автор - Эллен Шайн, дипломированный консультант ГВ. это цитаты:
Spoiler: читать ЗДЕСЬ
Кормить ребенка грудью - что в этом сложного? Ведь на протяжении всей истории человечества матери кормили своих детей грудью, без особых проблем. Так чем же отличается от них наше поколение, почему большинство матерей в современном западном мире не кормят младенцев грудью больше нескольких первых недель?
Ответ на этот вопрос заключен, скорее всего, в общинном образе жизни наших прабабок.
Родственницы, более опытные матери, были важнейшим фактором в жизни первородящей матери.
Все женщины общины росли в обществе, где кормящая мать была повседневным и обыденным зрелищем. Глядя на них, девушки и женщины учились, как держать ребенка и как прикладывать его к груди, чтобы не травмировать соски и чтобы кормить младенца наиболее эффективно.
В те далекие дни младенцев не взвешивали раз в неделю на весах, да и все "прелести цивилизации" - молочные смеси, бутылочки, пустышки - еще не были изобретены. Без сомнения, иногда они совсем не лишние, но следует пользоваться ими в разумных пределах, и не в качестве решения любой проблемы грудного младенца.
Как готовиться к ГВ во время беременности.
Один из главнейших предрассудков по поводу ГВ гласит, что во бремя Б необходимо "готовить соски к кормлению", т.е тереть их и мазать какой-то мазью. Эта процедура якобы призвана предотвратить появление трещин. На деле, такие меры никак не предотвращают трещины и нет никакой необходимости готовить соски к кормлению. Природа позаботилась об их своевременной готовности: железы Монтгомери, кот. выглядят как небольшие пупырышки вокруг соска, начинаю выделять специальную смазку уже во время Б. Она то и предохраняет кожу сосков от сухости.
Вот причины, по которым у большинства кормящих мам появляются трещины:
1. Неправильная поза кормления: нет опоры для спины или для рук матери.
2. Неправильная позиция ребенка по отношению к груди: его держат слишком низко или слишком высоко, так, что он не в состоянии хорошо захватить грудь.
3. Ребенка держат слишком далеко от груди ("чтобы не задохнулся")
4. Ребенок хватает только кончик соска и кусает его
Перед родами следует определить, не является ли строение сосков будущей матери необычным.
Обычно соски более или менее выпирают наружу. Но иногда встречаются плоские соски или втянутые внутрь. Необычная форма сосков не означает, что женщина не сможет кормить грудью!
Если у женщины плоские соски, но они становытся выпуклыми под воздействием прикосновений или холода, она сможет кормить без проблем. Следует лишь особо следить за правильным прикладыванием, чтобы избежать трещин. если сосок не очень выражен, младенцу немного сложнее захватить и удержать его во рту. Тем не менее, такие женщины часто кормят подолгу и без проблем, более того - соски часто принимают оптимальную форму уже через несколько дней кормления.
Втянутый же сосок никогда и ни при каких обстоятельствах не выпячивается и всегда будет как бы повернут внутрь.
Проблему втянутых сосков можно решить с помощью специальных "ракушек" сделанных из мягкого силикона или пластмассы, с небольшим отверстием в центре. "Ракушки" какбы надеваются на грудь внутри бюстгалтера. Стоит начать с ними ходить уже во время третьего триместра Б. Они будут мягко и постепенно надавливать на грудь вокруг соска и таким образом помогать ему выйти наружу. После родов можно продолжать носить "ракушки" между кормлениями. Кроме этого конкретного случая нет необходимости ни в какой подготовке груди к кормлению.
Сосок является "указателем" для ребенка, где ему следует взять грудь. Если сосок не выступает наружу, матери придется помочь младенцу определить место правильного захвата груди. Тем не менее, каждый здоровый и доношенный младенец в состоянии сосать грудь матери. Он сможет приспособиться и к неидеальной форме сосков, но только если не получит бутылочку с соской, котораянаучит его, что есть и другой, более легкий способ получить молоко. Если есть трудности с захватом груди, следует пригласить консультанта по ГВ, которая поможет Вам в первое время.
----------------------
Первое кормление
Общеизвестен тот факт, что значение первого контакта между ребенком и матерью сразу после родов огромно. Частью этого первого контакта, этой теплоты и любви является первое кормление грудью.
Если малыш не интересуется грудью, не сдавайтесь. Большинство младенцев находятся на пике «сосательной активности» в течение часа или двух после родов. Очень важно наладить первые кормления уже в родзале, ведь позже будет труднее научить малыша брать грудь – сосательный рефлекс ослабевает без тренировки и может даже пропасть через 12 часов после родов, если за это время младенец не закрепил его на практике.
Совместное пребывание очень положительно влияет на становление лактации.
Наиболее естественное для младенца, как и для любого детеныша млекопитающих, состояние – быть после родов вместе с мамой. Единственные млекопитающие, у которых почему-то принято содержать мать отдельно от новорожденного именно в этот критический период, это люди.
Позы кормления
1. Большинству женщин удобней кормить в позе сидя, называемой «колыбелька». Эта поза имеет две разновидности:
а) классичекая поза. Ее еще называют «позой Мадонны». Голова ребенка покоится на изгибе локтя матери, которая придерживает его рукой со стороны «рабочей» груди.
б) поза «перекрестная колыбелька». Ребенок покоится на руке, противоположной «рабочей» груди, так что локоть матери поддерживает его попку и ножки, а ее ладонь и пальцы – шейку и головку малыша.
Мать может сидеть на стуле, в кресле или на диване, но следует обратить внимание на правильную и удобную позу, чтобы предотвратить трещины на сосках и позволить ребенку сосать легко и эффективно.
Принципы правильной позы для кормления:
-мать должна сидеть прямо, с хорошей опорой для спины. Между поясницей матери и спинкой стула или кресла не должно быть просвета. Если надо, подложите под поясницу подушку.
-ребенка стоит держать на уровне груди, его ротик и носик должны быть прямо напротив соска. Скорее всего, Вам будет удобней подложить подушку или свернутое одеяло на колени, под руку, на которой лежит ребенок. Ведь если рука устанет и мать немного опустит ее, младенец отдалится от груди и поранит сосок, пытаясь удержать его во рту. Кроме этого, если мать перенесла КС, подушка на животе будет оберегать шов.
-если нет поддержки под локти и руки матери, ее мышцы быстро устанут и руки немного опустятся, а с ними и ребенок. Т.о младенец не сможет сосать грудь и соскользнет на кончик соска. Он будет вынужден ухватить сосок неправильно и ранит его.
-Если Вам удобно, то неважно где Вы сидите: на стуле, диване или кресле. Не стоит скрещивать ноги. Лучше поставить под них скамеечку (опору). Если Вы кормите на кровати, сядьте по-турецки возле самой стены или возле спинки кровати, которая послужит опорой Вашей спине.
-ребенка следует держать так, чтобы он лежал на боку, его живот был плотно прижат к Вашему, его ухо, плечо и бедро располагались как бы на одной прямой. Если ребенку придется поворачивать голову для того, чтобы сосать, он травмирует материнский сосок, пробуя повернуть голову в процессе кормления, и не сможет как следует глотать. Попробуйте пить с повернутой набок головой – это очень неудобно!
-важно, чтобы Ваша рука поддерживала ребенка и прижимала его к Вашему телу по всей его длине: новорожденные еще не умеют прижиматься к маме во время кормления, как это делают более взрослые груднички.
-нет никакой необходимости поддерживать грудь, особенно если она небольшая. Нельзя держать грудь указательным и средним пальцем, это помешает ребенку захватить ее как следует и может привести к травмам соска или груди. Если Вы хотите придержать грудь, сделайте это так: четыре пальца находятся под грудью, возле ребер, а большой палец поддерживает грудь сверху далеко от соска. Пальца как бы образуют букву «С». При необходимости можно будет помочь ребенку схватить грудь, немного приподняв и сжав ее пальцами.
-можно положить под грудь возле ребер свернутую пеленку, это позволит Вам высвободить руку.
-Итак, можно начать! Пощекочите носик ребенка и его верхнюю губу соском. Это пробудит в нем рефлекс, который заставит его широко открыть рот. Теперь надо прижать ребенка к груди и как бы «насадить» широко открытый рот ребенка на сосок. Не волнуйтесь, он прекрасно дышит, даже когда носик прижат к груди. Важно, чтобы сосок находился в верхней части ротика
-если сосательные движения причиняют боль, а не просто неудобство первые несколько секунд, это означает, что ребенок ухватил только кончик соска. Это приведет к боли и травмам соска, более того – ребенок не получит почти ни капли молока. Ведь молоко находится не в соске, а в молочных протоках, и его нужно толкать языком к соску, чтобы оно текло в рот. Поэтому следует вынуть грудь изо рта ребенка, но предварительно осторожно ввести мизинец в уголок рта. Ведь ребенок удерживает сосок во рту с помощью вакуума и попытка выдернуть грудь изо рта силой приведет лишь к болям и травмам, поэтому важно с самого начала научиться делать это правильно. После того, как малыш отпустил грудь, попробуйте приложить его снова и обратите внимание на то, что он открывает большой ротик и что находится очень близко к груди.
Часть 3
Поза «лежа»
Эта поза подходит матерям после КС или тяжелых родов, которые не могут долго сидеть.
Следует лечь на бок, подпереть спину, колени и голову подушками (чтобы предотвратить боли в спине). Вы должны лежать удобно и вам должно быть хорошо видно младенца. Не следует опираться на локоть! Это вредно для спины и может причинять неудобство уже после нескольких минут кормления. Младенец должен лежать на боку очень близко к Вам, прижимаясь животиком к Вашему животу.
Эта поза удобна для ночных кормлений – Вы можете отдыхать и кормить одновременно.
Поза «из-под руки»
Эта позиция применяется в тех случаях, когда у мамы большая грудь, или если в груди образовался застой молока, или если она кормит близнецов.
Иногда это будет удобно маме, которая хочет иметь хороший обзор – в этой позе хорошо видно как ребенок сосет.
В этой позиции маме нужно сесть очень прямо, уложить ребенка на подушку рядом с собой, под рукой, так что он лежит на спине, а его шея и затылок покоятся на руке матери. Необходимо, чтобы спина и руки матери не перенапрягались – воспользуйтесь подушками.
***Картинки не вставляю, сори, их в И-нете миллион. Zetta
Кесарево сечение – как кормить после него?
Многие матери считают, что после КС они не могут кормить. Тем не мене, большинство женщин могут прекрасно кормить грудью, несмотря на операцию. Женщинам, перенесшим КС, вначале требуется значительная помощь семьи и медперсонала (если операция плановая, лучше заручиться поддержкой еще до нее). На самом деле, легче кормить грудью после операции, чем вставать каждые несколько часов, стерилизовать соски и готовить бутылочки.
Итак, многие мамы «кесарят» удачно и долго кормят грудью. Тем не менее надо найти правильную позицию, которая позволит кормить безболезненно.
Рекомендуется приложить к животу мягкую подушку, чтобы не травмировать шов.
Если вас оперировали, Вы можете пробыть в РД дольше других рожениц. Это может быть критично, если в РД нет возможности совместного пребывания и ребенка приносят на кормление в соответствии с режимом. Возможно, вначале у Вас будет мало молока и его количество будет расти очень медленно.
Если возникают проблемы, лучше всего посоветоваться с консультантом по ГВ. Кстати, нет никакой причины не кормить уже через час после КС, если мать и ребенок здоровы.
Кормление близнецов
Кормление близнецов, безусловно, возможно, и многие матери близнецов выкармливают своих детей без всякого прикорма как минимум до полугода.
Почти каждая женщина может после родов вырабатывать количество молока, достаточное для двоих (а возможно и для троих) младенцев. Это безусловно требует немалых усилий, но ведь и уход за близнецами в целом также дело нелегкое!
Некоторые мамы близнецов утверждают, что легче кормить малышей грудью (после того как проходит первый период адаптации), чем постоянно возиться с бутылочками, их приготовлением, подогреванием, охлаждением, стерилизацией сосок и т.д. ведь материнское молочко всегда готово к употреблению, подается в стерильной «посуде» и постоянно нужной температуры!
В РД, к сожалению, не всегда найдется компетентный специалист, который сможет помочь Вам наладить ГВ. Лучше всего получить консультацию специалиста. Вы можете столкнуться с недоумением персонала больницы, которому, безусловно, легче дать бутылочку, чем помогать Вам в попытках накормить малышей грудью. Помните, что это Ваши дети, и решение об их диете принимаете только Вы. Лучше всего получить необходимую информацию еще до родов.
Начните кормить! В любом случае, если Вы решите что кормление грудью не для Вас, всегда можно перейти на ИВ. А вот сделать наоборот, т.е вернуть утраченную лактацию, чтобы перевести детей со смесей на гр.молоко, чрезвычайно сложно и иногда даже не возможно. Зато, возможно, Вам удастся полностью перейти на ГВ, даже если в РД близнецы иногда получали бутылочки. Так что в любом случае лучше начать кормить грудью, пусть даже частично.
Нет лучших советов, чем те, что может дать опытная мать, побывавшая в той же ситуации! Постарайтесь пропускать мимо ушей советы тех, кто не поддерживает вас и тех, кто не имеет опыта ГВ.
Кормить вместе или по очереди?
Это, пожалуй, самый распространенный вопрос мам, планирующих кормить близнецов. Ответ на него смогут дать только вы и ваши дети. И в первую очередь именно ваши дети.
Нет одного правильного способа кормить близнецов. Одни матери предпочитают кормить обоих одновременно (экономит время и дает матери отдохнуть между кормлениями), другие – по очереди, чтобы каждый получил свою долю маминого внимания.
Иногда оба младенца любят сосать с одной стороны, другие – каждую грудь попеременно. Словом, вариантов множество. Если близнецы просыпаются вместе, большинство мам предпочитают кормить их одновременно, чтобы не получилось, что один из них плачет, дожидаясь своей очереди. Если же малыши просыпаются по отдельности, то и кормить их следует по отдельности: ведь мать не захочет будить сладко спящего малыша только потому, что его брат проснулся и голоден. Не стоит решать заранее, какой способ вы предпочтете, и не стоит отказываться от какого-то из них.
Если младенцы получают достаточно молока из груди матери, все естественно и нормально: и вместе, и отдельно.
Пока малыши не научатся брать грудь как следует, стоит прикладывать их по очереди. Приложите к груди более голодного малыша, дождитесь, пока он захватит как следует и начнет сосать, и тогда приложите к другой груди его брата. Помните – первое время это время обучения, и для Вас, и для детей.
Часть 4
Часто встречающиеся проблемы кормящих мам
Многие женщины все-таки кормят грудью без особых проблем, но есть и такие, которые кормят из бутылочки уже в первые дни жизни малыша. Иногда мать сочетает кормление грудью с прикормом смесью.
Зачастую медперсонал роддома недостаточно компетентен в вопросах ГВ (ведь эта область педиатрии очень быстро развивается в последнее время, при этом в мединститутах и на курсах медсестер почти не изучают вопросы ГВ). Потому следует заранее получить информацию, которая поможет вам решить некоторые проблемы без посторонней помощи, и «фильтровать» не слишком профессиональные советы.
Приход молока и связанные с этим осложнения
Когда приходит «зрелое» молоко, заменяющее молозиво, зачастую может оказаться, что в груди матери гораздо больше молока, чем высасывает ребенок. Застой «неиспользованного» молока может привести к нагрубанию груди. Два фактора усугубляют проблему:
1. раздельное содержание мамы и ребенка
2. кормление по режиму, недостаточно продолжительные или неэффективные кормления.
Эти факторы мешают груди матери опорожняться с такой периодичностью, которая подходит ее организму, ведь если женщина рожала бы на необитаемом острове, она инстинктивно предлагала бы грудь малышу тогда, когда бы чувствовала ее чрезмерное наполнение. Тем не менее, иногда слишком большое количество молока приходит в первые дни без видимых причин. Это, вероятно, связано с тем, что наша грудь «готовится» в том числе и к выкармливанию двойни. Один ребенок не всегда сможет высосать все молоко из обеих грудей.
В первые же дни после родов грудь может быть переполненной, чуть более чувствительной и налитой (отекшей). Это физиологическое состояние, обусловленное гормональным всплеском. Обычно оно проходит через несколько дней. Если же грудь раздувается, становится красноватой, горячей, чрезвычайно тяжелой и чувствительной, это скорее всего уже патологическое состояние, называемое «нагрубание груди». Дополнительным осложнением может стать «исчезновение» соска: грудь так наливается, что сосок не виден и его невозможно захватить. Это усугубляет ситуацию, т.к малыш не может ухватить сосок и эффективно сосать.
В целом, в первые дни рекомендуется кормить ребенка как можно чаще, не только по его требованию, но и в соответствии с состоянием груди матери.
Если нет возможности кормить часто или ребенку не удается рассосать грудь, вам придется расцедить грудь. Осторожно помассируйте грудь перед сцеживанием, затем сцедите, приложите холодный компресс и снова сцедите. Холодный компресс предотвратит расширение сосудов, которое может мешать выделению молока из молочных протоков. Лучше всего сцедить до облегчения, пока грудь не станет мягче и сосок не вернется в свое нормальное состояние, а затем предложить грудь ребенку.
Можно также массировать грудь под душем так, чтобы из нее начало подтекать молоко.
Допис від -Нютик-
Spoiler: Грудное вскармливание
им просто пофиг или информационный ноль... консультантов в Днепре, слава Б-огу, уже достаточно и это значительно дешевле, чем ежемесячные вливания в смесь (ок.600 грн/мес обходится ИВ на одного ребзя), про плюсы для самого малыша даже не вижу смысла писать. причем я не фанатично отношусь к ГВ, но реальность ошарашивает своей тупостью. пардоньте, навеяло, только вот сегодня "яркий" пример очередной приплыл((((
но все равно сложно представить грузинскую женщину, а ля дама с веслом, самодостаточную, и зачем тогда этот штапм?
, спасибки
Ваші права у розділі
Bookmarks