ( из детских инфекций так может протекать скарлатина) и авитаминозе. Лучше покажите это врачу.

[Katoll]

Такое бывает при стрептококковой инфекции ( из детских инфекций так может протекать скарлатина) и авитаминозе. Лучше покажите это врачу.

спасибо большое!

[*Амина**]

Здравствуйте, подскажите пожалуйста как проверить работу надпочечников у ребёнка 5 лет . И есть ли какие то симптомы,которые говорят о нарущении их работы?

А почему такие сомнения? В первую очередь необходимо сделать УЗИ и сдать кровь на гормоны.

Это предположения психолога, что то там про адреналина выработку говорила и спросила не проверяли ли когда нибудь работу надпочечников, а я ещё вспомнила вот, что мазали аллергию гормональными мазями, они могут давать последствия?

[nimfa]

Это может быть как аллергия на выявленные антигены, так и реакция на гельминты. одно не исключает другое ( т.е. и то и другое)

Лена, большое спасибо за ответ!
А назоцитограмма с таким большим процентом эозинофилов может быть из-за гельминтов?
Или аллергический ринит это только из-за аллергии на что-то может быть?

Анализ на гельминты лучше по крови сдать?

[Natalinka RH]

Лена, надеюсь на Вашу помощь, так как усомнилась в сделанным назначениях.
Ребенку 7 лет, болезнь началась резко в субботу с температуры 38,3 и красного горла. Дали мефенаминку, сбили температуру. Заподозрив ангину (обычно все ОРВИ у нас протекают без температуры), поехали на Космическую. ОАК: гемогл. - 143, эритроцит - 4,52, цвет. пок. - 0,8, тромбоц. - 373, лейкоц. - 18,95, соэ - 17, палочкояд. - 4, сегментояд. - 63, лимфоциты - 21, моноциты 12.
По этому анализу педиатр сказала, что все очень плохо, бактериальная инфекция, без антибиотиков не обойтись. В диагнозе написано ОРВИ (причем тогда бактерии??) и острый ларингит. Признаков ларингита не было ни единого, дыхание чистое, легкие прослушала все чисто, кашля не было и нет. температура держалась только в субботу до 39,5, воскресенье норм.
Назначено:
амоксиклав - 5 дней (курс начали, придется закончить),
эреспал при кашле - даже не покупали, поскольку его не было,
ректодельт - больше всего беспокоюсь за эти свечи. Нужны ли были они в нашем случае вообще? Переживаю, что основное их назначение все-таки при крупе.
эвкабал - тоже не особо понятно назначение.
Для горла Тандум Верде
для микрофлоры - взяли Хилак.
Состояние на сегодня: температуры нет, боли в горле нет, но красное. Надо еще что-то делать для горла? Или под действием антибиотика краснота сама пройдет? Подскажите, пожалуйста, как по ОАК определить вирусная или бактериальная инфекция. Спасибо.

[Femme]

Доброе утро.
Лена, хочу Тае сделать прививку АКДС и сделали анализ крови, он с отклонениями.
Допустимые это отклонения для прививки?

Гематокрит - 0,325 л/л
Гемоглобин - 19 г/л
Эритроциты - 4,77 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) - 68 фл
RDW (шир. распред. эритр.) - 14,5 %
MCH (сред. содерж Hb) - 24,9 пг
MCHС (сред. конц. Hb в эритр.) - 366 г/л
Тромбоциты - 185 тыс/мкл
Лейкоциты - 9,1 тыс/мкл
Нейтрофилы общее число) - 33 %
Лимфоциты - 55%
Моноциты - 10 %
Эозинофилы 2 %
Базофилы - 0%

У нее слегка увеличен один лимфоузел под шеей, участковый ЛОР сказала что это хронический тонзилит, горло не красное.
Но заложен нос уже неделю, без насморка, дышит ртом, но не подкашливает.

Меня настораживает низкое содержание Тромбоцитов, или это допустимые нормы отклонения?

[S-V]

Добрый день!
Можно прокоментировать ОАК?
Неделю назад сдавали в лаборатории обычной пол-ки - гемогл. 104
Потом пересдали в Синево:

[Natalinka RH]

Лена, надеюсь на Вашу помощь, так как усомнилась в сделанным назначениях.
Ребенку 7 лет, болезнь началась резко в субботу с температуры 38,3 и красного горла. Дали мефенаминку, сбили температуру. Заподозрив ангину (обычно все ОРВИ у нас протекают без температуры), поехали на Космическую. ОАК: гемогл. - 143, эритроцит - 4,52, цвет. пок. - 0,8, тромбоц. - 373, лейкоц. - 18,95, соэ - 17, палочкояд. - 4, сегментояд. - 63, лимфоциты - 21, моноциты 12.
По этому анализу педиатр сказала, что все очень плохо, бактериальная инфекция, без антибиотиков не обойтись. В диагнозе написано ОРВИ (причем тогда бактерии??) и острый ларингит. Признаков ларингита не было ни единого, дыхание чистое, легкие прослушала все чисто, кашля не было и нет. температура держалась только в субботу до 39,5, воскресенье норм.
Назначено:
амоксиклав - 5 дней (курс начали, придется закончить),
эреспал при кашле - даже не покупали, поскольку его не было,
ректодельт - больше всего беспокоюсь за эти свечи. Нужны ли были они в нашем случае вообще? Переживаю, что основное их назначение все-таки при крупе.
эвкабал - тоже не особо понятно назначение.
Для горла Тандум Верде
для микрофлоры - взяли Хилак.
Состояние на сегодня: температуры нет, боли в горле нет, но красное. Надо еще что-то делать для горла? Или под действием антибиотика краснота сама пройдет? Подскажите, пожалуйста, как по ОАК определить вирусная или бактериальная инфекция. Спасибо.

Появились гнойнички на миндалинах, так что теперь можно утверждать, что это тонзиллит. Какие мероприятия подключить?

[luckymary]

Лен, привет, посоветуй плиз чем заеды полечить? Несколько дней как появились, мажу пантенолом и таблетку аевита проколола и мажу, особо результата нет( Может витамины какие ей пропить и что-то действеннее надо мазать?

[Снежная птица]

Лена, привет! Два вопроса:
1. Я что- то съела, не знаю что, но реакция у нас с малой со стороны жкт аналогичная. Т е на ней отразилось. Вчера приняла энтеросгель, сейчас пойду добавлять. Что- то еще нужно/ можно? А Злате давать что- то?

2. Если ребенок не хочет варежки надевать, но все остальное теплое ( обувь, одежда), может ли дите простудиться от таких рук? Скажем, температура от -5 и выше. Или холодные руки можно воспринять как закаливание и всех в сад?

[Primavera]

Здравствуйте! Ребенку 2,5 мес, кашель. Чем его можно лечить в таком возрасте?

[tantyana]

Добрый день. Нам назначили в саду делать прививки АКДС + ОПВ. Можно ли их делать одновременно? Как защитить ребенка от побочных действий? Может лучше купить вакцину? У нас еще зубы лезут, как лучше нам поступить? Обязательно делать ОПВ, я так понимаю это в рот капельки, может лучше сделать укол? Первую мы делали укол.
Акдс у нас 3-яя, полиэмелит вторая
Спасибо

[PONNI]

Леночка, никак не можем словить момент для сдачи посева из зева и носоглотки на флору - часто болеем. Сейчас допиваем курс Бронхо-ваксом, покашливает. Сколько времени после приема этого препарата должно пройти чтоб показательным был анализ? Сколько нужно не кашлять-не сопливить?

[Юля Р]

Лена,собираемся сделать первую АКДС, ребенку 1,9г, сдали анализ крови.
Клинический анализ крови .
Гематокрит 0.354
Гемоглобин 126
Эритроциты 4.97
MCV (ср. объем эритр.) 71.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.8
MCH (ср. содержание Hb) 25.3
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 355
Тромбоциты 372
Лейкоциты 12.8
Палочкоядерные нейтроф. 1 %
Нейтрофилы сегментояд. 60 *
Нейтрофилы (общ.число) 61 *
Лимфоциты 31
Моноциты 3 %
Эозинофилы 5 %
Базофилы 0 %
СОЭ (по Панченкову) 6 мм/ч

Нет ли каких нарушений? Спасибо.

[LudaMila]

Здравствуйте, Лена. У ребенка (3, 3 года) моей знакомой где-то полгода назад на животике хирургическим путем удалили папилломку. Врачи так порекомендовали, чтобы ребенок не поранил ее случайно. Теперь у него массовая россыпь мелких паппиломок по всему телу. Что делать, к кому обратиться? Спасибо.

[Vi4ka]

Добрый день
Подскажите, пожалуйста, ребенку 2 годика и она очень мало писяет. Ночью вообще не просыпается, днем максимум 5 раз по чуть-чуть.
Стоит ли волноваться и сдавать какие-то анализы? Спасибо

[ANYTA2006]

Добрый день
Подскажите, пожалуйста, ребенку 2 годика и она очень мало писяет. Ночью вообще не просыпается, днем максимум 5 раз по чуть-чуть.
Стоит ли волноваться и сдавать какие-то анализы? Спасибо

Проанализируйте сколько она пьет. Писять должна не менее 80% от выпитого. естественно, если в квартире очень жарко или у ребенка понос, то количество мочеиспусканий резко уменьшается.

[ANYTA2006]

Здравствуйте, Лена. У ребенка (3, 3 года) моей знакомой где-то полгода назад на животике хирургическим путем удалили папилломку. Врачи так порекомендовали, чтобы ребенок не поранил ее случайно. Теперь у него массовая россыпь мелких паппиломок по всему телу. Что делать, к кому обратиться? Спасибо.

Скорее причина- вирус. К дерматологу для начала.

[ANYTA2006]

Лена,собираемся сделать первую АКДС, ребенку 1,9г, сдали анализ крови.
Клинический анализ крови .
Гематокрит 0.354
Гемоглобин 126
Эритроциты 4.97
MCV (ср. объем эритр.) 71.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.8
MCH (ср. содержание Hb) 25.3
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 355
Тромбоциты 372
Лейкоциты 12.8
Палочкоядерные нейтроф. 1 %
Нейтрофилы сегментояд. 60 *
Нейтрофилы (общ.число) 61 *
Лимфоциты 31
Моноциты 3 %
Эозинофилы 5 %
Базофилы 0 %
СОЭ (по Панченкову) 6 мм/ч

Нет ли каких нарушений? Спасибо.

Кровь несколько воспалительная. Пусть вас посмотрит педиатр и через недельку переделайте анализ

[ANYTA2006]

Леночка, никак не можем словить момент для сдачи посева из зева и носоглотки на флору - часто болеем. Сейчас допиваем курс Бронхо-ваксом, покашливает. Сколько времени после приема этого препарата должно пройти чтоб показательным был анализ? Сколько нужно не кашлять-не сопливить?

Вы можете и сопливить и кашлять, но не должны минимум неделю принимать местные антисептики и 2 недели антибиотики.