Вопросы гинекологу

[Маковка]

...

[Dr. Medvedev]

Здраствуйте!Пытаемся забеременеть уже чуть больше года, уже начали обследование. Пока только сдали анализы на инфекции и бакпосев!Инфекций нет, но в бакпосеве у меня обнаружили escherichia coli 10-4, а у мужа escherichia coli 10-6 и enterococcus faecalis 10-6. Скажите это может быть уважительной причиной для бесплодия?

Здравствуйте, нет конечно.

[Олюля]

Как же тогда Вы пишете: "у меня все в норме", если половина необходимых обследований не сделана? Насчет пролактина, если полноценность первой и второй фазы не затронута, скорее снижение пролактина не требуется.

Михаил Владимирович!
Хочу у вас уточнить про полноценность первой и второй фазы.
У меня МЦ 23-24 дня. 2 дня мажет, затем 3 дня кровяные выделения, затем снова 2-4 дня мажет. Овуляция на 13-14 день (проверяла по УЗИ 2 цикла подряд).
Получается, что после овуляции до наступления следующих месячных проходит 9-10 дней. Прогестерон в норме. Это говорит о недостаточности второй фазы?

[Dr. Medvedev]

Михаил Владимирович!
Хочу у вас уточнить про полноценность первой и второй фазы.
У меня МЦ 23-24 дня. 2 дня мажет, затем 3 дня кровяные выделения, затем снова 2-4 дня мажет. Овуляция на 13-14 день (проверяла по УЗИ 2 цикла подряд).
Получается, что после овуляции до наступления следующих месячных проходит 9-10 дней. Прогестерон в норме. Это говорит о недостаточности второй фазы?

Критерием недостаточности второй фазы является длина менее 11 дней. Опять же за недостаточностью второй фазы чаще всего прячутся дефекты первой фазы. И опять же, не всегда временное укорочение второй фазы как-либо негативно влияет на имплантацию, бывает, что эндометрий при этом нормальный.

[Олюля]

Критерием недостаточности второй фазы является длина менее 11 дней. Опять же за недостаточностью второй фазы чаще всего прячутся дефекты первой фазы. И опять же, не всегда временное укорочение второй фазы как-либо негативно влияет на имплантацию, бывает, что эндометрий при этом нормальный.

спасибо. Как все сложно....

[Dr. Medvedev]

спасибо. Как все сложно....

Всё, что видим мы, — видимость только одна.
Далеко от поверхности мира до дна.
Полагай несущественным явное в мире,
Ибо тайная сущность вещей — не видна.

Омар Хайям

[Анастасия87]

Добрый вечер, Михаил Владимирович!
Прошу Вашего совета.
Замучила молочница. Партнер постоянный. Сдавал анализы - молодой человек чист.
На 1-ом приеме (без анализов) прописали свечи Микогал + дифлюзол - через время молочница появилась снова. До этого "лечилась" только Дифлюзолом.
На 2-ой раз сдала анализы (кондида подтвердилась). Прописали свечи Микожинакс 12 дней. Партнер параллельно лечился дифлюзолом+мазь клотримазол. Месяц интимных отношений. Через месяц опять молочница.
3-ий раз пролечилась 12 дней Полиженаксом. Партнер опять по тому же рецепту лечился. 1 половой контакт - опять молочница.
Куда идти, что делать дальше незнаю. Подскажите как профессионал, пожалуйста. Спасибо заранее.

[Tintin]

Здравствуйте, лептотрикс не влияет. Если нет симптомов, можно не лечить.

Ой, спасибо большое! А я ответа ждала и уже начала принимать этот Неотризол - жжение такое! наверное аллергия, поэтому получилось, что не судьба)))

[olixx]

Здраствуйте!
Я сдавала Д-Димер,Антитела к кардиолипину,Гомоцистеин-всё в норме,но только в гемостезиограмме фиброноген повышен до 5,1(при норме от 2-4).Из-за повышенного фиброногена проколола уколы Фраксипарина(10 дней).Стою на учёте по невынашивании(2 ЗБ)Сейчас Б-12-13 недель.
Скажите можно ли по одному фиброногену назначать такой препарат????
Спасибо!

[volna]

Здравствуйте,доктор. Я на 37 неделе беременности. есть вопрос по поводу кандиды. залаин избавил от нее на неделю,а тержинан и того меньше. что можно еще предпринять?как избавиться? или родов ждать, а потом что-то делать?(но я планирую кормить и многие лекарства тоже нельзя будет). спасибо

очень жду ответа. уже 39 неделек. что можно использовать? и есть ли какие-то угрозы для меня или малыша при ест.родах при наличии кандиды? спасибо

[Карина Иринина]

Добрый день, Михаил Владимирович!
Мне 23 года,сегодня врач назначила Микрогинон(его в поликлинике дают бесплатно), чтоб скорректировать цикл ,но советует всё-таки Джес,что же лучше? Прочитала много разных отзывов и так и не разобралась! Подскажите пожалуйста! Беременности и абортов небыло.

[Ksu3000]

Здраствуйте, подскажите пожалуйста через какое время после родов можно лечить эрозию ш/м методом радиоволновой деструкции и через какое время после этой деструкции можно ставить в/м спираль?

[smelaya]

Михаил Владимирович подскажите пожалуйста мне ставят диагноз СПКЯ, врач назначил сдать индекс НОМА по результатам Индекс НОМА - 4,77 (до 3,0), Глюкоза - 5,96 ( 3,88-6,38 )
Инсулин - 18,02 ( 2,6-24,9). О чём говорит повышенный результат этого индекса, к врачу пока возможности попасть нет.

[Dr. Medvedev]

Михаил Владимирович подскажите пожалуйста мне ставят диагноз СПКЯ, врач назначил сдать индекс НОМА по результатам Индекс НОМА - 4,77 (до 3,0), Глюкоза - 5,96 ( 3,88-6,38 )
Инсулин - 18,02 ( 2,6-24,9). О чём говорит повышенный результат этого индекса, к врачу пока возможности попасть нет.

Об инсулинорезистентности, что бывает при СПКЯ (при условии, что было все строго натощак 12 часов).

[*Semka*]

Здравствуйте!
Расшифруйте пожалуйста результаты первого скрининга 12недель

free FCG 103.5 мМЕ/мл
медиана- 40.6
МоМ -2.5493

ПАПП 1684 мМЕ/л
медиана-1919
МоМ-0.8775

[Dr. Medvedev]

Здраствуйте, подскажите пожалуйста через какое время после родов можно лечить эрозию ш/м методом радиоволновой деструкции и через какое время после этой деструкции можно ставить в/м спираль?

Здравствуйте, через 2 месяца вполне можно. Спираль можно ставить через месяц-полтора после этого. Первые 6 месяцев при условии исключительно грудного вскармливания спираль не нужна.

[Dr. Medvedev]

Здравствуйте!
Расшифруйте пожалуйста результаты первого скрининга 12недель

free FCG 103.5 мМЕ/мл
медиана- 40.6
МоМ -2.5493

ПАПП 1684 мМЕ/л
медиана-1919
МоМ-0.8775

Здравствуйте, на границе нормы. Трудно что-либо сказать. Оценивается все в комплексе. Учитывается Ваш возраст, данные УЗИ и т.д.

[Dr. Medvedev]

Добрый день, Михаил Владимирович!
Мне 23 года,сегодня врач назначила Микрогинон(его в поликлинике дают бесплатно), чтоб скорректировать цикл ,но советует всё-таки Джес,что же лучше? Прочитала много разных отзывов и так и не разобралась! Подскажите пожалуйста! Беременности и абортов небыло.

Здравствуйте, глобальной разницы между этими препаратами может и не быть.

[Dr. Medvedev]

очень жду ответа. уже 39 неделек. что можно использовать? и есть ли какие-то угрозы для меня или малыша при ест.родах при наличии кандиды? спасибо

кандида - часть нормальной микрофлоры, а небольшая молочница бывает почти у всех беременных. Для беременности и родов это не опасно.

[Dr. Medvedev]

Здраствуйте!
Я сдавала Д-Димер,Антитела к кардиолипину,Гомоцистеин-всё в норме,но только в гемостезиограмме фиброноген повышен до 5,1(при норме от 2-4).Из-за повышенного фиброногена проколола уколы Фраксипарина(10 дней).Стою на учёте по невынашивании(2 ЗБ)Сейчас Б-12-13 недель.
Скажите можно ли по одному фиброногену назначать такой препарат????
Спасибо!

Здравствуйте,
по одному фибриногену может и нет, а при подозрении на тромбофилию вполне оправданно.